topka2
.docx
-в межбугорковом завороте
Где находится передняя точка для прокола плечевого сустава
-под клювовидным отростком
Откуда начинают проводить разрех при артротомии плечевого сустава по Лангенбеку?
-от акромиона
Какой момент является обязательным для вскрытия капсулы плечевого сустава?
-вскрытия синовиального влагалища сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча
Ветви какого нерва могут быть повреждены при проведении артротомии плечевого сустава по Лангенбеку?
-подмышечного
В каком положении фиксируется рука после выполнения артротомии плечевого сустава?
-отведение плеча на 70-80 и отклонением его вперед на 30
Где находится "слабое место" локтевого сустава?
-в районе луче-локтевого сустава
-в задне-верхнем отделе капсулы
Где находится точка введения иглы при проколе локтевого сустава?
-между латеральным краем olecranon и нижнием краем epyncodylis lateralis
Между какими мышцами мышцамии на плече осуществляется подход к капсуле локтевого сустава при артротомии по Кохеру?
-междутрехглавой и плечелучевой мышцами
Где находится точка для пункции лучезапястного сустава?
-на пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки с линией, являющейся продолжением 2 пястной кости
Где находится точка пункции тазобедренного сустава?
-на середины длины линии, соединящей середину паховой связки с большим вертелом бедренной кости
-над большим вертелом
После упоры иглы в шейку бедра куда следует направить ее конец при пункции тазобедренного сустава?
-медиально
Где чаще всего производится пункции коленного сустава?
-на середине латерального края надколенника
-на середине медиального края надколенника
Как обычно производится разрез при эмпиеме коленного сустава?
-от одного надмыщелка бедренной кости к другому через бугристость большеберцовой кости
Что такое "резекция суставов"?
-полное или частичное удаление суставных поверхностей
Что такое "артротомия"?
-вскрытие полости суставов
В чем заключаются особенности, обулавливающие отличия оперций на толстой кишке от операций на тонкой кишке?
-толстая кишка имеет более тонкую стенку, чем тонкая
-толстая кишка имеет более инфицированоое содержимое
-неравномерное распределение мышечных волокон в стенке толстой кишки
Какой шов целесообразно применять на толстой кишке?
-трехрядный
Какие виды анастомозов на толстой кишке являются предпочтительными?
-бок в бок
-конец в бок
-бок в конец
Какой доступ производиться при наложении искуственного заднего прохода по Майдлю?
-косой доступ выше паховой свяязки на 3-4 см и параллельно ей
По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей
-чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфецирование
Отличаются ли операции "колостомия" и "наложение противоестественного заднего прохода"
-различаются по показаниям и по техническим приемам
Чем отличаются колостомия и противоестественный задний проход?
-наличие при противоестестественном заднем проходе так называемой "Шпоры"
Для чего при наложении противоестественного заднего прохода серозный покров сигмовидной кишки соединяют с париетальной брюшиной
-для предупреждения инфицированности полости брюшины
Через какое время после выполнения плановой операции наложения противоестественного заднего прохода можно вскрыть просвет сигмовидной кишки
-через 1 сутки
На какие отделы толстой кишки можно наложить колостому
-на слепую кишку
-на поперечную ободочную
-на сигмовидную
Что являяется границами поясничной области
-12 ребро
-гребень подвздошной кости
Имеет ли забрюшинное пространство одинаковые границы с поясничной областью?
-значительно превосходит поясничную область по своим границам
Как определяется толщина подкожной клетчатки поясничной области
-неравномерно- ее толщина значительно больше в нижнем отделе
какие элементы образуют поясничный треугольник (треугольник Пти)
-наружняя косая мышца
-широчайшая мышца спины
-гребень подвздошной кости
Какие элементы образуют стороны ромба Лесгафта- Грюгфельда
-внутренняя косая мышца живота
-разгобатель спины
-12 ребро
-задняя нижняя зубчатая мышца
Какое практическое значение имеют треугольник Пти и ромб Лесгафта-Грюгельда
-места выхода грыж
-места выхода гнойников из забрюшинного пространства
-болевые точки для дифференциальной диагностики заболеваний органов живота
Чем характеризуются доступы к поске по Бергману-Израэлю или Федорову
-внебрюшинные доступы
Что является передними и задними границами забрюшинного пространства
-париетальная брюшина
-f. endoabdominalis
Какие клетчаточные слои различают в забрюшинном пространствее
-околопеченочная клетчатка
-позадитолстокишечная клетчатка
-textus cellulosus retroperitonealis
Что подразумевается под термином "первичный путь распространения гнойных процессов"?
-распространение гноя по пути наименьшего сопротивления с сохранением целости анатомических элементов
Что подразумевается под термином "вторичный путь распространения гнойных процссов"?
-распространение гноя с нарушением целости анатомических элементов
Что является основным клиническим симптомом скопления гноя в фасциальных футлярах для групп мышц?
-преобладание общих признаков воспаления, при слабой выраженности местных признаков воспаления
Что является основным клиническим симптомом при скоплении гноя в футлярах для отдельных мышц?
-формирование хорошо видимого утолщения, повторяющего форму мышечного футляра
Какое основное требование предъявляется к разрезу для вскрытия поверхностно расположенных гнойников?
-проведение разреза в зоне наибольшей флюктуации
Что называется контрапертурой?
-проведение дополнительного разреза в наиболее низко расположенной части гнойной полости на стороне, противоположной основному разрезу
Допустимо ли проведение разрезов для вскрытия гнойника на "рабочей" поверхности?
-нет, проведение разрезов на "рабочей" поверхности недопустимо
Используются ли для вскрытия гнойников крестообразные разрезы?
-в настоящее время крестообразные разрезы не применяются
Следует ли производить ревизию раны при вскрытии гнойника?
-ревизия раны необходима для вскрытия гнойных затеков и карманов
Какие виды дренажей Вы знаете, применяемых в гнойной хирургии?
-открытый дренаж
-закрытый дренаж
Чем объясняется возможность формирования флегмоны в виде "запонки" на ладони или на подошве?
-прочным соединением с помощью фиброзных тяжей кожи с ладонным или подошвенным апоневрозом
-ячеистой структурой ладонного или подошвенного апоневроза
-наличием под ладонным или подошвенным апоневрозами клетчаточных пространств
Чем объясняется развитие острого болевого синдрома при развитии гнойного воспаения в замкнутых фасциальных пространствах?
-быстротой увеличения давления в замкнутом пространстве, приводящем к нарастанию ишемии мышц
Чем характеризуется распространение гноя через мышечные отверстия?
-быстрым распространением процесса, в основном, в направлении спереди назад в другие области
Проводят ли при гнойном тендовагините разрезы в области ногтевых фаланг?
-не проводят вследствие отсутствия на ногтевых фалангах синовиальных влагалищ сухожилий
Следует ли при вскрытии гнойного тендовагинита пересекать быжейку сухожилия?
-категорически запрещено - повреждение быжейки сухожилия нарушит питание сухожилия и приведёт к его некрозу
Возможно ли использование надавливания на края раны после вскрытия гнойника для ускорения эвакуации гноя?
-недопустимо во избежание генерализации процесса по кровеносным и лимфатическим сосудам
В каком направлении следует производить рассечение мягкихтканей при первичной хирургической обработке раны лобно-теменно-затылочной области?
-в радиальном относительно верхней точки головы
Какую форму необходимо придать ране при первичной хирургической обработке мягких тканей лобно-теменно-затылочной области?
-веретенообразную
Какие ткани входят в состав скальпа?
-кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем
Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области?
-имеет форму шишки
Чем характеризуется поднадкостничная гематома лобно-теменно-затьылочной области?
-распространяется в пределах одной кости
Чем характеризуется подапоневротическая гематомалобно-теменно-затылочной области?
-свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области
Из какого количества слоев состоят кости свода черепа?
-из 3
Как следует поступать при первичной хирургической обработке лобно-теменно-затылочной области, обнаружив в ране крупный костный осколок, связанный надкостницей с костями свода черепа?
-такой осколок следует сохранить
какие способы используют для временной остановки кровотечения из сосудов мягких тканей лобно-теменно-затылочной области?
-пальцевое прижатие сосудов по окружности ран-использование кровоостанавливающих зажимов с заостренными концами
-наложение специальных гемостатических швов
Какие способы используют для остановки кровотечения из сосудов губчатого вещества костей свода черепа?
-использование штифтов для введения в просвет сосудов
-втирание восковой пасты в поперечный срез кости
Какие ранения головы называются проникающими?
-связанные с повреждением твердой мозговой оболочки
Какие слои костей свода черепа повреждаются в наибольшей степени при травме черепа, сопровождающейся переломами?
-внутренняя пластинка
Как называется трепанация,при которой удаляется фрагмент кости?
-резекционная
Ветвью какой артерии является средняя оболочечная артерия?
-верхнечелюстной артерии
Как называется схема, служащая для ориентировки в черепно-мозговой топографии?
-схема Кронлейна-Брюсовой
Через какое отверстие входит средняя оболочечная артерия в полость черепа?
-через остистое отверстие
При использовании схемы Кронлейна-Брюсовой в какой точке проецируется основной ствол средней оболочечной артерии?
-на пересечении передней вертикали и нижней горизонтали
На каком расстоянии от краев кожной раны следует рассекать надкостницу при костно- пластической трепанации?
-на расстоянии 1 см
В каком направлении следует отслаивать надкостницу при костно-пластической трепанации?
-к периферии раны
Какими инструментами следует пользоваться для выделения костного лоскута при костно- пластической трепанации?
-проволочная пила Джильи
-кусачки Дальгрена
Как проводится проекционная линия выводного протока околоушной слюнной железы?
-от основания козелка уха до угла рта
В каком направлении проводятся разрезы при гнойном паротите?
-радиально от козелка уха
-дугообразный разрез от козелка уха, огибая угол челюсти
Где находится точка пальцевого прижатия лицевой артерии?
-на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы
Выбрать названия жевательных мышц.
-m.masseter
-m.temporalis
-m.ptherygoideus med.
-m.ptherygoideus lat.
Сколько фасций на шее выделяют по классификации, проедложенной В.Н. Шевкуненко?
-5 фасций
Какого происхождения первая фасция шеи?
-мышечного
Какого происхождения третья фасция шеи?
-мышечного
Какая фасция делит шею анатомически на пере5дний и задний отделы?
-вторая
Что является источником формирования поверхностных нервов шеи?
-шейное сплетение
Где проецируется место выхода поверхностных нервов шеи?
-на середине заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Что относится к особенностям четвертой фасции шеи?
-наличие париетального и висцерального листков
-образование влагалищ сосудисто-нервных пучков
-образование фасциальных футляров органов шеи
-наличие клетчатки между париетальным и висцеральным листками
Между какими фасциями находится надгрудинное клетчаточное пространство?
-между 2 и 3 фасциями
В каком клетчаточном пространстве находится непарное венозное сплетение щитовидной железы?
-в превисцеральном клетчаточном пространстве
какое клетчаточное пространство шеи сообщается с передним средостением?
-превисцеральное
Какое клетчаточное пространствошеи сообщается с задним средостением?
-ретровисцеральное
Какие фасции встречаются в лопаточно-трапециевидном треугольнике?
-первая, вторая и пятая
Какие фасции необходимо рассечь при доступе к наружной сонной артерии в сонном треугольнике шеи?
-первую, вторую и четвертую
Какие фасции необходимо рассечь при проведении нижней трахеостомии?
-все фасции, кроме пятой
При обнажении лицевой артерии какие фасции необходимо рассечь в поднижнечелюстном треугольнике?
-первую и вторую
Какой элемент располагается медиально в основном сосудисто-нервном пучке медиального треугольника шеи?
-общая сонная артерия
Какой элемент располагается латерально в сосудисто-нервном пучке латерального треугольника шеи?
-плечевое сплетение
Где проецируется верхняя точка проекционной линии общей сонной артерии?
-середина расстояния между углом нижней челюсти и верхушкой сосцевидного отростка
Где находится нижняя точка проекционной линии общей сонной артерии?
-грудино-ключичное сочленение
На каком уровне чаще всего располагается бифуркация общей сонной артерии?
-на уровне верхнего края щитовидного хряща
По каким признакам отличают в операционной ране наружную сонную артериюот внутренней?
-по наличию отходящих ветвей
-по медиальному расположению
Ветвью какой артерии является язычная артерия?
-ветвью наружной сонной артерии
Для обнажения какой артерии используется в качестве ориентира треугольник Пирогова?
-язычной артерии
По каким признакам симпатический ствол отличается от блуждающего нерва?
-наличие узлов и связанных с ним и ветвей
-расположение под 5 фасцией
-ограниченная подвижность
Как называется прием для одновременной блокады симпатического ствола и блуждающего нерва на шее?
-блокада по А.В. Вишневскому
-блокада по Н.Н. Бурденко
Как называются глубокие межмышечные промежутки, расположенные под пятой фасцией в боковом треугольнике шеи?
-предлестничный
-межлестничный
-лестнично-позвоночный
куда чаще впадает грудной проток?
-в венозный угол Пирогова слева
Сколько отделов с характерной топографией выделяют на протяжении подключичной артерии на шее?
-3 отдела
В какое положение должен быть уложен больной для выполнения трахеостомии?
-на спине
- полусидячее положение с запрокинутой головой
По отношению к какому анатомическому образованию различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомии?
-по отношению к перешейку щитовидной железы
Какие анатомические ориентиры должны быть совмещены в области шеи при проведении разреза?
-верхняя вырезка щитовидного хряща
-середина подбордка
-середина яремной вырезки грудины
Какие сосуды необходимо лигировать или отодвинуть при выполнении верхней трахеостомии
-срединную вену шеи
Какие сосуды необходимо лигировать или отодвинуть при выполнении нижней трахеостомии?
-венозную яремную дугу
-непарное венозное сплетение щитовидной железы
-низшую щитовидную артерию
Какую трахеостомию чаще применяют для аппаратного дыхания?
-по Бъерку
Какое мнемоническое правило применяется для запоминания расположения элементов межреберного сосудисто-нервного пучка?
-ВАНя
Какой фасцией грудной стенки образована капсула молочной железы?
-поверхностной фасцией
Укажите расположение наиболее крупного лимфатического узла Зоргиуса
-под наружным краем большой грудной мышцы на уровне 3-го ребра
Какие разрезы используют для вскрытия гнойных маститов?
-радиальные по отношению к соску
-дугообразные по ходу переходной складки молочной железы
Какие межреберные промежутки имеют наибольшую ширину?
-первое межреберье
-второе межреберье
-третье межреберье
В каком из слоев грудной стенки расположен межреберный сосудисто-нервный пучок?
-между разными тканями
Что такое межреберная (межмышечная) щель?
-промежуток между наружной и внутренней межреберными мышцами
От какой артерии отходит внутренняя грудная артерия?
-от подключичной артерии
В каком слое грудной стенки располагается внутренняя грудная артерия?
-между внутренними межреберными мышцами и поперечной мышцей груди
-в подплевральной клетчатке
В каком положении больного производят пункцию плевральной полости при разлитом процессе?
- в положении сидя с согнутым туловищем
При свободном выпоте в плевральном мешке на каком уровне производят пункцию?
-в наиболее низкой точке выпота
По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости?
-вблизи верхнего края ребра
Как рассекается надкостница при поднадкостничной резекции ребра?
-Н-образно
После резекции ребра с целью введения дренажной трубки в плевральную полость, где скальпелем рассекают задний листок надкостницы?
-по середине
К какому слою грудной стенки следует фиксировать дренажную трубку после резекции и ее введения в плевральную полость?
=к коже
Какой анатомический слой грудной стенки должен быть поврежден, чтобы ранение называлось проникающим?
-все вышеперечисленные слои и внутригрудная фасция
Какие виды раневого пневмоторакса вы знаете
-открытый
-закрытый
-клапанный
При каком виде пневмоторакса наблюдаются наиболее тяжелые нарушения?
-
при клапанном
В каком направлении нужно стремиться расширить рану груди при ее первичной хирургической обработке?
-
по ходу ребер
С какой целью производится шейно-вагосимпатическая болкада при ранениях груди?
-
как средство борьбы с плевро-пульмональным шоком
Какие слои нужно захватить в первый ряд швов при простом ушивании открытого пневмоторакса?
-париетальная плевра, внутригрудная фасция и межреберные мышцы
В каких случаях при первичной хирургической обработке проникающих ранений груди производиться ревизия грулнй полости?
-при симптомах массивного внутреннего кровотечения
-при нарастающем пневмотораксе
Какие мышцы лучше всего использовать для закрытии больших дефектов грудной стенки мышечным лоскутом по М.Н.Ахутину?
-широчайшую мышцу спины
-большую грудеую
Сколько серозных полостей в грудной полости?
-3
Какой орган располагается на границе между передним и задним средостением?
-трахея и главные бронхи
Где располагатеся вилочковая железа?
-в верхнем отделе переднег средостения
Какие анатомические образования прилежат сзади к вилочковой железе?
-плечеголовные вены, дуга аорты и перикард
Какой орган прилежит сзади с лева к верхней полой вене?
-дуга аорты
Какое анатомическое образование располагается вдоль правой стенки верхней полой вены?
-правй диафрагмальный нерв
В какую стенку верхней полой вены чаще впадает непарная вена?
-
в заднюю
Где проецируется начальный отдел дуги аорты?
-
уровень прикрепления хряща 2 ребра к левому краю грудины
Какие нервы находятся на переднелевой поверхности дуги аорты?
-левый блуждающий нерв
-левый диафрагмальный нерв
На каком уровне обычно отходит левый возвратный нерв от левого блуждающего нерва?
-
у нижнего края дуги аотры
На каком уровне отходит правый возвратный нерв от правого блуждающего нерва?
-у нижнего края правой подключичиной артерии
Какую поверхность корней легких пересекают диафрагмальные нервы?
-
переднюю
В какой точке чаще производят пункцию перикарда при перикардите?
-
в точке Ларрея
Уровню каких позвонков соответсвует бифуркация трахеи?
-
4-5 грудные позвонки
Сколько различают перикардиальных синусов?
-3
Какой сосуд огибает корень правого легкого сверху?
-
непарная вена
В каком порядке, если смотреть сверху вниз, располагаются элементы корня левгого легкого?
-
легочеая артерия, главный бронх, легочные вены
В каком порядке, если смотреть сверху вниз, располагаются элементы корня правого легкого?
-главный бронх, легочная артерия, легочные вены
На каом уровне непарная вена впада в верхнюю полую вену?
-
на уровне 4 грудного позвонка
-
на уровне 5 грудного позвонка
К какому анатомическому образованию, кроме позвоночника, прилежит на всем протяжении в заднем средостении пищевод?
-
к аорте
Находясь в предпозвоночной клетчатке, между какими анатомическими образованиями располагается грудной проток в заднем средостении?
-
между грудной аортой и непарной веной
На какой поверхности пищевода располагаются ветви леаого блуждающего нерва?
-на передней
Какими элементами ограничена передне-боковая стенка живота
-реберными дугами
-паховыми связками
Что называется полостью живота
-пространство ограниченное внутрибрюшной фасцией
На сколько частей разделяют передне-боковую стенку живота при помощи горизонтальных и вертикальных линий
-на 9
Какие органы обычно проецируются в правой подреберной области?
-часть правой доли печени
-правый изгиб ободочной кишки
-желчный пузырь
Как устроена поверхностная фасция передне-боковой стенки живота
-имеет два листка
Какими нервами иннервируются мышцы передне-боковой стенки живота
-боковые и передние ветви межреберных нервов от 7 до 12
-ветви поясничного сплетения
Какой ход волокон имеет наружная косая мышца живота
-сверху вниз и снаружи кнутри
Какой ход волокон имеет в боковом отделе передне-боковой стенки живота внутренняя косая мышца
-имеет ход волокон противоположный ходу наружной косой мышцы живота
Какими элементами образована передняя стенка влагалища прямой мышцы живота в верхнем отделе брюшной стенки
-апоневрозом наружной и внутренней косых мышц живота
Какой слой находится позади поперечной мышцы живота
-внутрибрюшная фасция
За счет каких элементов образуется белая линия живота
-сухожильных пучков шести широких мышц живота
Какие слои имеет брюшная стенка в пределах пупка
-кожа
-пупочная фасция
-внутрибрюшная фасция
-брюшина
Что является границами пахового треугольника
-паховая связка
-горизонтальная линия проведенная от границы между наружной и средней третью длины паховой связки
-наружный край прямой мышцы живота