Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ортопедия фантом.doc
Скачиваний:
206
Добавлен:
27.11.2019
Размер:
9.24 Mб
Скачать

Вопросы для проверки исходного уровня знаний

  1. Особенности препарирования зубов под штампованные коронки

  2. Классификация оттискных материалов

  3. Особенности получения оттисков с верхней и нижней челюстей

Контрольные вопросы:

  1. Особенности препарирования зубов под штампованно-паяные мостовидные протезы

  2. Особенности получения анатомических оттисков альгинатным материалом

  3. Классификация дефектов зубных рядов по А.И. Бетельману

  4. Определение центрального соотношения челюстей

СХЕМА ОРИЕНТИРОВОЧНОЙ ОСНОВЫ ДЕЙСТВИЯ

Препарирование зубов под штампованно-паяные мостовидные протезы, получение анатомических оттисков альгинатным материалом

Последо­ватель­ность

Методика проведения

Средства самоконтроля

1.

Осмотр.

Лоток с инструментами.

2.

Обезболи­вание.

Инфильтрационная или про­водниковая анестезия.

Наступление анестезии.

3.

Сепарация контактных поверхно­стей.

Рука с вращающимся инстру­ментом фиксирована относи­тельно челюсти пациента. Ра­бота односторонними сепарационными дисками, копьевид­ными алмазными борами на турбинном наконечнике.

Сошлифовывание кон­тактных поверхностей, отпрепарированный зуб приобретает форму кон­туров шейки.

4.

Препари­рование оральной и вестибу­лярной по­верхностей.

Фиксация положения языка и щек с помощью шпателя и стоматологического зеркала. Работа «в четыре руки». Пре­рывистый режим работы с во­дяным охлаждением.

Отсутствие экватора по периметру коронковой части зуба.

5.

Сошлифо-вывание оклюзионной по­верхности и режущего края.

С учетом анатомической фор­мы зуба и зубных рядов на толщину металла 0,25-0,3 мм, каплевидным, шарообразным бором. После этого сглаживают углы перехода с одной поверхности на другую, соблюдая параллельность всех стенок опорных зубов, входя­щих в конструкцию.

Отпрепарированные опор­ные зубы должны быть строго параллельны между собой. Стенки зуба долж­ны быть также параллель­ны. Зубы имеют цилинд­рическую форму и должны - повторять анатомиче­скую форму.

6.

Снятие слепков

а.

Подбор слепочной ложки.

Проверить соответствие фор­ме и размерам зубной дуги.

Ложка должна перекры­вать весь зубной ряд.

б.

Окантовка края лож­ки.

Если нет перфорационных от­верстий; для удержания сле­почного материала.

Лейкопластырь.

в.

Подготовка слепочного материала.

Дозировка и замешивание компонентов по инструкции.

Консистенция густой сметаны, однородность.

г.

Распреде­ление ма­териала на ложке.

Выше уровня бортов ложки.

Чтобы просиять зубные ряды и пришеечную об­ласть.

д.

Подготовка полости рта.

Полоскать слабым раствором перманганата калия для уда­ления зубной пыли; при по­вышенном рвотном рефлексе - обработка слизистой оболочки аэрозолью лидокаина.

е.

Введение ложки в полость рта и погруже­ние на че­люсть.

Зеркалом отодвигаем угол рта и вводим ложку, центрируя ее соответственно середине лица. Погружение на в/ч - сначала в дистальном отделе, затем од­новременно прижимается ко всей челюсти. На н/ч - одно­моментно по всей челюсти спереди-назад.

Не допускать затекания в носоглотку.

ж.

Удержание ложки на челюсти.

На в/ч - указательным паль­цем врача во фронтальном от­деле. На н/ч - двумя пальцами ко всей челюсти.

Чтобы избежать смеще­ния и искажения слепка.

3.

Выведение ложки из полости рта и оцен­ка качества слепка.

С в/ч - указательным пальцем правой руки надавливаем на ложку в области верхнечелю­стного бугра. С н/ч - указательным пальцем правой руки заводим под борт ложки вдоль переходной складки в боковом отделе и рычагообразным движением сбрасываем ложку с челюсти.

Отсутствие пор, четкий рельеф без искажений.

СХЕМА ОРИЕНТИРОВОЧНОЙ ОСНОВЫ ДЕЙСТВИЯ.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]