
- •Тематический план занятий по ортопедической стоматологии для студентов III-V курсов в фантомном центре
- •III курс
- •V семестр
- •VI семестр
- •IV курс
- •VII семестр
- •VIII семестр
- •IX семестр
- •X семестр
- •Методические рекомендации для студентов (III курс V семестр) занятие №1
- •План практического занятия
- •Литература
- •Контрольные вопросы:
- •Ориентировочная основа действий врача по определению показаний и противлпоказаний при ортопедическом лечении дефектов твердых тканей зуба вкладками
- •Оод врача по препарированию твердых тканей зуба под вкладку
- •Тема: «Припасовка штампованной коронки в полости рта»
- •Тестовые задания
- •Занятие №2
- •План практического занятия
- •Литература
- •Методические рекомендации для студентов (III курс VI семестр) Занятие №1
- •План практического занятия
- •Литература
- •Вопросы для проверки исходного уровня знаний
- •Контрольные вопросы:
- •Препарирование зубов под штампованно-паяные мостовидные протезы, получение анатомических оттисков альгинатным материалом
- •Методика определения центральной окклюзии при частичном отсутствии зубов при I, II, III типах дефектов зубных рядов по а.И. Бетельману
- •Тестовые задания
- •Занятие №2
- •План практического занятия
- •Литература
- •Вопросы для повторения
- •Контрольные вопросы
- •Методические рекомендации для преподавателей (4 курс VII семестр) Занятие №1
- •План практического занятия
- •Литература
- •Аннотация к теме принципы препарирования
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Параллельными и не параллельными каналами. Получение уточненных оттисков для лабораторного изготовления шкк.
- •Литература
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтовых зубов
- •Классификация современных штифтовых конструкции
- •Конструкция культовых вкладок при патологической стнраемости.
- •Восстановление зубов, разрушенных ниже уровня десны
- •Способ восстановления коронки зуба с заданной формой ее иаддесневой части
- •Способ изготовления культевых штифтовых вкладок
- •Метод изготовления культевых вкладок лабораторным способом на огнеупорных моделях
- •Применение культевых вкладок при разрушении бифуркации, трифуркации многокорневых зубов
- •Изготовление культевых вкладок из риббонда.
- •Стандартные штифты
- •Некоторые виды промышленно изготовленных штифтов. Гладкие корневые штифты цилиндрической формы: уьоск (Коте().
- •Корневые штифты конической формы. Система гладких штифтпк моохек (МаШеГсг).
- •Занятие №2
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтовых зубов
- •Наддесневой части.
- •Способ изготовления культевых штифтовых вкладок
- •Стандартные штифты
- •Вариант 7
- •Методические рекомендации для студентов (IV курс VIII семестр) Занятие №1
- •Занятие № 2
- •План практического занятия
- •Литература
- •Методические рекомендации для преподавателей (V курс IX семестр) Занятие №1
- •План практического занятия
- •Литература
- •1. Виды искусственных коронок :
- •Уступа. Тактика "в четыре руки".
- •Принципы работы "в четыре руки"
- •5. Методы «раскрытия» десневого края.
- •2. Особенности препарирования твердых тканей зуба под пластмассовые, цельнолитые и цельнолитые с облицовкой коронки.
- •7. Подбор цвета коронок
- •8. Припосадка и фиксация пластмассовых, цельнолитых и цельнолитых с облицовкой коронок
- •9. Возможные ошибки врача и техника на этапах изго-
- •Клинические ситуационные задачи:
- •Занятие №2
- •Методические рекомендации для студентов (V курс X семестр) Занятие №1
- •Принципы препарирования зубов под вкладки и виниры
- •Металлические вкладки
- •Особенности препарирования зубов под вкладки в зависимости от класса дефекта по блэку
- •Пломбирование полостей с помощью вкладок из материалов цвета естественных зубов
- •Стоматологические керамические вкладки
- •Отлитая керамика – стеклокерамика
- •Промышленная керамика
- •Система cerec (метод cad-cаm)
- •Система сеlаy
- •Метод erosonic
- •Заготовки
- •Особенности подготовки зубов под керамические вкладки
- •Принципы препарирования зубов под безметалловые одиночные коронки
- •Особенности препарирования
- •Технические этапы изготовления бескаркасных конструкций:
- •3. Принципы препарирования разрушенных зубов и их восстановление с применением стандартных штифтов и композиционных материалов
- •Выбор штифта в соответствии с зубом
- •Выбор в зависимости от штифта
- •Гладкие штифты
- •Гладкие корневые штифты цилиндрической формы: vlock (Komet)
- •Цилиндрические корневые штифты с винтовой резьбой (screw – post)
- •Система штифтов из никель-хрома и титана radix-anker (maillefer)
- •Корневые штифты конической формы
- •Корневые штифты цилиндро-конической формы: cytco (maillefer) (рис.3)
- •Другое решение: система flexi-post
- •Занятие №2
- •Содержание:
Вопросы для проверки исходного уровня знаний
Особенности препарирования зубов под штампованные коронки
Классификация оттискных материалов
Особенности получения оттисков с верхней и нижней челюстей
Контрольные вопросы:
Особенности препарирования зубов под штампованно-паяные мостовидные протезы
Особенности получения анатомических оттисков альгинатным материалом
Классификация дефектов зубных рядов по А.И. Бетельману
Определение центрального соотношения челюстей
СХЕМА ОРИЕНТИРОВОЧНОЙ ОСНОВЫ ДЕЙСТВИЯ
Препарирование зубов под штампованно-паяные мостовидные протезы, получение анатомических оттисков альгинатным материалом
№ |
Последовательность |
Методика проведения |
Средства самоконтроля |
1. |
Осмотр. |
Лоток с инструментами. |
|
2. |
Обезболивание. |
Инфильтрационная или проводниковая анестезия. |
Наступление анестезии. |
3. |
Сепарация контактных поверхностей. |
Рука с вращающимся инструментом фиксирована относительно челюсти пациента. Работа односторонними сепарационными дисками, копьевидными алмазными борами на турбинном наконечнике. |
Сошлифовывание контактных поверхностей, отпрепарированный зуб приобретает форму контуров шейки. |
4. |
Препарирование оральной и вестибулярной поверхностей. |
Фиксация положения языка и щек с помощью шпателя и стоматологического зеркала. Работа «в четыре руки». Прерывистый режим работы с водяным охлаждением. |
Отсутствие экватора по периметру коронковой части зуба. |
5. |
Сошлифо-вывание оклюзионной поверхности и режущего края. |
С учетом анатомической формы зуба и зубных рядов на толщину металла 0,25-0,3 мм, каплевидным, шарообразным бором. После этого сглаживают углы перехода с одной поверхности на другую, соблюдая параллельность всех стенок опорных зубов, входящих в конструкцию. |
Отпрепарированные опорные зубы должны быть строго параллельны между собой. Стенки зуба должны быть также параллельны. Зубы имеют цилиндрическую форму и должны - повторять анатомическую форму.
|
6. |
Снятие слепков |
|
|
а. |
Подбор слепочной ложки. |
Проверить соответствие форме и размерам зубной дуги. |
Ложка должна перекрывать весь зубной ряд. |
б. |
Окантовка края ложки. |
Если нет перфорационных отверстий; для удержания слепочного материала. |
Лейкопластырь. |
в. |
Подготовка слепочного материала. |
Дозировка и замешивание компонентов по инструкции. |
Консистенция густой сметаны, однородность. |
г. |
Распределение материала на ложке. |
Выше уровня бортов ложки. |
Чтобы просиять зубные ряды и пришеечную область. |
д. |
Подготовка полости рта. |
Полоскать слабым раствором перманганата калия для удаления зубной пыли; при повышенном рвотном рефлексе - обработка слизистой оболочки аэрозолью лидокаина. |
|
е. |
Введение ложки в полость рта и погружение на челюсть. |
Зеркалом отодвигаем угол рта и вводим ложку, центрируя ее соответственно середине лица. Погружение на в/ч - сначала в дистальном отделе, затем одновременно прижимается ко всей челюсти. На н/ч - одномоментно по всей челюсти спереди-назад. |
Не допускать затекания в носоглотку. |
ж. |
Удержание ложки на челюсти. |
На в/ч - указательным пальцем врача во фронтальном отделе. На н/ч - двумя пальцами ко всей челюсти. |
Чтобы избежать смещения и искажения слепка. |
3. |
Выведение ложки из полости рта и оценка качества слепка. |
С в/ч - указательным пальцем правой руки надавливаем на ложку в области верхнечелюстного бугра. С н/ч - указательным пальцем правой руки заводим под борт ложки вдоль переходной складки в боковом отделе и рычагообразным движением сбрасываем ложку с челюсти. |
Отсутствие пор, четкий рельеф без искажений. |
СХЕМА ОРИЕНТИРОВОЧНОЙ ОСНОВЫ ДЕЙСТВИЯ.