13.2.2. Возрастные изменения вызванных потенциалов

В современной электрофизиологии накоплен большой матери­ал, свидетельствующий о возможностях продуктивного использо­вания метода регистрации ВП и ССП (см. главу 2.1.2) при изуче­нии формирования физиологических механизмов перцептивной и более широко познавательной сферы человека на разных этапах он­тогенеза.

Среди исследований этого плана можно выделить два отно­сительно независимых направления:

1) изучение конфигурации, амплитудных и временных параме­тров ВП на разные стимулы в зависимости от возраста, иными сло­вами от процессов созревания;

2) изучение возрастных особенностей и изменений так назы­ваемых эндогенных компонентов ВП, которые возникают в экс­периментальных ситуациях, моделирующих познавательную дея­тельность.

Созревание сенсорных ответов (ВП). Исследования в рамках пер­вого направления исторически начались раньше. Уже в 60 — 70-е го­ды XX века были описаны и проанализированы возрастные осо­бенности ВП на простые сенсорные стимулы: зрительные (вспыш­ки, шахматные поля, решетки), слуховые (тоны разной часто­ты), тактильные (слабое электрическое или механическое воздей­ствие на кожу). Изучение ответов мозга на стимулы разного типа в раннем онтогенезе, показало, что локальные ВП в проекционных (первичных) зонах коры регистрируются с момента рождения ре­бенка.

Однако их конфигурация и параметры говорят о разной степе­ни зрелости и несоответствия таковым взрослого в разных модаль­ностях (Фарбер, 1978). Так, в проекционной зоне функционально более значимого и морфологически более зрелого к моменту рож­дения соматосенсорного анализатора ВП содержат такие же ком­поненты как у взрослых, и их параметры достигают зрелости уже в течение первых недель жизни. В то же время значительно ме­нее зрелы у новорожденных и младенцев зрительные и слуховые ВП. Такая гетерохронность созревания ответов мозга отражает разные сроки созревания анализаторных систем мозга ребенка (см. главу 14.1).

В противоположность соматосенсорному ВП созревание зри­тельных и слуховых ответов продолжается на протяжении всего раннего детства. Так зрительный ВП на вспышку света у новорож­денного состоит из двух компонентов с латентным периодом 150 — 190 мс (у взрослого ответ на такой же стимул состоит из семи ком­понентов с латентным периодом 40 — 60 мс). Наиболее значитель­ные изменения происходят в первые два года жизни: значительно сокращается латентный период, и усложняется конфигурация от­вета. Окончательная стабилизация наступает к 5 — 6 годам, в этом возрасте параметры основных компонентов ответа на вспышку на­ходятся в тех же пределах, что и у взрослых. Своя возрастная ди­намика характерна для ответов на слуховые стимулы. ВП на звуко­вой тон 1000 Гц в два месяца имеет компонентный состав прибли­зительной такой же, как у взрослых, в ходе дальнейшего разви­тия сокращаются латентные периоды компонентов и увеличивает­ся амплитуда (см. рис. 13.3.)

Слуховые и зрительные ВП применяются в клинике для оцен­ки степени поражения соответствующих анализаторов на разных этапах развития. Особое значение эти объективные методы име­ют при обследовании детей раннего возраста и взрослых, с которы­ми затруднен или невозможен речевой контакт. Для оценки состо­яния зрительных функций (например, остроты зрения) применяются

16 лет

400

500мс

Рис. 13.3 Возрастная динамика слуховых вызванных потенциалов у детей от 2 месяцев до