Уровни мытья рук

Социальный

Гигиенический

Хирургический

Цель

Удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом.

Обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне

Достичь стерильности рук медицинского персонала (врача, сестры)

Показания

Перед и после приема пищи.

Кормления больного

После посещения туалета.

При загрязнении рук.

Перед выполнением инвазивных процедур. Перед надеванием и после снятия перчаток,

перед и после ухода за раной и катетером.

Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

После контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнениями.

Необходимость накрытия стерильного стола.

Участие в операции, пункции.

Участие в родах.

Обязательное условие

Здоровая кожа рук, ногти не более мм, без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой. Мыло брусковое или жидкое с дозатором. Индивидуальное полотенце, сменяемое не реже, чем через 6 ч., разовые салфетки, электросушилка.

Здоровая кожа рук, ногти не более мм„ без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой. Отсутствие на руках повреждений кожи. Мыло брусковое или жидкое с дозатором. 70%спирт или спиртосодержащие кожные антисептики, разрешённые к применению в РФ, разовые салфетки, тампоны, стерильные перчатки.

Здоровая кожа рук, ногти не более мм, без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой. Отсутствие на руках повреждений кожи. Работа осуществляется в зонах строгой или особой стерильности

П Р О Ц Е С С

О Б О С Н О В А Н И Е

1. Проверить целостность кожи, снять часы и украшения с рук;

2. открыть кран;

3. намылить руки и обмыть барашки крана с мылом;

4. области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой;

5. увлажнить руки и предплечья;

6. дважды обильно намылить руки мылом и тщательно тереть их друг о друга, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства тыл и ладонь кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев;

7. держать руки так, чтобы кисти находились выше локтей, не касались раковины;

8. смыть с мыла пену (если брусковое) и положить в мыльницу с решетками;

9. промыть руки теплой проточной водой до полного удаления мыла, позволив воде свободно стекать вниз по руке от наиболее чистой области;

10. закрыть кран;

11. просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем, разовыми салфетками или сушилкой;

12. разовые салфетки сбросить в специальную емкость с последующим уничтожением

• повреждения кожи, украшения и длинные ногти могут быть рассадником резистентных микроорганизмов;

• механическое удаление бытовой грязи, микроорганизмов, предупреждение их размножения во влажной среде и возвращения на вымытые руки при закрытии крана;

• под ногтями количество микробов растёт очень быстро, несмотря на обработку;

• предварительное увлажнение уменьшает возможность кожных реакций;

• механическое удаление грязи, продуктов жизнедеятельности кожи, временных и некоторых резидентных микроорганизмов;

• во избежание дополнительного загрязнения рук от окружающих поверхностей;

• контейнеры для мыла могут поддерживать рост микроорганизмов и способствовать их распространению;

• удаление с водой пены и микробов, теплая вода комфортна и не открывает поры, избежать загрязнения уже чистой области вымытых рук;

• экономия воды;

• замедлить размножение микроорганизмов, которое интенсивно ускоряется во влажной среде;

• предупреждение распространения микроорганизмов