Механизм действия
В результате обработки препаратами №1 и №2 в порах разрыхленной зоны образуются частицы CaF2, MgF2, фтористой меди, а также гель кремниевой кислоты.
Кристаллы, имея малую величину (50 А), располагаются внутри воронок эмали (100 А) эти кристаллики создают оптимальную среду для ионов фтора, которые в совокупности с минеральными солями слюны обеспечивают долговременную реминерализацию, усиливая ее почти в 100 раз.
Наличие ионов меди, обладающих бактерицидной активностью, значительно уменьшают способность микробов образовывать зубной налет, что также играет немаловажную роль в профилактике кариеса.
При обработке другими фторсодержащими препаратами, например фтористым натрием, глубокого фторирования не происходит, т. к. возникают относительно крупные кристаллы CaF2, которые только на короткое время остаются на поверхности эмали и поэтому могут оказать лишь весьма ограниченное влияние на реминерализацию.
Показания к применению:
– минеральное запечатывание фиссур;
– локальная профилактика и лечение кариеса зубной эмали;
– профилактика и лечение кариеса эмали при использовании ортодонтических конструкций;
– лечение гиперчувствительности зубов.
Методика проведения
Фиссуры тщательно очищаются механически, промываются водой, высушиваются, обильно смачиваются первой жидкостью с помощью рыхлого ватного стерильного тампона. Через 1 минуту новым тампоном удаляют избыток жидкости №1 и, не делая полоскания, также с помощью ватного тампона обильно смачивают второй жидкостью (флакон необходимо предварительно встряхнуть). Через 1 минуту можно полоскать рот.
Процедуру следует проводить 1-2 раз в год в рамках профилактики кариеса путем глубокого фторирования.
Дентин-герметизирующий ликвид
Химические свойства и механизм действия
В результате реакции между двумя последовательно нанесенными препаратами в дентинных канальцах образуется герметизирующее вещество, представляющее собой высокомолекулярный полимер кремниевой кислоты с отложившимся в нем субмикроскопическими кристалликами фтористого кальция и фтористой меди – II (Рис. 14). Эта субстанция является щелочной и исключительно плотной. Она надежно защищает от всех агентов, особенно кислот, выделяющихся из цементов и оказывающих вредное воздействие на пульпу зуба.
Рис. 14. Запечатывание дентинных канальцев дентин-герметизипующим ликвидом
Благодаря ионам меди препарат обладает долговременной, бактерицидной активностью, постоянно возобновляющейся под действием кислорода. Ионы фтора подавляют ферменты микробов, растворяющие коллаген. Таким образом, препарат обеспечивает эффективную профилактику рецидивов кариеса и вторичного кариеса при использовании любых видов пломб, включая пломбы из искусственных материалов, например, композитов.
Показания к применению:
– профилактика рецидивов кариеса и вторичного кариеса;
– защита дентина и пульпы при всех видах пломб, в том числе из искусственных материалов
Методика клинического применения:
Сухую, обезжиренную предварительно отпрепарированную кариозную полость тщательно смочить жидкостью №1, осушить струей воздуха, смочить жидкостью №2, осушить струей воздуха (Рис. 15).
Рис. 15. Кариозная полость обработана дентин-герметизирующим ликвидом
Обработку глубоких, очень близко расположенных к пульпе полостей рекомендуется начинать с внесения жидкости №2, чтобы предотвратить попадание в пульпу промежуточного комплекса (SiF6)2, имеющего довольно крупные молекулы. Затем наносят жидкость №1 и еще раз жидкость №2. При этом фторидный комплекс измельчается еще до попадания в дентинные канальцы.
Таким же образом производится обработка культей под коронки (рис.16).
Рис. 16. Обработка дентин-герметизирующим ликвидом культи под коронку.
При использовании дентин-герметизирующего ликвида нет необходимости в применении прокладок.
Двухфазная аппликация «эмаль-герметизирующего ликвида» является высокоэффективным неинвазивным способом лечения гиперчувствительных зубов.
Запечатывание «дентин-герметизирующим» ликвидом дентинных канальцев в самой их глубине снимает проблему гиперчувствительности при препарировании зуба для пломбирования или под коронку.