Методы исследования:

У пациенток при пролапсе органов малого таза используют следующие методы:

- общеклиническое обследование, включающее анамнез, осмотр, лабораторную диагностику;

- специальные методы: анкетирование пациентки, функциональные исследования нижних мочевыводящих путей (кашлевая проба, проба Вальсальвы, тампон-тест, позволяющие не только констатировать факт непроизвольной потери мочи, но и в какой-то мере представить его предполагаемую природу), ректальное исследование;

- методы лучевой диагностики: рентгенологические, ядерно-магнитный резонанс

- ультразвуковое исследование - критериями нормального состояния тазового дна являются высота сухожильного центра промежности не менее 10 мм, отсутствие диастаза леваторов, сохранность мышечных пучков, ширина m. bul-bospongiosus не менее 15 мм. Отсутствие хотя бы одного из указанных признаков свидетельствует о несостоятельности тазового дна;

- комплексное уродинамическое исследование;

- электромиография - определяет функциональное состояние мышц тазового дна

Профилактика пролапса гениталий

1)Рациональный режим труда и воспитания, начиная с детского возраста, особенно пубертатного.

2)упражнения Кегеля,

3)лечебную физкультуру по Юнусову (произвольное сокращение мышц тазового дна во время мочеиспускания до прекращения тока мочи),

4)смазывание слизистой оболочки влагалища мазью, содержащей эстрогены, метаболиты,

5)использование пессариев, лечебного бандажа.

6)Рациональная тактика ведения беременности и родов. Известно, что не только число родов, но и их характер оказывает решающее влияние на возникновение опущений и выпадений внутренних половых органов и недержания мочи при напряжении. В родах происходят различные внутритазовые повреждения пояснично-крестцового сплетения, вызывающие паралич запирательного, бедренного и седалищного нервов и, как следствие, недержание мочи и кала. Следует стремиться к применению такой методики родоразрешения, при которой мускулатура тазового дна и ее иннервация были бы защищены от повреждения во время родов. Нельзя допускать затяжных родов, особенно II периода. Анатомо-физиологически обосновано своевременное производство медио-латеральной эпизиотомии, преимущественно правосторонней, при которой сохраняется целостность пудендального нерва и, следовательно, в меньшей степени нарушается иннервация мышц тазового дна. Вторым важным моментом является восстановление целостности промежности с правильным сопоставлением тканей.

7)Профилактика гнойно-воспалительных осложнений и проведение реабилитационных мероприятий, направленных на более полное восстановление функционального состояния тазового дна и органов малого таза в послеродовом периоде - специальные физические упражнения, лазеротерапия, электростимуляция мышц тазового дна с применением анального электрода.

Содержание

• Введение

• Факторы травматической недостаточности тазового дна

• Факторы риска нетравматической недостаточности тазового дна

• Классификация Малиновского.

• Симптомы и жалобы

• Методы исследования:

• Профилактика пролапса гениталий

ОГБУ СПО «Рязанский медико-социальный колледж»

Доклад

По предмету: «Геникология».

На тему: «Деятельность фельдшера по профилактике опущения и выпадения половых органов у женщин.»

Выполнила:

Студентка группы «лечебное дело» №1312

Морозова Татьяна