Татьяна » 17.04.2020 в 12:52
Больной Т., 41 год, поступил в терапевтическое отделение с диагнозом: острый пиелонефрит. Заболел остро 3дня назад с повышения температуры тела до 40°С, отмечал озноб, сильную головную боль, боли в пояснице и в животе, плохой сон, отсутствие аппетита. На фоне приема жаропонижающих средств состояние больного ухудшилось, стал вял, заторможен. При осмотре: гиперемия лица и плечевого пояса, на боковых поверхностях грудной клетки, на спине – скудная, линейная петехиальная сыпь; в местах инъекций – обширные кровоподтеки; кровоизлияние в конъюнктиву правого глаза. В легких – везикулярное дыхание. Пульс – 88/мин., ритмичный. АД – 120/90 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии и правой половине живота. Симптом поколачивания резко положительный с обеих сторон. Менингеальных симптомов нет. За сутки выпил 2200 мл жидкости, выделил 150,0 мл мочи. Из эпидемиологического анамнеза: в течение последнего месяца находился в Западном Казахстане, строил дом,
