3. Профилактика вредного действия химических веществ

Профилактические мероприятия по борьбе с профессиональны­ми отравлениями проводятся в нескольких направлениях, вклю­чающих законодательные, организационные, технологические, санитарно-технические, лечебно-профилактические и другие мероприятия.

Наиболее эффективным является удаление или замена вред­ного вещества в технологическом процессе на менее токсичное или безвредное. Так, замена свинцовых белил на цинковые и титановые позволила резко оздоровить условия труда при их производстве и применении. Значительный оздоровительный эффект был достигнут при использовании в промышленности бензина вместо бензола, удалении фосфора из спичечного про­изводства, трикрезилфосфата — из производства искусствен­ных кож, ртути — из производства фетра и т. д. В этом направ­лении большое значение имеет гигиеническая стандартизация сырья и технологической рецептуры, где регламентируется со­держание особо вредных примесей.

Важным направлением в борьбе с профессиональными от­равлениями являются меры по совершенствованию технологии и оборудования. В этом отношении большое значение имеют механизация и автоматизация производственных процессов, обеспечение герметизации используемого оборудования и ком­муникаций, ликвидация прерывистых технологических процес­сов и ручных операций. Исключительно большую роль в пре­дупреждении неблагоприятного действия химического фактора играют гигиенические и санитарно-технические мероприятия. В комплексе этих мероприятий важное место занимает строгий контроль за состоянием воздушной среды в производственных помещениях. Критериями чистоты воздуха служат ПДК вред­ных веществ (табл. 8.2). Под ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны понимают такие концентрации, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч или другой продолжительности, но не более 41 ч в неделю, в тече­ние всего рабочего стажа не могут вызвать заболеваний или от­клонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современны­ми методами исследований в процессе работы или в отдален­ные сроки жизни настоящего и последующих поколений (ГОСТ 12.1.005—76 "Воздух рабочей зоны”).

В нашей стране в государственном порядке установлены ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны, которыми ру­ководствуется администрация промышленных предприятий, транспорта, связи и всех других учреждений, где в технологи­ческом процессе применяются промышленные яды. Данные нормативы широко используются при оценке санитарного со­стояния на производстве, эффективности оздоровительных ме­роприятий, при проектировании и реконструкции цехов, вен­тиляции и др. В настоящее время установлено свыше 2500 ПДК и ОБУВ для различных химических соединений в воздухе ра­бочей зоны. В зависимости от класса опасности химических ве­ществ контроль за состоянием воздушной среды в рабочей зоне проводится непрерывно (для веществ 1-го класса) с примене­нием самопишущих автоматических приборов и периодически (для 2—4-го классов) в плановом порядке.

В профилактике профессиональных интоксикаций большую роль играет система приточно-вытяжной вентиляции, предна­значенная для улавливания и удаления токсичных веществ в местах их образования и для разбавления вредных веществ чис­тым воздухом в случае поступления их в рабочую зону. Важны­ми мерами являются также ограничения времени пребывания рабочего в опасной зоне, внутри оборудования и емкостей, а

№ п/п	Наименование вещества	ПДК, мг/м3	Класс опас­ ности	Агрегат­ное со­стояние
1	Азота окислы (в пересчете на N02)	5	2-й	п
2	п-Аминобензолсульфагуанидин (сульгин)	1	2-й	а
3	2-п-Аминобензолсульфамидо-4,6- диметилпиримидин (сульфадимезин)	1	2-й	а
4	n-Аминобензолсульфацетамид (суль- фацил)	1	2-й	а
5	2-п-Аминобензолсульфамидотиазол (норсульфазол)	1	2-й	а
6	Аммиак	20	4-й	п
7	Ампициллин	од	2-й	а
8	Ангидрид борный	5	3-й	а
9	Ацетон	200	4-й	п
10	Барий углекислый	0,5	1-й	а
11	Бензол	5	2-й	п
12	3,4-Бензпирен	0,00015	1-й	а
13	Биовит (по хлортетрациклину)	од	2-й	а
14	Биофурфурилиденгексаметилендиа- мин (бисфургин)	0,2	2-й	а + п
15	Бром	0,5	2-й	п
16	Бромбензол	3	2-й	п
17	Гигромицин-В	0,001	1-й	а
18	Диметилсульфид	50	4-й	п
19	Диметилформамид	10	2-й	п
20	Дифениловый эфир (диферилоксид)	5	3-й	п
21	3,4-Дихлоранилин	0,5	2-й	п
22	Дихлорбензол	20	4-й	п
23	Дихлорэтан	10	2-й	п
24	Диэтилртуть	0,005	1-й	п
25	Йод	1	2-й	п
26	Кадмия окись	0,1-0,03	1-й	а
27	Кадмия стеарат	0,1	1-й	а
28	Камфора	3	3-й	п
29	Керосин	300	4-й	п
30	Кислота борная	10	3-й	п + а
31	Кислота валериановая	5	3-й	п
32	Кислота серная	1	2-й	а
33	Кислота хлористоводородная	5	2-й	п
34	Кислота уксусная	5	3-й	п
35	Кофеин-основание	0,5	2-й	а
36	Кофеин-бензоат натрия (в пересчете на кофеин-основание)	0,5	2-й	а
37	Лигроин (в пересчете на С)	300	4-й	п
38	Метил бромистый	1	1-й	п

№ п/п	Наименование вещества	ПДК, мг/м3	Класс опас­ ности	Агрегат­ное со­стояние
39	Метилхлороформ	20	4-й	п
40	Натрий роданистый (технический)	50	4-й	а
41	Нафталин	20	4-й	п
42	Озон	од	1-й	п
43	Оксофтортолуол	5	3-й	п
44	Оксациллин	0,05	1-й	а
45	Окситетрациклин	0,1	2-й	а
46	Папаверин хлористоводородный	0,5	2-й	а
47	Пиперазина адипинат	5	3-й	а
48	Пиррол идин	0,1	2-й	п
49	Ртуть двухлористая (сулема)	0,1	1-й	а
50	Сероводород	10	2-й	п
51	Скипидар (в пересчете на С)	300	4-й	п
52	Сода кальцинированная	2	3-й	а
53	Спирт амиловый	10	3-й	п
54	Спирт бутиловый	10	3-й	п
55	Спирт метиловый	5	3-й	п
56	Спирт н-октиловый	10	3-й	п + а
57	Спирт пропиловый	10	3-й	п
58	Спирт этиловый	1000	4-й	п
59	Стрептомицин	0,1	1-й	а
60	н-Сульфамидофениламинометилен- сульфонат натрия (стрептоцид бе­лый)	1	2-й	а
61	Табак	3	3-й	а
62	Таллия йодид	0,01	1-й	а
63	Таллия бромид	0,01	1-й	а
64	Теллур	0,01	1-й	а
65	п-Терфенил	5	3-й	п + а
66	Теобромин	1	2-й	а
67	Теофиллин	0,5	2-й	а
68	Т етрагидрофуран	100	4-й	п
69	Тетрабромэтан	1	2-й	п
70	Тетрациклин	0,1	2-й	а
71	Тиофен	20	4-й	п
72	Толуол	50	3-й	п
73	Трифторпропиламин	5	3-й	п
74	Трихлорбензол	10	3-й	п
75	Уайтспирит (в пересчете на С)	300	4-й	п
76	Углерода окись	20	4-й	п
77	п-Фенетидин	0,2	2-й	п
78	Фенол	0,3	2-й	п
79	Флоримицин	0,1	2-й	а
80	Формальдегид	0,5	2-й	п

№ п/п	Наименование вещества	ПДК, мг/м3	Класс опас­ ности	Агрегат­ное со­стояние
81	Формальгликоль (диоксолан-1,3)	50	4-й	п
82	Фосфор желтый	0,03	1-й	п
83	Фуран	0,5	2-й	п
84	Фурфурол	10	3-й	п
85	Хлор	1	2-й	п
86	п-Хлоранилин	0,05	1-й	п
87	Хлоропрен	0,5	2-й	п + а
88	Хлортетрациклин	0,1	2-й	а
89	Циклогексан	80	4-й	п
90	Цинка окись	6	3-й	а
91	Щелочи едкие (растворы в пересчете на NaOH)	0,5	2-й	а
92	Этилацетат	200	4-й	п
93	Этиленсульфид	ОД	1-й	п
94	Эуфиллин	0,5	2-й	а

Обозначения: п — пары или газы, а — аэрозоль; п + а — смесь паров и аэрозоля.

также использование спецодежды, противогазов, респираторов и других средств индивидуальной защиты. Так, для защиты ра­бочих от едких жидкостей (кислот, щелочей) применяется спецодежда: халаты, фартуки, брюки, нарукавники и др. Для за­щиты кожи рук и лица употребляются защитные пасты и мази. Для защиты органов дыхания от паров и газов используются противогазы (фильтрующие, шланговые, изолирующие).

Все лица, контактирующие в условиях производства с ток­сичными веществами, проходят специальный инструктаж — предварительный до поступления на работу, а затем периоди­ческий. При этом обращают внимание на знание правил безо­пасного ведения технологического процесса, токсических свойств тех или иных химических веществ, с которыми имеется контакт в процессе работы, мер по оказанию первой доврачеб­ной помощи. Большое значение имеет также соблюдение пра­вил личной гигиены, для чего на предприятиях должны быть выделены и оборудованы санитарно-бытовые помещения, включающие душевые, гардеробные для раздельного хранения спецодежды и личной одежды, комнаты гигиены женщины, прачечные для стирки спецодежды и др.

Особо важную роль в борьбе с профессиональными ядами иг­рают законодательные, санитарные и лечебно-профилактические мероприятия. К ним прежде всего относится трудовое законо­дательство, предусматривающее для работающих с ядовитыми веществами ограничение рабочего дня, увеличение длительно­сти отпуска, более ранние сроки выхода на пенсию. Кроме того, предусматриваются ограничения в приеме на работу женщин и подростков на производствах, где имеется опасность отравления или возможность действия химических веществ на специфиче­ские функции организма.

Среди оздоровительных мероприятий по предупреждению вред­ного действия производственных факторов на работающих важ­ное место занимают профилактические медицинские осмотры. Обязательность предварительных при поступлении на работу и периодических осмотров работающих, подвергающихся воздейст­вию вредных и опасных условий труда, установлена федеральным Законом: "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населе­ния " (1999) ст. 34 и Трудовым Кодексом Российской Федерации № 197-ФЗ от 31.12.01 г. ст. 213.

Организация и порядок проведения медицинских осмотров регла­ментируются в основном приказом № 90 от 14.03.96 г. Минздрав- медпрома РФ "О порядке проведении предварительных и периоди­ческих медицинских осмотров работников и медицинских регла­ментах допуска к профессии" и частично приказом № 555 от 29.09.89 г. Минздрава РФ "О совершенствовании системы меди­цинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств" установлена обязательность предвари­тельных при поступлении на работу и последующих периодических медицинских осмотров. Предварительные осмотры проводятся с целью выявлений заболеваний, которые служат противопока­заниями к работе в данных условиях, так как контакт с про­мышленными ядами может привести к обострению болезней или они могут способствовать более быстрому развитию отрав­лений. Периодические медицинские осмотры проводятся раз в год или чаще и включают врачебный осмотр, лабораторные и рентгенологические исследования. Задачей этих осмотров яв­ляется профилактический контроль за состоянием здоровья ра­бочих, обнаружение наиболее ранних признаков интоксикации с целью лечения и разработки оздоровительных мероприятий.

Для повышения общей сопротивляемости организма воздей­ствию промышленных ядов рабочим ряда профессий в соответ­ствии со статьей 222 Трудового Кодекса Российской Федера­ции № 197-ФЗ(2001 г.) выдаются бесплатно по установленным нормам молоко и лечебно-профилактическое питание. Так, на предприятиях используется пять специальных рационов про­филактического питания. Первый рацион предназначен для лиц, подвергающихся воздействию ионизирующего излучения, а остальные — для профессиональных групп, соприкасающихся с промышленными ядами. Данные рационы разработаны с це­лью активизации биохимических процессов в организме, на те­чение которых тот или иной яд оказывает отрицательное влия­ние, и способствуют ускоренному выделению некоторых ядов из организма, уменьшению их всасывания. Во всех случаях профилактическое питание предусматривает ограничение по­варенной соли и соленых продуктов. Одновременно в рационы вводится повышенное количество витаминов, что имеет осо­бенно важное значение для профилактики воздействия ядов, которые обусловливают гиповитаминоз. Дополнительное пита­ние в виде 0,5 л молока также способствует повышению общей сопротивляемости организма, так как этот продукт обладает высокой питательной ценностью и содержит полноценные бел­ки, соли, витамины.

Средства индивидуальной защиты. С целью защиты дыхатель­ных путей, органов слуха, зрения, а также кожных покровов от воздействия неблагоприятных факторов производственной среды, согласно ст. 8 и 17 Федерального закона от 17.07.99 г. № 181-ФЗ "Об основах охраны труда в Российской Федерации”и ст. 221 Тру­дового Кодекса Российской Федерации № 197-ФЗ от 31 декабря 2001 г., работникам бесплатно выдают сертифицированные сред­ства индивидуальной защиты, смывающие и обезвреживающие средства в соответствии с нормами, утвержденными в порядке, установленном правительством Российской Федерации.

Для защиты органов дыхания от поступления вредных аэро­золей, паров и газов применяются респираторы, противогазы и другие защитные приспособления. При использовании фильт­рующих противогазов и респираторов вдыхаемый рабочим воз­дух с помощью фильтров или специального поглотителя под­вергается очистке от присутствующих в нем вредных примесей. К изолирующим относятся шланговые и кислородные аппара­ты. При этом шланговые предохранительные средства обеспе­чивают защиту органов дыхания за счет подачи в зону дыхания предварительно очищенного атмосферного или компрессорно­го воздуха. Кислородные изолирующие дыхательные аппараты обеспечивают работающего воздухом за счет имеющегося в бал­лонах запаса кислорода или сжатого воздуха.

Применение фильтрующих индивидуальных средств защиты органов дыхания рекомендуется при содержании кислорода во вдыхаемом воздухе не менее 16—18 об.%. При этом содержание вредных паров и газов не должно превышать 10—15 ПДК, а аэ­розолей — не более 200 ПДК.

В универсальных и противопылевых респираторах в качестве противоаэрозольного фильтра нашли применение фильтрую­щие материалы ФПП-15 и ФПП-70, обладающие высокой эф­фективностью при задержании высокодисперсных аэрозолей (диаметр частиц 0,3—0,4 мкм). Для улавливания грубодисперс­ной пыли в некоторых конструкциях противопылевых фильт­ров используется пористый пенополиуретан (У-2к, РП-к).

С целью очистки воздуха от вредных паров и газов в состав фильтров респираторов и промышленных противогазов вклю-

("Лепесток").

ч ают специальные сорбенты. Чаще всего ими являются акти­вированный уголь, химические поглотители и катализаторы.

На промышленных предприятиях обычно находит примене­ние несколько типов противопылевых респираторов (рис. 8.2; 8.3). К ним относятся респираторы-маски (бесклапанный про- тивопылевой респиратор) модели ШБ-1 "Лепесток", ШБ-1 "Ле­песток-200", ШБ-1 "Лепесток-40” и ШБ-1 "Лепесток-5". Эти респираторы позволяют предохранить органы дыхания от по­падания в организм токсичных пылей, туманов, дыма. Кроме того, для защиты от мелкодисперсных аэрозолей широкое при­менение находят респираторы "Астра-2", Ф-62ш и др.

П ротивогазовый респиратор РПГ-67 и универсальный рес­пиратор РУ-бОм предназначены для защиты органов дыхания от паро- и газообразных веществ, количество которых не пре­вышает 10—15 ПДК, и снабжены различными фильтрующими коробками (А, В, Г, КД и др.) разных марок в зависимости от вида вредных веществ, находящихся в воздухе рабочей зоны (табл. 8.3).

Рис. 8.3. Противопылевой респи­ратор.

1. — коробка с фильтром; 2 — вдыха­тельный клапан; 3 — лицевая часть; 4 — резиновые тесемки.

Таблица 8.3. Типы и назначение фильтрующих патронов к респира­торам

Наименование патрона (марка)	Отличительная окраска	Задерживаемые вещества
А	Коричневая	Пары органических веществ (ацетон, бензол, хлорэтил и др.) и аэрозолей
Б	Желтая	Кислые газы и пары (сернистый газ, сероводород, хлористый водород и др.)
Г	Желто-черная	Пары ртути
Е	Черная	Мышьяковистый и фосфористый во­дород
кд	Серая	Аммиак и сероводород
СО	Белая	Окись углерода
м	Красная	Все газы, включая окись углерода (кроме дыма)

В особых случаях находят применение шланговые изолирую­щие дыхательные аппараты типа ПШ-1, ПШ-2 РМП-62, ACM (рис. 8.4).

Они полностью изолируют органы дыхания от окружающего воздуха и поэтому могут применяться в помещениях с воздухом любой степени загрязненности. Принцип их действия основан на подаче чистого воздуха под лицевую часть шлема, шлема- маски, маски или полумаски. Установлено, что применение ин­дивидуальных средств защиты органов дыхания оправдывает свое основное назначение, хотя и создает некоторые неудобства для выполнения работы.

С ущественное значение в производственной обстановке имеют индивидуальные сред­ства защиты глаз. К ним отно­сятся защитные очки открыто­го и закрытого типа, ручные и наголовные щитки и маски специального назначения, прикрывающие лицо и шею, а также шлемы, защищающие одновременно органы дыха­ния, голову и глаза (рис. 8.5).

Эти средства предохраняют органы зрения от пыли, ос­колков, брызг ядовитых ве­ществ, расплавленного метал­ла, инфракрасной и ультра-

Рис. 8.4. Шланговый противогаз.

Рис. 8.5. Индивидуальные средства защиты органа зрения.

а — предохранительные открытого типа; 6 — сетчатые без стекол; в — с чешуй­чатой оправой; г — герметичные с резиновой оправой.

фиолетовой радиации. Выбор очков и других средств защиты глаз определяется конкретными условиями и особенностями производственного процесса, характером угрожающей органам зрения опасности и т. д. Так, при работе с агрессивными жид­костями, разливке металла и сплавов рекомендуется применять очки закрытого типа, маски с экраном или светофильтрами. Для защиты глаз от механических травм желательно применять очки закрытого типа с прочными безосколочными стеклами (триплекс и др.). Специальные очки с металлизированными стеклами предназначены для защиты глаз от электромагнитных излучений.

Основными средствами защиты органов слуха от производ­ственного шума являются специальные шумопоглощающие устройства. Для защиты применяют антифоны или противошу- мы, которые делятся на внутренние — заглушки, вкладыши (рис. 8.6) и наружные — противошумовые наушники.

Наряду с защитой органов дыхания, зрения и слуха при вы­полнении ряда производственных процессов необходимо предо­хранять всю поверхность тела работающего. В зависимости от специфики условий труда рабочих снабжают спецодеждой, а имеющих контакт с особо вредными веществами — и специаль­ным бельем. По условиям применения различают 11 видов спецодежды: для использования в условиях повышенной влаж­ности, для защиты от высоких и низких температур, от меха­нических повреждений, органических растворителей, ядохими­катов, пыли и т. д. Так, для защиты от кислот и щелочей при­меняют одежду из резиновых и полихлорвиниловых материалов, для предохранения от пыли — плотные хлопчатобумажные тка­ни типа молескина, для защиты от облучения используется спецодежда из тканей, покрытых слоем металла с большим ко­эффициентом отражения.

Для защиты ног и рук от вредного воздействия высоких и низких температур, влаги, лучистой энергии, искр и брызг расплавленного металла, электрического тока, агрессивных веществ (кислот, ще­лочей), растворителей и других факторов применяются различные виды специальной обуви, рукавицы, перчатки, нарукавники. В за­висимости от условий работы эти защитные средства могут из­готовляться из натуральных или искусственных материалов.

К мерам индивидуальной профилактики вредного действия хи­мических веществ следует отнести использование защитных ма­зей, паст и специальных моющих и очищающих средств. По фи-

зико-гигиеническим свойствам и по назначению защитные мази и пасты делятся на две группы: гидрофильные и гидрофобные. Для защиты от жиров, масел, нефтепродуктов, растворителей, ла­ков и других органических веществ используют гидрофильные мази (мазь Селисского, Миколан) и пасты (Хиот, ЛВС, "Заря", "Ярот", ИЭР-1 и др.).

Для защиты кожи от вредного воздействия водных растворов агрессивных и раздражающих веществ рекомендуются гидрофоб­ные защитные мази и пасты (силиконовая, ИЭР-2 и др.). Основой этих средств являются водоотталкивающие вещества (жиры, невысыхающие масла, нерастворимые мыла, некоторые минераль­ные масла и др.).