- •1 1 Клинические методы обследования
- •II степень - рот открывается на 1 см,
- •1.2. Лабораторные ляетоды
- •1.3. Цитология ран и гнойного экссудата
- •1.4. Цитологическое исследование слюны
- •1.5. Рентгенологическое исследование
- •1.6.Сиалография
- •39 Рис. 1.6.20. Сиалограмма здоровой околоушной железы. Прямая проекция.
- •1.7. Компьютерная томография
- •1.8. Термодиагностика
- •1.9. Лимфография
- •2.2. Средства для ингаляционного наркоза
- •2.3. Средства для неингаляционного наркоза
- •2.4. Общие сведения об иннервации челюстно - лицевой области
- •2.5. Инфильтрационное обезболивание
- •2.6. Проводниковое обезболивание
- •2.6.1. Периферическое проводниковое обезболивание
- •2.6.2. Центральное проводниковое обезболивание
- •2.7. Общие осложнения местной анестезии
- •2.8. Местные осложнения
- •0 Ишемия кожи
- •294. Подскуловои путь мандибулярной анестезии по в.М. Уварову ?:
- •296. Подскуловои путь мандибулярной анестезии по и.В. Бердюк:
- •3.1. Показания и противопоказания к удалению зубов
- •0 Показания к удалению зуба
- •3.2. Методика удаления зубов
- •117 Рис. 3.2.4. Щипцы для удаления резцов и премоляров на нижней челюсти.
- •3.3. Особенности удаления отдельных групп зубов
- •3 Удаление зубов
- •3 3 Особенности удаления отдельных групп зубов
- •3 3 Особенности удаления отдельных групп зубов
- •3. Удаление зубов
- •0 Уход за раной после удаления зуба
- •3 3 Особенности удаления отдельных групп зубов
- •3.4. Местные осложнения, возникающие во время удаления зуба
- •0 Перелом нижней челюсти
- •3 Удаление зубов
- •0 Отлом участка альвеолярного отростка
- •0 Отлом бугра верхней челюсти
- •3 4 Местные осложнения возникающие во время удаления зуба
- •0Х) Проталкивание зуба или его корня в мягкие ткани
- •3 Удаление зубов
- •3. Удаление зубов
- •3 4 Местные осложнения, возникающее во время удаления зуба
- •3.5. Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •0 Кровотечение
- •3. Удаление зубов
- •0 Локальные способы гемостаза
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •5 Раз в день (суточная доза - 10-15 граммов) в течение 6-8 дней. Внутривенно вводят 5% рас-
- •3 Удаление зубов
- •0 Общие способы гемостаза
- •0 Профилактика
- •0 Особенности лечения больных с гемофилией
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •VIII и IX в крови больных от 0 до у/о.
- •IX в крови больных от 5,1 до 10%
- •VIII или IX на весь период лечения
- •3 Удаление зубов
- •0 Альвеолит
- •1981; Wolf, Schneider, 1984).
- •16,4%), И 4-х зубов (у 22,6%), а на нижней челюсти - после удаления 8-х (у 33,2%), 7-х (у 22,1%),
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •1965; Ю.И. Вернадский, 1970; в.Е. Жабин, 197; ю.В. Дяченко, 1982).
- •1969). С помощью кожных проб с микробными аллергенами, а также лабораторных тестов мы
- •3 Удаление зубов
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •1973; Я.М. Биберман, 1975). После промывания лунки теплым раствором антисептика и удале-
- •50% Раствором димексида с оксациллина натриевой солью (40% линимент димексида).
- •3 Удаление зубов
- •3 5 Местные осложнения, возникающие после удаления зуба
- •1.Показания к плановому удалению зуба ?:
- •2.Существуют ли абсолютные противопоказания к
- •29. Каким методом нужно проводить удаление корня
- •49. В каких формах может протекать альвеолит ?:
- •50. Для лечения альвеолита можно ли использовать
- •4. Характеристика острых неспецифических
- •22,8%, То к 1946-1950 гг она приблизилась к нулю (в.И Стручков, 1967) и в настоящее время
- •1959; А.Е. Верлоцкий, 1960; т.И. Фроловская, 1970; в.М. Уваров, 1971; в.И. Лукьяненко. 1976).
- •1. Острый: а) серозный, б) гнойный;
- •2. Хронический: а) гранулирующий, б) гранулематозный, в) фиброзный;
- •3. Обострившийся хронический.
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •1985, 1994, А а Тимофеев, 1989, 1995) Лишь в 4-10% случаев микроорганизмы могут быть за-
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •9,5% Больных при первичных посевах гнойного экссудата и бактериоскопическом исследовании
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •58,8% (Ю.В Дяченко.1981) Изучен уровень обсемененности микроорганизмами воспалитель-
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •56,7%, Анаэробы - 8,8%), так и в ассоциациях - 32,5% (только аэробов - 20,0%, только анаэро-
- •4 Характеристика острых неспецифических воспалительных процессов
- •26 Шт. На 100 подсчитанных клеток в мазке) указывает на то, что гнойник происходит из лимфа-
- •23. Наиболее часто причиной аллергизации
- •24. Нормергическая форма воспаления
- •25. Гиперергическая форма воспаления развивается
- •26. Гипоергическая воспалительная реакция
- •27. Фактор, который не определяет объем
- •1. Острый периодонтит:
- •2. Хронический периодонтит:
- •3. Хронический периодонтит в стадии обострения.
- •5. Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •50Донтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •11*109 /Л в формуле крови наблюдалось увеличение числа нейтрофильных гранулоцитов
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 1 Периодонтит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.2. Периостит
- •1,7%, Пародонтит - у 1,7% больных. Заболевание чаще развивается после травматической
- •5 2 Периостит
- •1982). В возникновении острого одонтогенного периостита челюстей основным пред-
- •38"С. У 44% - от 38,1°с и выше
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •76%) И их палочкоядерных форм (8-20%). Количество эозинофильных лейкоцитов может сни-
- •52 Периостит
- •5. Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 2 Периостит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •I очного костного образования на подлежащем кортикальном слое кости обнаруживаются
- •5 2 Периостт
- •5.3. Остеомиелит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •37 До 38°с. Нормальная температура тела в острый период одонтогенного остеомиелита на-
- •30"10 /Л Появляются молодые формы неитрофильных гранулоцитов (миелоциты юные па-
- •17 Мм/ч у большинства из них находится в пределах от 15 до 40 мм/ч Наиболее грозным в
- •5 Одонгогенные воспалительные заболевания чьлюстеи
- •5 3 Остеомиелит
- •5 3 Остеомиелит
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5 3 Остеомиелит
- •5.4. Особенности остеомиелита челюсти у детей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.4. Особенности остеомиелита у детей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.4. Особенности остеомиелита у детей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.4. Особенности остеомиелита у детей
- •5 Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей
- •5.5. Особенности течения одонтогенного остеомиелита у людей
- •5 5 Особенности течения одонтогенного остеомиелита у людей пожилого возраста
- •1. Периодонтит - это:
- •13. Припухлость мягких тканей при остром серозном
- •14. При остром серозном периодонтит изменения на
- •15. Боли при остром гнойном периодонтите:
- •23. Симптоматика острого гнойного периодонтита:
- •24. Симптоматика хронического гранулематозного
- •39. Гемисекция зуба • это:
- •40. Ампутация зуба - это:
- •41. Коронаро- радикуляционная сепарация - это:
- •27. При каком виде хронического периостита вновь
- •1. Остеомиелит- это:
- •2. Какой термин не относится к синониму
- •3. Какая теория происхождения остеомиелита
- •4. Какие патоморфологические изменения
- •63. Тактика лечения одонтогеиного остеомиелита в
- •64. Патогномоничные симптомы острого
- •65. Перед проведением секвестрэктомии на верхней
- •6. Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи ( гайморит)
- •7. Затрудненное прорезывание зубов мудрости
- •7.1. Задержка прорезывания ( ретенция ) и смещение ( дистопия ) зуба
- •7.2. Осложнения, связанные с затрудненным прорезыванием зуба мудрости (перикоронит)
- •1. Осложнения, характеризующиеся преимущественным вовлечением в воспалительный процесс мягких тканей, покрывающих и окружающих зуб (острые и хронические рецидивирующие перикорониты).
- •9.1. Диагностика гнойно - воспалительных заболеваний мягких тканей
- •9.2. Лимфаденит
- •9.3. Воспалительный инфильтрат
- •9.4. Абсцессы и флегмоны
- •0 Абсцессы и флегмоны скуловой области
- •0 Флегмоны глазницы
- •0 Абсцессы челюстно- язычного желобка
- •108. С флегмонами каких клетчаточных пространств дифференцируется флегмона подвисочной и крылонёбной ямок:
- •10.Неодонтогенные воспалительные заболевания лица
- •10.1. Фурункулы и карбункулы
- •I. Неосложненные формы фурункулов и карбункулов.
- •II. Рецидивирующие фурункулы.
- •10.2. Рожистое воспаление
- •10.3. Сибирская язва
- •10.4. Нома
- •1. Фурункул - это: 2. Возбудителем фурункулов и карбункулов
- •14. Сибирская язва • это:
- •15. Нома-это:
- •20. Для какого заболевания характерно высыпание на коже группы пузырьков с серозным содержимым по ходу нервных стволов ?:
- •21. Для какого заболевания характерны следующие эритематозные пятна: увеличивающиеся по периферии, сливающиеся между собой;
- •11.2. Антибактериальная терапия
- •11.3.Дезинтоксикационное и общеукрепляющее лечение
- •11.4. Иммунотерапия
- •11.5. Физиотерапия
- •11.6. Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний
- •6. Первичный шов • это;
- •7. Вторичный ранний шов • это:
- •9. Показания к наложению первичных швов.
- •44. Атермическая доза эп увч назначается:
- •45. При назначении термической дозы
- •12.2. Медиастинит
- •12.3. Сепсис
- •32. Определение по клиническим признакам стадии двс синдрома (коагулопатии потребления):
- •33. Правильное определение понятия "сепсис":
- •13.2. Актиномикоз
- •13.3. Сифилис
- •13. Туберкулезная волчанка характеризуется появлением:
- •14. Скрофулодерма (колликвационный туберкулез) характеризуется появлением:
- •15. Милиарно- язвенный туберкулез характеризуется появлением:
- •16. Диссеминированный милиарный туберкулез лица характеризуется появлением:
- •17. Папуло- некротический туберкулез характеризуется появлением:
- •35. Схема проведения метода лечения актиномикозл по Сутеевой т.Г.:
- •37. Схема лечения актиномикоза по АснинуД.И.
- •38. Реинфекция - это'
- •39. Суперинфекция - это
- •40. Инкубационный период для первичного сифилиса составляет:
5 1 Периодонтит
Объективно на альвеолярном отростке челюсти, в области пораженного зуба, обычно удается
обнаружить свищевой ход с гнойным отделяемым. Локализация свищей бывает различной.
Чаще всего они открываются в области проекции верхушки корня зуба с вестибулярной сторо-
ны. Это объясняется тем, что наружная стенка альвеолы более тонкая. Вокруг устья свищевого
хода нередко происходит разрастание кровоточащих грануляций розового цвета. Вместо свища
в некоторых случаях можно обнаружить рубец, который свидетельствует о том, что функциони-
рующий свищ закрылся. При гранулирующем периодонтите свищевые ходы могут открываться
на коже, локализация которых довольно типична и зависит от места нахождения причинных зу-
бов. Кожные свищи могут локализоваться в области угла глаза ( причина - верхний клык), в
щечной области (в верхнем отделе - от первого верхнего моляра, реже - премоляров), в облас-
ти подбородка (от нижних резцов и клыка). Свищей на шее при гранулирующем периодонтите
мы не наблюдали.
Слизистая оболочка десны в области пораженного зуба отечна, гиперемирована и пас-
тозна. Для этого вида периодонтита характерен симптом "вазопареза". Он заключается в том,
что при надавливании на слизистую оболочку десны пуговчатым инструментом или тупой сто-
роной пинцета отмечается его побледнение, медленно сменяющееся стойкой гиперемией (Г.И.
Лукомский.1959). Это объясняется тем, что продукты распада в очаге воспаления вызывают
стойкий парез сосудодвигательных нервов, который приводит к нарушениям сосудистого тону-
са, застойным явлениям и отечности участка десны. В проекции верхушки корня прощупывает-
ся болезненный инфильтрат.
В диагностике периодонтитов важную роль играет рентгенологическое исследование. На
рентгенограмме в кости у верхушки корня зуба различают участок резорбции костной ткани с
неровными и нечеткими контурами. В некоторых случаях обнаруживается частичная резорбция
корня зуба. Деструкция костной ткани иногда распространяется на альвеолы соседних зубов.
Гранулирующий периодонтит многокорневых зубов приводит к резорбции межкорневой костной
перегородки. При этом на рентгенограмме корни зубов видны на фоне участка остеолиза кост-
ной ткани, не имеющего четких границ.
Рис. 5.1.1. Боковая рентгенограмма нижней челюсти.
Гранулирующий периодонтит седьмого зуба.
Гранулирующий периодонтит отличается своеобразием патоморфологической картины.
При осмотре удаленного зуба на отдельных участках корня видны обрывки грануляционной
ткани темно- красного цвета, поверхность корня шероховатая. Микроскопически обнаруживают
разрастание грануляционной ткани на различных стадиях ее созревания. Наблюдается резорб-
ция костной ткани и твердых тканей корня зуба.
Гранулирующий периодонтит является наиболее типичным и грозным очагом
одонтогенной инфекции, из которого микроорганизмы и продукты их жизнедеятель-
ности поступают в организм, вызывая его сенсибилизацию. (Ю.И. Вернадский, 1985: А.А.
Тимофеев, 1985,1988; Т.Д. Заболотный и соавт., 1989). Вследствие возникновения, при данной
163