Симптоми, які важливо знати як родичам хворого, так і йому самому, на перших стадіях розвитку хвороби, Щоб запідозрити її початок, є наступними:

1. Зниження пам'яті.

Одним з найперших симптомів зниження пам'яті є

відсутність пам'яті на. щойно отриману інформацію або недавно сталося подія. Цей симптом може бути і у здорових людей, але у хворих він виявляється набагато частіше і при багаторазовому повторенні і спробах запам'ятовування. Хворі можуть повторювати одне і теж з метою запам'ятати, а потім кажуть, що ніколи цього не чули.

2. Труднощі в здійсненні звичайних справ.

Здорові люди займаються домашніми справами абсолютно автоматично, не вдумуючись, як і чому.

Страждають на цю хворобу розгублені, не знають, що їм робити і вякій послідовності, в простих ситуаціях: що робити, щоб приготувати їжу, використовувати який-небудь

звичайний електроприлад, як підтримувати свій будинок і своє тіло

в чистоті, не можуть займатися

своїми раніше

улюбленими хобі.

3.Труднощі в мові.

Всім нам досить часто важко знайти потрібне слово в розмові або в листі. Хворі Альцгеймером забувають найпростіші слова і замість них починають використовувати

слова рідко використовуються або зовсімневідповідні нагоди. Тому оточуючим стає важче їх розуміти.

Наприклад: замість того, щоб запитати, де мої туфлі, можуть питати - Де ці речі, які надягають на ноги.

4. Дезорієнтація в місці та часі.

Абсолютно нормально вдеяких випадках забути сьогоднішню дату або забути, куди ми їдемо на метро, задумавшись про щось інше.

Хворі Альцгеймером можуть загубитися на своїй власній вулиці і на власній сходовому майданчику. Дуже часто їх виявляють недалеко від будинку і вони

не знають, як сюди потрапили і як їм дістатися додому.

5. Відсутність логіки і неадекватність в поведінці.

Особи з хворобою Альцгеймера можуть одягатися без всякого сенсу, не враховуючи, яку пору року, якаварто погода. Можуть надіти безліч сорочок в жаркий день і вийти напівголими на вулицю в мороз. Вони втрачають розуміння значення грошей, можуть заплатити багато за газету і

робити абсолютно непотрібні покупки.

6. Втрата абстрактного мислення.

Хворі втрачають розуміння призначення предметів, сенсу образів, цифр, букв. Це легко виявляється тестами при огляді хворого психіатром. Хворий не може пояснити

сенсу того, що відбувається на показаної йому картинці, знайти спільні ознаки у предметів і т.п.

7.Теряют речі.

Це може статися з будь-якою людиною, хто завгодно може втратити ключі або гаманець хоча б раз у житті.

Хворі ж можуть складати речі у зовсім абсурдних місцях: праска - в холодильнику, годинник - в цукорниці і т.п. і ніколи їх не знаходять.

8. Зміни настрою і поведінки.

Особи з хворобою Альцгеймера страждають різкими змінами настрою, від спокою до зниженим настроєм і плачу і навпаки. Те ж саме і в поведінці: від спокою і доброзичливості - до агресії і назад.

9. Особистісні зміни. Протягом усього життя характер людини змінюється, можуть посилюватися

одні риси, згладжуватися - інші. У страждаючих хворобою Альцгеймер ці зміни можуть бути дуже різкими, екстремальними, ніколи раніше їм

не властивими. Хворі можуть стати ревнивими, підозрілими, розгубленими, невпевненими у собі, боязкими або агресивними.

10. Втрата ініціативи.

Втома від домашніх справ, роботи, громадських обов'язків

може виникнути у самого здорової людини.

Хворі Альцгеймером повністю втрачають ініціативу, енергію, стають апатичними, байдужими до всього. Можуть годинами сидіти і дивитися в одну точку, відмовлятися від будь-якої участі в домашніх справах і будь-якого заняття.

8.2. Психосоціальний втручання

"Сенсорна інтегративна терапія": спеціальна сенсорна кімната ( англ. snoezelen ) Використовується для емоційно-орієнтованої допомоги людям, що страждають від деменції.

Психосоціальний втручання доповнює фармакологічне і може бути подразделено на такі підходи

• поведінкові

• емоційні

• когнітивні

• стимуляції-орієнтовані

Ефективність втручання поки не висвітлена в науковій літературі, до того ж сам підхід поширюється не на хворобу Альцгеймера, а на деменцію в цілому. [155]

Поведінкове втручання націлене на визначення передумов і наслідків проблемної поведінки і роботу по їх корекції. При використанні цього підходу не зазначено поліпшення загального рівня функціонування, [156] але можливе пом'якшення деяких окремих проблем, таких як нетримання сечі. [157] Щодо впливу методик цього напрямку на інші поведінкові відхилення, такі як блукання, не накопичено достатньо якісних даних. [158] [159]

Втручання, що зачіпають емоційну сферу, включають в себе терапію спогадами (reminiscence therapy, RT), валідаційних терапію, що підтримує психотерапію, сенсорну інтеграцію (" снузелен "), і" симуляцію присутності "( англ. simulated presence therapy, SPT ). Підтримуюча психотерапія майже не досліджувалася науковими методами, але деякі клінічні працівники вважають, що вона дає користь при спробі допомогти легкобольним пацієнтам адаптуватися до захворювання. [155] При терапії спогадами (RT) пацієнти обговорюють пережиті ними події віч-на-віч з терапевтом або в групі, часто з використанням фотографій, предметів домашнього вжитку, старих музичних і архівних аудіозаписів та інших знайомих предметів з минулого. Хоча число якісних досліджень ефективності RT невелика, можливо позитивний вплив цього методу на мислення і настрій пацієнта. [160] Симуляція присутності, заснована на теоріях прихильності, має на увазі програвання аудіозаписів з голосами найближчих родичів. За попередніми даними, у пацієнтів, що проходять курс SPT, знижується рівень тривожності, поведінка стає більш спокійним. [161] [162] валідаційних терапія заснована на визнанні реальності і персональної правди переживань іншої людини, а на сеансах сенсорної інтеграції пацієнт виконує вправи, покликані стимулювати органи чуття. Даних на підтримку цих двох методів небагато. [163] [164]

Орієнтування в реальності, когнітивна перепідготовка та інші когнітивно-орієнтовані методи терапії застосовуються з метою знизити когнітивний дефіцит. Орієнтування в реальності полягає в поданні інформації про час, місце розташування та особистості пацієнта для того, щоб полегшити усвідомлення ним обстановки та власного місця в ній. У свою чергу, когнітивна перепідготовка проводиться для поліпшення порушених здібностей хворого, якому задають завдання, що потребують розумової напруги. Відзначено деяке поліпшення когнітивних можливостей при використанні як першого, так і другого методу, [165] [166] проте в деяких дослідженнях цей ефект з часом зникав і були відзначені негативні прояви, наприклад, розчарування пацієнтів. [155]

Стимулюючі методи терапії включають арт-терапію, музикотерапію, а також різновиди терапії, при яких пацієнти спілкуються з тваринами, займаються фізичними вправами і будь-який інший общеукрепляющей активністю. Стимуляція, за даними досліджень, в помірному ступені впливає на поведінку і настрій, і ще менше на рівень функціонування. Як би там не було, така терапія проводиться в основному для поліпшення повсякденного життя пацієнтів. [155]