- •5. В результате занятия
- •6.Графологические схемы, таблицы по данной теме, учебные элементы по данной теме:
- •О проблемах общения с родителями больных детей
- •Типы конфликтов:
- •Взаимоотношения в медицинском коллективе
- •Выписка из Кодекса врачебной этики
- •Раздел IV. Взаимоотношения с коллегами
- •Схемы. А. Жалобы и Анамнез заболевания
- •Б. Анамнез жизни ребенка раннего возраста (до 3 лет)
- •В. Анамнез жизни детей старшего возраста
- •Г. Семейный анамнез
- •Д. Материально-бытовые условия
- •Генеалогический анамнез (схема)
- •Контрольные вопросы для подготовки к занятию
- •Работа у постели больного, находящегося на лечении в стационаре
- •9.Методическое и наглядное обеспечение занятия
- •10. Литература
Выписка из Кодекса врачебной этики
Раздел IV. Взаимоотношения с коллегами
СТАТЬЯ 28. Во взаимоотношениях с коллегами от врача требуется честность, справедливость, доброжелательность, порядочность, уважительное отношение к знаниям и опыту коллег, готовность бескорыстно передать им свой опыт и знания.
СТАТЬЯ 29. Критика в адрес коллег должна быть аргументированной, неоскорбительной и недискредитационной. Критикуется не личность коллег, а их профессиональные действия.
СТАТЬЯ 30. Недопустимы негативные высказывания в адрес своих коллег в их отсутствие и тем более в присутствии пациентов, их родственников или посторонних лиц.
СТАТЬЯ 31. Для защиты чести и достоинства врач может обращаться в комиссию по врачебной этике и в правоохранительные органы.
СТАТЬЯ 32. Врач не вправе препятствовать пациенту в выборе другого лечащего врача. Свою профессиональную репутацию врач создает только на основе результатов работы и не должен заниматься саморекламой. Вместе с тем он имеет право на распространение информации о своих профессиональных навыках и квалификации.
СТАТЬЯ 33. Врач обязан постоянно сохранять благодарность и уважение к своим учителям и коллегам, научившим его врачебному искусству.
СТАТЬЯ 34. Врач должен делать все от него зависящее по созданию в трудовом коллективе благоприятного морально-психологического климата, активно участвовать в работе врачебной ассоциации, защищать честь и достоинство своих коллег, препятствовать медицинской практике бесчестных и некомпетентных коллег, непрофессионалов, наносящих ущерб здоровью пациентов.
СТАТЬЯ 35. Врач обязан с должным уважением относиться к среднему и младшему медицинскому персоналу, а также содействовать повышению их профессиональных знаний и навыков.
Общение студента с родителями больного ребенка включает сбор жалоб, истории жизни, истории заболевания.
Схемы. А. Жалобы и Анамнез заболевания
Жалобы при поступлении в стационар и в период наблюдения (рассказ больного или родителей).
Когда заболел ребенок?
При каких обстоятельствах развивалось заболевание и как протекало с первого дня до момента обследования?
Общие проявления заболевания (температура, озноб, сон, аппетит, жажда, вялость, беспокойство, настроение и др.) — отразить в динамике.
Проявления заболевания со стороны всех систем и органов:
а) дыхательная система: кашель сухой или влажный, время его появления (утром, днем, ночью, во время засыпания), характер. Мокрота (количество, характер и цвет, как откашливается). Боли в груди или спине (характер, локализация, связь с дыханием, кашлем, иррадиация). Одышка (экспираторная или инспираторная), когда появляется (в покое, при физической нагрузке и т. д.), наличие приступов удушья (участие вспомогательных мышц, раздувание крыльев носа);
б) сердечно-сосудистая система: одышка (см. выше). Боли в области сердца (локализация, иррадиация, характер). Ощущение «перебоев», сердцебиений (интенсивность, длительность, частота). Отеки (локализация, время появления);
в) система пищеварения: тошнота (ее связь с характером пищи, продолжительность). Рвота (натощак, после приема пищи, через какой промежуток, характер). Срыгивания у грудных детей (обильные, небольшие, сразу после приема пищи или между кормлениями). Наличие отрыжки или изжоги. Боли в животе (характер, локализация, иррадиация, время возникновения и связь с приемом пищи). Стул (частота, характер, цвет, запах);
г) мочевыделительная система: боли в поясничной области. Частота мочеиспусканий и их объем (у грудных детей — количество мокрых пеленок). Цвет мочи. Ночное недержание мочи;
д) опорно-двигательная система: боли в конечностях, мышцах, суставах (характер, локализация, связь с метеорологическими условиями). Припухлость суставов, их покраснение (каких именно). Затруднение при движении, утренняя скованность;
е) эндокринная система: нарушение волосяного покрова. Изменения кожи (чрезмерная потливость или сухость, огрубение, появление рубцов). Нарушение роста и массы тела;
ж) нервная система и органы чувств: головные боли и головокружения. Судороги, гипер- кинезы, тики, нарушение кожной чувствительности (гиперестезии, гипестезии, парестезии). Нарушение со стороны органов чувств, речи.
Проводилось ли лечение до поступления в стационар и его результаты, наличие реакций на лекарства.
Заключение по анамнезу заболевания: предположение о поражении определенных систем и органов.