Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебная практика.Хирургия.doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
27.09.2019
Размер:
235.52 Кб
Скачать

Ситуационные задачи:

Задача № 1. У больного 54 лет на 3-й день после резекции желудка, выполненной по поводу осложненной язвы желудка появились боли в груди, синюшность кожных покровов, одышка, тахикардия 132 в минуту, температура 37,8 0С. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, дыхательные шумы ослаблены. О каком осложнении следует прежде всего подумать? Какие лечебно-профилактические меры следует предпринять?

Задача № 2. Больная 53 лет поступила в стационар с жалобами на сильные боли в правой голени распирающего характера, отек стопы и голени. Больна в течение 3-х дней. При пальпации конечности определяется болезненность икроножных мышц по ходу сосудистого пучка. Какое положение необходимо придать конечности с целью улучшения состояния больной?

Задача № 3. Больной 62 года оперирован по поводу перелома грудного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга. Какие могут быть осложнения у больного и в чем будет заключаться уход за больным с постоянным постельным режимом?

ТЕМА 8. СТРУКТУРА И ОСНАЩЕНИЕ ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА.

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ РЕЖИМ В ОПЕРАЦИОННОМ БЛОКЕ. УБОРКА В ОПЕРАЦИОННОЙ. ОБРАБОТКА МЕДОБОРУДОВАНИЯ. ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНЫХ В ОПЕРАЦИОННУЮ И ИЗ ОПЕРАЦИОННОЙ В ПАЛАТУ

Контрольные вопросы:

  1. Назовите структуру операционного блока.

  2. Какое оборудование входит в оснащение операционного блока?

  3. В чем заключается санитарно-гигиенический режим в операционном блоке?

  4. Виды санитарной уборки в операционной.

  5. Как проводится дезинфекция оборудования операционной?

  6. Как проводится утилизация использованного во время операции перевязочного материала?

  7. В чем заключается генеральная уборка в операционной?

  8. Какие дезинфицирующие растворы используют при уборке операционной?

Ситуационные задачи:

Задача № 1. При строительстве нового, 5-этажного хирургического корпуса операционную разместили на 1-м этаже с окнами, выходящими на юг. Площадь операционной (на 2 операционных стола) составила 25 м2 . Приточно-вытяжная вентиляция работает в таком режиме, что воздух из коридора хирургического отделения при открытой двери поступает в операционную. Какие ошибки допущены при планировке и строительстве хирургического корпуса?

Задача № 2. В операционной произведена ампутация нижней конечности по поводу анаэробной гангрены. Через 20 мин после этой операции и влажной уборки операционного стола раствором фурацилина началась операция на костях (открытый перелом костей голени). Какие организационные ошибки допущены?

Задача № 3. В хирургическом отделении на сегодня запланирована операция больному 70 лет с диагнозом: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Гангрена правой стопы. Транспортировку больного в операционную осуществляет медсестра отделения. Что следует предпринять медсестре перед входом в зону строгого режима?

Задача № 4. Больному 54 лет планируется операция в плановом порядке по поводу опухоли слепой кишки, вызывающей частичную кишечную непроходимость. Каковы действия медперсонала, участвующего в операции перед входом в зону стерильного режима? Какие мероприятия необходимо проводить по обеспечению стерильности в зоне строгого режима в течение рабочего дня?