- •2. Помощь пожилому пациенту во время гигиенического душа и мытья головы
- •3. Профилактика пролежней
- •4. Исследование пульса
- •5. Измерение температуры тела
- •Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
- •8. Антропометрия. Спирометрия Задание: измерить жел пациента с помощью спирометра
- •Алгоритм выполнения задания
- •Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
- •9. Измерение ад Задание: измерить жел пациента с помощью тонометра
- •1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
- •10. Антропометрия. Измерение ромба Михаэлиса Задание: измерить ромб Михаэлиса
- •1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
- •11. Антропометрия. Измерение таза беременной женщины Задание: провести основные измерения таза женщины(межостный размер, наружная конъюгата)
- •Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
- •12. Антропометрия. Измерение индекса Соловьева Задание: провести измерение индекса Соловьева
- •1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
- •13. Антропометрия. Измерение окружности живота беременной Задание: измерить окружность живота беременной
- •Алгоритм выполнения задания
- •1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
- •14. Антропометрия. Измерение высоты стояния дна матки беременной Задание: определить высоту стояния дна матки беременной
- •Алгоритм выполнения задания
- •15. Выслушивание и оценка сердцебиения плода Задание: прослушать сердцебиение плода при нормальной беременности
- •Алгоритм выполнения задания
- •1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
- •16. Подсчет и оценка схваток Задание: оценить характер схваток при родах
- •Алгоритм выполнения задания
- •1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
- •17. Наложение циркулярной компрессионной повязки при варикозном расширении вен. Задание: наложить циркулярную повязку при варикозном расширении вен у беременной
- •Алгоритм выполнения задания
- •18. Измерение частоты дыхания у пациента. Задание: измерить частоту дыхания у пожилого пациента
- •Алгоритм выполнения задания
- •19. Алгоритм применения согревающей грелки. Задание: показать и рассказать алгоритм применения согревающей грелки пожилому пациенту (после курса инъекционной антибиотикотерапии)
- •Алгоритм выполнения задания
- •20. Измерение массы тела (веса) Задание: измерить массу тела пациента
- •Алгоритм выполнения задания
- •21. Согревающий компресс Задание: рассказать и показать алгоритм наложения согревающего компресса пациенту
- •Алгоритм выполнения задания
- •22. Газоотводная трубка Задание: рассказать и показать алгоритм газоотведения пожилому пациенту
- •Алгоритм выполнения задания
- •После извлечения трубки окружность заднего прохода вытирают ватой, а в случае раздражения смазывают вазелином. Трубку следует вымыть с мылом и теплой водой, протереть и простерилизовать кипячением.
«Здоровый человек и его окружение»
ПАМЯТКА
по манипуляциям
1. Уход за съемными зубными протезами и полостью рта
Задание: показать и рассказать о процедуре снятия зубных протезов у пожилых людей.
Оснащение: махровая «варежка», полотенце, перчатки - 2 пары, очки (щиток), лоток, стакан с водой, зубная паста, зубная щётка, марлевые салфетки, чашка для протезов, лоток, бумажные салфетки, мешок для мусора.
Алгоритм выполнения задания:
Для профилактики инфекции полости рта необходимо прополоскать рот пациенту.
Используя салфетку, большим и указательным пальцем, крепко взяться за зубной протез.
Колебательными движениями осторожно снять протезы.
Для того, чтобы протезы при чистке не разбились, на дно раковины положить махровую варежку.
Почистить все поверхности зубных протезов щеткой, держа их в руках над раковиной, используя прохладную воду.
2. Помощь пожилому пациенту во время гигиенического душа и мытья головы
Задание: показать и рассказать алгоритм принятия гигиенического душа пожилому пациенту.
Оснащение: непромокаемый фартук; махровая «варежка»; ковш; мыло; шампунь; полотенце; пеленка; расческа.
Алгоритм выполнения задания:
Поставить в ванну специальное сидение для мытья. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т. п.) Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти и затем сесть на сидение.
Побуждать пациента к самостоятельному мытью.
Использовать гигиенические средства по уходу за телом, волосами. Помочь пациенту, если он нуждается в этом, последовательно вымыть голову, туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую «варежку».
Помочь пациенту причесаться, одеть одежду и обувь. Обеспечивая инфекционную безопасность обработать ванну и все использованные предметы ухода.
Сделать запись о выполненной процедуре и реакции пациента в температурном листе.
3. Профилактика пролежней
Задание: показать и рассказать об алгоритме профилактики пролежней у пожилых пациентов
Оснащение: емкость с водой, жидкое мыло, губка.
Алгоритм выполнения задания:
1. Для пролежней необходимо ежедневно осматривать кожу пациента в местах возможного образования пролежней.
При обнаружении побледневших и покрасневших участков кожи необходимо вызвать врача и по его назначению начать лечебные мероприятия.
Для обеспечения сохранности кожных покровов и предупреждения инфицирования необходимо следить за состоянием нательного и постельного белья (устранять неровности, расправлять складки, удалять крошки с постели) Изменять положение тела пациента в постели каждые два часа в течение суток (соблюдая правила перемещения), исключая трения и сдвиг тканей.
Обмывать 2 раза в сутки, места возможного образования пролежней, теплой водой с жидким мылом, вытирать насухо полотенцем, делая промокательные движения. Не допускать чрезмерного увлажнения или сухости кожи: при чрезмерном увлажнении – подсушивать, используя присыпки, при сухости – увлажняют кремом.
Для снижения риска развития пневмонии, обучить лежачего пациента дыхательным упражнениям и поощрять его выполнять их каждые два часа.
Соблюдая инфекционную безопасность, после каждого этапа мыть и высушивать руки.
4. Исследование пульса
Задание: показать и рассказать об исследовании пульса у пожилых пациентов.
Оснащение: секундомер или часы с секундной стрелкой.
Алгоритм выполнения задания:
1. Для определения ритмичности пульса и обеспечение точности определения часты пульса придать пациенту удобное положение «сидя» или «лежа».
2. Предложить пациенту расслабить руку, кисть и предплечье при этом не должны быть на весу.
3. Захватить свободно кисть пациента правой рукой в области лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3, 4 пальцы располагались на лучевой артерии (2-й палец руки медицинской сестры у основания большого пальца пациента).
4. Сообщить пациенту результаты исследования. Провести регистрацию результата исследования в температурный лист.
5. Соблюдая инфекционную безопасность, после каждого этапа мыть и высушивать руки.