- •39Метод физической антисептики:
- •40Метод биологической антисептики:
- •41Цель дезинфекции:
- •42ПробА на наличие остатков крови на инструментах:
- •43Наиболее точный метод контроля качества стерилизации в автоклаве:
- •44Материал, который стерилизуют в сухожаровом шкафу:
- •45Метод стерилизации оптических инструментов:
- •46Объект, стерилизуемый Парами формалина:
- •47Способ стерилизации лапароскопа:
- •48Экспресс-метод обработки рук хирурга:
- •49Средство для обработки операционного поля:
- •III. Кровотечение
- •50Самый объективный показатель тяжести кровопотери:
- •51Характерный признак артериального кровотечения:
- •52Генетически обусловленНаЯ причинА патологического кровотечения:
- •53Определение понятиЯ «гематома»:
- •64Фактор риска ранних вторичных кровотечений:
- •65Фактор риска поздних вторичных кровотечений:
- •85Группа крови при агглютинации со стандартными сыворотками во всех группах:
- •86Компоненты, необходимые для выполнения пробы на индивидуальную совместимость:
- •93Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим действием:
- •94Противопоказание к трансфузии плазмы:
- •95Осложнение, являющееся посттрансфузионной реакцией:
- •96Опасность быстрого введения растворов в вену:
- •101КонцентрациЯ раствора новокаина для анестезии по а.В. Вишневскому:
- •102КонцентрациЯ раствора новокаина для паранефральной блокады:
- •103Длительность инфильтрационной анестезии 0,5% раствором новокаина:
- •VI. Реанимация и интенсивная терапия
- •119Состояние сознания больного в эректильную фазу травматического шока:
- •120Нормальный показатель шокового индекса Алговера:
- •128Наиболее частое осложнение при наружном массаже сердца:
- •129Количество вдохов, которое нужно произвести взрослому в 1 минуту при сердечно-легочной реанимации:
- •130Состояние зрачков глаз при успешной реанимации:
- •VII. Закрытые повреждения мягких тканей
- •131Ведущий признак I периода (48 ч) синдрома длительного сдавливания тканей:
- •132Признак первого периода синдрома длительного сдавливания:
- •133Ведущий признак II периода (3—12 дней) синдрома длительного сдавливания тканей:
- •134Объем первой помощи больным с синдромом длительного сдавливания:
- •135Объем Первой врачебной помощи при синдроме длительного сдавливания:
- •136Показания к фасциотомии («лампасные разрезы») при синдроме длительного сдавливания:
- •142Основное лечебное мероприятие при развитии симптомов внутричерепной гипертензии:
- •143Мероприятие, показанное при резком повышении внутричерепного давления:
- •148Наиболее эффективное мероприятие при напряженном пневмотораксе:
- •154Первая помощь при травме живота:
- •IX. Переломы и вывихи
- •155Перелом, возникающий при внезапном резком сокращении мышц:
- •156Перелом, возникающий при действии травмирующего агента по оси кости:
- •157Перелом, возникающий от скручивания:
- •162Патогномоничный признак вывиха:
- •163Главное условие успеха при вправлении вывиха:
- •164Оптимальный метод обезболивания при вывихе бедра:
- •171Относительное показание к оперативному лечению перелома:
- •172Внеочаговый способ соединения отломков:
- •186Третий период ожоговой болезни:
- •197Характерный признак отморожениЯ III степени:
- •198Срок определения степени отморожения:
- •199МанипуляциЯ, противопоказаннАя при оказании первой помощи по поводу отморожения:
- •205РаннЕе осложнение ран:
- •206Вид заживлениЯ небольших поверхностных ран кожи, когда раневой дефект покрывается коркой из подсохшей крови и лимфы:
- •207Срок ранней первичной хирургической обработки раны после ее нанесения:
- •208Срок отсроченной первичной хирургической обработки раны после ее нанесения:
- •209Срок поздней первичной хирургической обработки раны после ее нанесения:
- •210Показание к наложению вторичного раннего шва на рану:
- •211Показание к наложению вторичного позднего шва на рану:
- •212Сроки появления первых признаков нагноения раны:
- •XII. Хирургические болезни периферических сосудов
- •228Определение термина «метастаз Вирхова»:
- •229Наиболее вероятнАя локализациЯ опухоли при обнаружении «вирховского» метастаза:
- •230ХарактеристикА опухоли кишечника т3 По классификации tnm:
- •231ХарактеристикА опухоли полого органа р3 По классификации tnm:
- •232ХарактеристикА критерия n3 По классификации tnm:
- •241Наиболее характерное осложнение Для карбункула верхней губы:
- •242Определение понятиЯ «гидраденит»:
- •243Воспалительный процесс, чаще всего локализующийся в подмышечных областях:
- •244Место обычной локализации гидраденита:
- •291Противопоказание к проточному промыванию плевральной полости При лечении острого пиопневмоторакса:
- •XVII. Гнойные заболевания пальцев и кисти
- •292Определение понятиЯ «Панариций в форме запонки»:
- •293Определение понятиЯ «паронихия»:
- •294Определение понятиЯ «пандактилит»:
- •295Признак, указывающий на необходимость оперативного лечения панариция:
- •296Метод обезболивания при подкожном панариции:
- •297Основная опасность подковообразных разрезов при вскрытии панариция:
- •298Характерный признак флегмоны срединного ладонного пространства:
- •299Характерный признак перекрестной флегмоны кисти:
- •308Основное направление в хирургическом лечении хронического гематогенного остеомиелита:
- •316Срок подготовки кишечника к абдоминальной операции:
- •317Цель прекращения кормления больного перед операцией:
- •318Осложнение, развивающееся в первые сутки после операции:
- •319Способ профилактики пневмонии в послеоперационном периоде:
- •320Способ профилактики тромбозов в послеоперационном периоде:
- •321Метод Профилактики паротита в послеоперационном периоде:
- •322Определение термина «эвентрация»:
- •323Действие при эвентрации кишечника:
- •XXI. Анаэробная инфекция.
- •343Оптимальные условия для развития газовой гангрены:
- •344Начальный признак анаэробной инфекции:
- •345Достоверный признак анаэробной инфекции:
- •346Характерные изменения в ране при анаэробной инфекции:
- •356Фактор риска возникновения столбняка:
- •357Экзотоксин, играющий Ведущую роль в патогенезе столбняка:
- •358Ранние симптомы столбняка:
- •368СредА, бактериологическое исследование которой определяет рациональную антибактериальную терапию при сепсисе:
- •369Правило забора Крови на бактериальный посев при сепсисе:
- •374Путь введения Антистафилококкового бактериофага при лечении стафилококкового сепсиса:
- •375Ведущий элемент в лечении сепсиса:
- •376Тактика в отношении первичного очага при сепсисе:
- •384ПромежуточнЫй «хозяин» филярий:
- •XXIV. Водно-электролитные нарушения и принципы инфузионной терапии у хирургических больных
- •385КонцентрациЯ Изотонического раствора глюкозы:
- •386Кровезаменитель дезинтоксикационного действия:
- •387Кровезаменитель, применяемый для коррекции водно-электролитного и кислотно-щелочного состояния:
- •388Средство, применяемое Для коррекции водно-электролитного баланса и кщс:
- •389ГруппА кровезаменителей, к которой относится препарат трисамин:
- •390ПатологиЯ, при которой показано применение белковых кровезаменителей:
- •391Состояние, при котором показано применение жировых эмульсий:
XII. Хирургические болезни периферических сосудов
Наиболее частая причина острого артериального тромбоза:
а) облитерирующий тромбангит;
*б) облитерирующий атеросклероз;
в) пункция и катетеризация артерий;
г) экстравазальная компрессия артерий;
д) полицитемия.
ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ТРОМБОЭМБОЛИИ АРТЕРИИ КОНЕЧНОСТИ:
а) постепенное нарастание боли;
*б) внезапно появившаяся острая боль;
в) цианоз кожного покрова;
г) гиперемия кожи;
д) отек конечности.
МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ КЛАПАННОГО АППАРАТА ВЕН:
*а) пальцевые и жгутовые пробы;
б) реовазография;
в) термометрия;
г) инфракрасная термография;
д) компьютерная томография.
ЭМБОЛООПАСНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОМБА:
а) брюшная аорта;
б) воротная вена;
*в) клапаны сердца;
г) бедренная артерия;
д) локтевая вена.
ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН КОНЕЧНОСТИ:
а) тупая ноющая боль в конечности;
б) сгибательная контрактура суставов;
в) высокая температура;
г) гиперемия по ходу подкожной вены;
*д) резкий отек конечности.
ПРИЧИНА ОСТРОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ:
а) атеросклероз аорты;
*б) варикозное расширение вен;
в) ожирение;
г) сахарный диабет;
д) ранее перенесенное переохлаждение.
ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ВЕН ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:
а) антибиотикотерапия;
*б) бинтование конечности перед операцией и после неё;
в) строгий постельный режим;
г) возвышенное положение конечности;
д) применение сосудорасширяющих средств.
Осложнение варикозной болезни:
а) некроз пальцев стопы;
б) почечная недостаточность;
*в) трофические язвы;
г) тромбоз подколенной артерии;
д) слоновость.
Наиболее эффективное средство профилактики прогрессирования варикозной болезни:
*а) эластическая компрессия конечности;
б) соблюдение рационального режима труда и отдыха;
в) ограничение физической нагрузки;
г) комплексная терапия вазопротекторами;
д) курсы комплексного физиотерапевтического лечения.
Тактика врача при первичном варикозном расширении вен нижних конечностей:
а) эластическое бинтование;
*б) хирургическое лечение;
в) лечебная физкультура;
г) массаж;
д) рефлексотерапия.
МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ТРОМБОФЛЕБИТА:
а) протезирование вены;
б) тромбэктомия;
в) шунтирование;
г) установка в просвете вены зонтичного зонда;
*д) перевязка и удаление вены.
Наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен:
а) трофическая язва голени;
*б) эмболия легочной артерии;
в) тромбофлебит поверхностных вен;
г) облитерация глубоких вен;
д) слоновость.
Патология, осложняющаяся послеоперационной тромбоэмболией:
а) абсцессы;
б) флегмоны;
в) лимфадениты;
*г) флеботромбозы;
д) эандартериит.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
*а) область медиальной лодыжки;
б) передняя поверхность голени;
в) тыл стопы;
г) область ахиллова сухожилия;
д) большой палец стопы.
ПАТОЛОГИЯ, ДЛЯ КОТОРОЙ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ:
а) посттромбофлебитический синдром;
*б) облитерирующий атеросклероз;
в) диабетическая стопа;
г) спинная сухотка;
д) варикозная болезнь.
патологиЯ, при которой характерна перемежающаяся хромота:
а) посттромбофлебитический синдром;
*б) облитерирующий эндартериит;
в) артрит;
г) остеомиелит;
д) тромбофлебит.
ГРУППА РИСКА ПО ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМУ ЭНДАРТЕРИИТУ:
а) дети;
б) лица пожилого и старческого возраста;
в) больные сахарным диабетом;
*г) лица, перенесшие отморожение;
д) женщины 30 – 60 лет.
ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА:
а) одновременное поражение артерий и вен;
б) локальное поражение магистральных артерий;
в) нарушение микроциркуляции без существенных морфологических изменений;
*г) преимущественное поражение артерий среднего и мелкого калибров;
д) высокий процент эмболических осложнений.
ПЕРВИЧНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ НЕКРОЗА ТКАНЕЙ, ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ:
а) передняя поверхность голени;
*б) большой палец стопы;
в) пяточная область;
г) область медиальной лодыжки;
д) область ахиллова сухожилия.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
а) область медиальной лодыжки;
б) передняя поверхность голени;
в) тыл стопы;
г) область ахиллова сухожилия;
*д) большой палец стопы.
ПРЕПАРАТ, ПРИМЕНЕНИЕ КОТОРОГО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАНО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА:
а) вазопрессоры;
б) кортикостероиды;
в) протеолитические ферменты;
*г) дезагреганты;
д) антибиотики.
МЕТОД ОПЕРАЦИИ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ЭНДАРТЕРИИТЕ:
а) эндартериоэктомия;
*б) симпатэктомия;
в) шунтирование;
г) тромбэктомия;
д) стентирование.
Операция, применяемая при гангрене конечности вследствие облитерирующего эндартериита:
а) симпатэктомия;
б) шунтирование;
в) тромбоинтимэктомия;
г) резекция пораженного сосуда;
*д) ампутация конечности.
ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА:
а) одновременное поражение артерий и вен;
*б) локальное поражение магистральных артерий;
в) нарушение микроциркуляции без существенных морфологических изменений;
г) преимущественное поражение артерий среднего и мелкого калибров;
д) высокий процент эмболических осложнений.
Осложнение атеросклероза сосудов нижней конечности:
а) рожа;
б) варикоз вен;
*в) гангрена;
г) артроз;
д) асцит.
ПРИЧИНА ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:
*а) эмболия магистральных артерий;
б) тромбоз подкожной вены бедра:
в) недостаточность кровообращения;
в) ожог IIIА степени;
д) тромбофлебит глубоких вен голени.
ХАРАКТЕРИСТИКА СУХОЙ ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:
а) развитие гнилостной инфекции;
б) выраженная интоксикация;
в) гиперемия кожи;
*г) мумификация некротизированных тканей;
д) отек конечности.
ФАКТОР, СПОСОБСТВУЮЩИЙ РАЗВИТИЮ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ:
а) хронический алкоголизм;
б) пожилой возраст;
*в) присоединение гнилостной инфекции;
г) нарушение венозного оттока;
д) ранее перенесенное переохлаждение.
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:
а) четкая демаркация зоны некроза;
*б) интоксикация;
в) мумификация некротизированных тканей;
г) судороги в икроножных мышцах;
д) развитие тромбоэмболий.
ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЕ КОНЕЧНОСТИ:
а) некрэктомия;
б) перевязки с антисептиками;
в) внутриартериальное введение антибиотиков;
г) введение антикоагулянтов;
*д) ампутация конечности.
XIII. Опухоли
213клинический признак доброкачественной опухоли:
*а) округлая форма и дольчатое строение;
б) неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
в) пальпируются увеличенные лимфоузлы;
г) при пальпации опухоль болезненна;
д) флюктуация над опухолью.
214доброкачественнАЯ опухоль:
а) меланома;
*б) фиброаденома;
в) аденокарцинома;
г) лимфосаркома;
д) фибросаркома.
215характерный признак доброкачественной опухоли:
а) быстрый рост;
б) инфильтрирующий рост;
в) кахексия;
г) быстрая утомляемость;
*д) неспаянность с окружающими тканями.
216характерный признак доброкачественной опухоли:
а) быстрый рост;
б) инфильтрирующий рост;
в) наклонность к рецидивам после операции;
*г) отсутствие способности давать метастазы;
д) резкое влияние на обмен веществ.
217Способ лечения доброкачественной опухоли:
а) химиотерапия;
б) иммунотерапия;
в) склерозирующая терапия;
г) рассасывающая терапия;
*д) операция.
ткань, из которой развивается рак:
а) соединительная;
б) лимфатические узлы;
в) кровеносные сосуды;
*г) эпителиальная;
д) мышечная.
218вид ткани, из которой развивается Рак:
а) незрелая соединительная ткань;
*б) железистый или покровный эпителий;
в) кровеносные сосуды;
г) лимфатические узлы;
д) гладкая или поперечнополосатая мускулатура.
219определение понятиЯ «Карцинома»:
а) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент;
*б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия;
в) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани;
г) злокачественная опухоль, происходящая из хрящевой ткани;
д) злокачественная опухоль из тканей мезенхимального происхождения.
220определение понятиЯ «Аденокарцинома»:
*а) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент;
б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия;
в) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани;
г) злокачественная опухоль, происходящая из хрящевой ткани;
д) злокачественная опухоль из тканей мезенхимального происхождения.
221злокачественнАЯ опухоль из соединительной ткани:
а) фиброма;
б) липома;
в) хондрома;
г) остеома;
*д) саркома.
Основной метод лечения опухолей:
а) химиотерапия;
б) гормонотерапия;
*в) операция;
г) рентгенотерапия;
д) антибиотикотерапия.
222характериСТКА терминА «Абластика»:
*а) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;
б) уничтожение раковых клеток в ране;
в) изоляция больного от окружающих;
г) профилактика заболеваний среди медперсонала;
д) применение микрохирургической техники.
223характериСТКА терминА «Антибластика»:
а) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;
*б) уничтожение раковых клеток в ране;
в) изоляция больного от окружающих;
г) профилактика заболеваний среди медперсонала;
д) применение микрохирургической техники.
прием, противоречащий принципу абластики во время операции:
а) защита операционного поля;
б) частое мытье рук;
*в) пальпация опухоли;
г) смена инструментов;
д) обработка операционного поля йодом.
224показание к проведению лучевой терапии:
а) низкая чувствительность клеток опухоли;
*б) высокая чувствительность клеток опухоли;
в) наличие некротических язв в зоне облучения;
г) появление симптомов лучевой болезни;
д) возможность излечения оперативным путем.
225основной путь выявления рака молочной железы:
а) самоконтроль;
б) осмотр врачами любой специальности;
в) флюоромаммография;
*г) профилактические осмотры;
д) дуктография.
226правильное действие пациентки при обнаружении уплотнения в одной молочной железе:
а) приложить водочный компресс;
б) сделать йодную сетку;
*в) обратиться к врачу;
г) оставить без внимания;
д) начать массаж железы.
227правильное действие при появлении выделения из соска молочной железы:
а) установить наблюдение;
б) обратиться к терапевту;
в) массировать железу;
г) назначить УФО;
*д) направить к онкологу.
Основной путь оттока лимфы от молочной железы:
а) перекрестный;
б) подключичный;
*в) подмышечный;
г) парастернальный;
д) межреберный.
Наиболее частый путь отдаленного метастазирования рака молочной железы:
а) средостение;
*б) кости;
в) кожа;
г) печень;
д) надпочечники.
Показание к секторальной резекции молочной железы:
а) агалактия;
б) диффузная мастопатия;
*в) узловая мастопатия;
г) рак Педжета;
д) гинекомастия.
Лечение, проводимое при раке молочной железы 1-й стадии:
а) лучевое;
б) хирургическое;
*в) комплексное;
г) химиотерапевтическое;
д) комбинированное.
Тактика врача при раке молочной железы 2А стадии:
а) секторальная резекция;
*б) радикальная мастэктомия;
в) лучевая терапия;
г) химиотерапия;
д) симптоматическая терапия.
Тактика врача при опухоли молочной железы диаметром 4 см с метастазами в регионарные лимфоузлы и легкие:
*а) симптоматическое лечение:
б) операция;
в) лучевая терапия;
г) комплексное лечение;
д) комбинированное лечение.
Наиболее частая гистологическая форма рака желудка:
*а) аденокарцинома;
б) недифференцированный рак;
в) плоскоклеточный рак;
г) аденокантома;
д) низкодифференцированный рак.
Рак желудка, прорастает серозную оболочку, метастазы в большой сальник. СТадия заболевания:
а) 2А;
б) 2Б;
в) 3Б;
г) 3А;
*д) 4.
Локализация рака, для которой характерна задержка эвакуации из желудка:
*а) пилорический отдел;
б) кардия;
в) тело желудка;
г) большая кривизна;
д) малая кривизна.
локализациЯ рака желудка, сопровождающАЯся скудной клинической картиной:
а) кардия с переходом на пищевод;
б) субкардия;
*в) тело желудка;
г) антральный отдел;
д) пилорический канал.
Наиболее частый путь отдаленного метастазирования рака желудка:
а) легкие;
*б) печень;
в) яичники;
г) кости;
д) щитовидная железа.
Абсолютный признак неоперабильности рака желудка:
*а) множественные метастазы в печень;
б) метастазы в селезенку;
в) метастазы в большой сальник;
г) большие размеры опухоли;
д) метастазы в лимфоузлы 2-го порядка.