52. Генная инженерия и социальная медицина.

Биоэтика как наука сформировалась сравнительно недавно — в конце 60-х—начале 70-х годов. Ее возникновение обусловлено прежде всего достижениями медицины, которые определили успех таких ее на¬правлений, как генная инженерия, трансплантация органов, биотехнология и т.д. А эти успехи, в свою очередь, обострили старые и вызвали новые моральные проблемы, с которыми сталкивается врач в общении с пациентом, его родственниками и, следовательно, со всем обществом.С какого момента зародыш следует считать живым существом? Актуальность генной инженерии человека понимается сразу, как только мы обратимся к необходимости лечения больных с на¬следственными болезнями, обусловленными геномом. При этом особенно актуальна забота о будущих поколениях, которые не должны расплачиваться собственным здоровьем за недостатки и ущербность своего генома и генофонда сегодняшнего поколения.Проблемы, связанные с генной инженерией сегодня, приобретают глобальный масштаб. Заболевания на генном уровне все чаще и чаще обусловлены развитием цивилизации. В настоящее время человечество пока не желает отказываться от определенных технологий, несущих не только комфорт и мате¬риальные блага, но и деградацию естественной среды обитания людей. Поэтому в ближайшей перспективе побочные явления научно-технического прогресса отрицательно скажутся на организме человека. Развитие атомной энергетики, получение синте¬зированных химических соединений, использование гербицидов в сельском хозяйстве и т.д. создают новую природную среду, которая очень часто является не то, что идеальной, а просто вредной для здоровья человека. Повышенная радиация и увеличение доли химических ве¬ществ в пище и атмосфере становятся факторами, вызывающими мутации у человека, многие из которых как раз и проявляются в виде наследственных болезней и аномалий.Генотипические факторы играют важную роль не только в появлении физических болезней, но и в развитии отклонений в психической деятельности человека.Необходимость исправления «ошибок природы», т.е. генной терапии наследственных болезней, выдвигает на первый план та¬кую область молекулярной генетики, которую называют генной (или генетической) инженерией. Генная инженерия — это раздел молекулярной биологии, прикладная молекулярная генетика, задачей которой является целенаправленное конструирование новых, не су¬ществующих в природе сочетаний генов при помощи генетических и биохимических методов. Она основана на извлечении из клеток какого-либо организма гена или группы генов, соединении их с определенными молекулами нуклеиновых кислот и внедрении полученных гибридных молекул в клетки другого организма.

53) Социальная медицина в пенитенциарной системе России, социальная работа в пенитенциарной сфере обладает еще несколькими специфическими принципами - это: гуманизм, законность и справедливость.Принцип законности в деятельности социальных работников в пенитенциарной сфере имеет глубокие моральные основания. Социальный работник должен способствовать приведению осужденного к законопослушному поведению. Реализация принципа законности при исполнении уголовных наказаний состоит в том, что: во-первых, должно быть строго соблюдено правовое положение осужденных, обеспечено неуклонное выполнение ими возложенных на них обязанностей и запретов; во-вторых, должна быть обеспечена реальная возможность использования осужденными или лицами представляющими их интересы, прав предоставляемых законом..Принцип справедливости содержит требование соответствия между практической ролью различных людей в жизни общества и их социальным положением, между их правами и обязанностями, деянием и воздаянием, трудом и вознаграждением, правонарушением и взысканием, заслугами людей и их признанием. 54)Медицинские и этические проблемы смертной казни. Смертная казнь прежде всего — это убийство, которое осуществляется государством в рамках права его на легитимное насилие. Ее можно также назвать узаконенным убийством, которое совершается по приговору суда. Обязанность государства состоит в том, чтобы обеспечивать безопасность и мирную жизнь граждан. Она подкреплена также его правом распоряжаться жизнью своих граждан в некоторых ситуациях1. Смертная казнь — это справедливая расплата, она является нравственным актом, так как применяется как наказание за совершенное убийство.

2. Смертная казнь, возможно, и несправедлива по отношению к тому человеку, к кому ее должны применить, но тем не менее она оправдана, так как своим устрашающим действием способствует предотвращению совершения таких же преступлений другими.

3. Смертная казнь несет благо обществу тем, что освобождает его от очень опасных преступников.

55) Социально-медицинское значение слова в «информационном» обществе. Деятельность отдельных людей, групп, коллективов и организаций сейчас все в большей степени начинает зависеть от их информированности и способности эффективно употреблять имеющуюся информацию.. В мире накоплен огромный информационный потенциал, но люди не могут им пользоваться в полном объеме в силу ограниченности собственных возможностей. Информационный кризис поставил общество перед необходимостью поиска путей выхода из создавшегося положения. Внедрение компьютеров, современных средств переработки и передачи информации в разные сферы деятельности послужило началом нового эволюционного процесса, называемого информатизацией, в развитии человеческого общества, находящегося на этапе индустриального развития. ( Информатизация общества - технический процесс сотворения хороших условий для ублажения информационных потребностей и реализации прав людей, органов гос власти, органов местного самоуправления, организаций, публичных объединений на базе формирования и использования информационных ресурсов.)

56) Психотерапевтическое и психопрофилактическое воздействие на человека как проблема социальной медицины. Для описания основных методов психотерапевти­ческого воздействия :

1) методы личностно-ориентированной (реконструктив­ной) психотерапии(изучение личности больного, его эмоционального реаги­рования, изменение отношения больного, коррекция неадекват­ных реакций и форм поведения, что ведет к улучшению самочувствия больного и к восстановлению полноценнос­ти его социального функционирования.;2)методы суггестивной психотерапии 3) методы поведенческой (условно-рефлекторной) психоте­рапии.Задачи психопрофилактики:- предупреждение развития психических заболеваний- снижение уровня нервно-психической заболеваемости- проведение мероприятий по охране психического здоровья- социальная и трудовая адаптация лиц, страдающих психическими расстройствами и заболеваниями.При помощи психопрофилактических методов изучается изменение психического состояния человека в обычных бытовых условиях и в процессе трудовой деятельности.Психопрофилактика тесно взаимосвязана с психогигиеной и подразделяется на индивидуальную и социальную, а также различают первичную, вторичную и третичную психопрофилактику.К мерам первичной психопрофилактики относят ряд различных мероприятий, направленных на предупреждение развития психических заболеваний: выявление травмирующих психику факторов в быту, на работе, анализ существующих социально-психологических условий, комплекс мер по охране психического здоровья.

К вторичной психопрофилактике относятся: диагностика и выявление психических изменений и заболеваний на самой ранней стадии развития, а также комплекс мер, способствующий выздоровлению.

К мерам третичной психопрофилактики относят предупреждение рецидивов психических недугов, а также социальная и трудовая реабилитация лиц, перенесших психические заболевания.