![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •1. Определение, цель и задачи гигиены как научной дисциплины. История и развитие гигиены. Основоположники отечественной гигиены (м.Я.Мудров, а.Н.Доброславин, ф.Ф.Эрисман).
- •3. Важнейшие деятели гигиенической науки и санитарного дела в Советский период. (Хлопин, Семашко, Соловьев, Сысин).
- •6. Методы и этапы гигиенических исследований. Нормативные документы. Методы:
- •9. Понятия о биосфере. Абиотические факторы Среды. Биом. Биогеоценозы. Проблемы экологии на современном этане.
- •11.Понятие о здоровом образе жизни. Гигиенически обоснованные формы личностного поведения. Формы и методы пропаганды здорового образа жизни.
- •12. Гигиена труда как наука, ее задачи и объекты изучений. Особенности труда в ycловиях научно-технического прогресса. Медицинское обслуживание рабочих на производстве.
- •13. Физический труд, его формы. Периоды трудового процесса. Изменения в организме при работе. Категории работ по степени тяжести.
- •14. Умственный труд, его особенности. Категории работ по степени напряженности.
- •15. Утомление и переутомление. Пути сохранения работоспособности.
- •16. Профессиональные вредности и профессиональные заболевания (понятие, классификация). Структура профессиональной заболеваемости в стране и Курской области.
- •20. Шум, как профессиональная вредность (определение, параметры, классификация). Формы влияния на организм. Профилактика.
- •21. Вибрация как профессиональная вредность (определение, параметры, классификации). Вибрационная болезнь (сущность, симптоматика, профилактика).
- •22. Ультразвук и инфразвук как профессиональные вредности (сущность действия, нарушении здоровья и их профилактика).
- •25. Химические, физические и другие факторы, определяющие токсичность промышленных вдов.
- •26. Санитарно-гигиеническая оценка воздуха рабочих помещений по содержанию в нем промышленных ядов (этапы, методы).
- •28. Вопросы гигиены труда в сельском хозяйстве:
- •29. Производственные факторы:
- •34. Специфические источники загрязнения атмосферы:
- •36. Повышение и понижение атмосферного давления (ад):
- •Классификация погоды по федорову
- •61. Особенности санитарно-гигиенических требований к планировке и эксплуатации инфекционных больниц и отделений.
- •2) Испарение с потом
- •63 Обеспечение норм микроклимата в больнице
- •67.Гигиенические требования к размещению, планировке, оборудованию и организации работы больничных
- •74 Продукты - источники белков и незаменимых аминокислот (молоко,мясо,яйцо).
- •I. Лечебно-профилактическая работа.
- •II. Противоэпидемическая работа.
- •III. Санитарно-гигиеническая работа.
- •IV. Профессиональная ориентация. (журнал по профориентации)
- •V. Санитарно-просветительская работа. (журнал регистрации санитарн-просветит. Работы; 4 часа в мес.)
- •107. Импровизированные средства обработки воды в полевых условиях. Средства обеззараживания индивидуальных запасов воды, гигиенические требования к ним.
13. Физический труд, его формы. Периоды трудового процесса. Изменения в организме при работе. Категории работ по степени тяжести.
Труд - это целесообразная деятельность, которая направлена на создание потребительской стоимости.
Физический труд - вид производственной деятельности, связанной с существенными энергетическими затратами, которые обеспечивают усилия ОДА (опорно-двиг. аппарат) и систем, обеспечивающих его формирование. Физический труд делится на:
Динамический - это перемещение груза вверх, вниз, в стороны.
Статический - перемещения груза нет, а мышечные усилия направлены или на его поддержание, или сохранение положения тела, связанного с работой. Статический труд более утомителен, т.к. напряжение мышц длится непрерывно. Следовательно нарушается кровообращение и в тканях накапливаются недоокисленные продукты обмена.
Периоды трудового процесса:
1. Период врабатываемости (инерционное торможение ЦНС)
2.Период устойчивой работоспособности
Период пониженной работоспособности (охранное торможение ЦНС)
Конечный порыв (симуляция активной деятельности)
Фазы изменения активности мозга соответствующие периодам труда:
Во время работы:
Инерциального торможения
Состояние рабочего возбуждения (длительность зависит от тяжести и напряженности работы)
Фаза охранительного торможения. После работы:
Фаза послерабочего возбуждения
Фаза после рабочего торможения
Фаза восстановления возбудимости
Физиологические сдвиги в организме во время труда - все они имеют компенсированный характер и не являются признаками вредного воздействия труда.
Изменения в системе крови:
а) морфологические (из-за повышенной потребности организма в кислороде повышается количество циркулирующих эритроцитов выходящих из депо, повышение эритропоэза происходит при гипоксии, связанной с работой)
б) физические (повышение вязкости, повышение осмотического давления, повышение осмотической резистентности эритроцитов)
в) биохимические (при тяжелой работе накапливаются недоокисленные продукты, вследствие этого понижаются щелочные резервы крови; повышается содержание глюкозы в крови)
Изменения дыхания:
а) Внешнее (увеличение числа дыхательных движений и их глубины; легочная вентиляция с 4 -10 л/мин в покое повышается до 150 л/мин при тяжелой работе. У нетренированных при этом повышается частота дыхания, у тренированных - глубина)
б) Тканевое дыхание (нормальная ткань потребляет 200 - 300 мл кислорода в мин., при работе потребление повышается до 2,5 - 3 л в мин. Потребление кислорода лимитируется кислородным потолком 3,5 л, больше этого количества усваиваться не может)
При динамической работе потребление кислорода зависит от степени тяжести и периода работы:
Период врабатываемости независимо от степени тяжести - дефицит кислорода.
Период устойчивой работоспособности: при легкой и средней работе количество необходимого кислорода полностью доставляется (это истинно устойчивое состояние); при тяжелой работе - потребность не удовлетворяется, возникает недостаток кислорода, это приводит к гипоксии тканей (это ложно устойчивое состояние).
При статической работе во время работы имеется незначительное повышение потребления кислорода, но после работы эта потребность резко возрастает (феномен Линдгарда).
Изменения ССС:
повышение ЧСС, повышение систолического объема, повышение минутного объема, имеется прямая зависимость между степенью тяжести работы и степенью прироста пульса
легкая работа - пульс 90 уд. мин.
средняя работа - пульс < 140 уд. мин.
тяжелая работа - пульс > 140 уд. мин.
Следовательно пульс используют для определения степени тяжести работы. У тренированных повышение минутного объема происходит за счет повышения систолического объема, а у нетренированных - за счет пульса. После работы пульс возвращается в норму и время это зависит от: 1) степени тяжести работы 2) функциональных резервов организма.
Изменения АД: повышение до 160 - 180 мм рт. ст., к норме возвращается быстрее, чем пульс.
Категории работ по степени тяжести:
Легкая - пульс 90
Средняя - 100
Тяжелая -120
Очень тяжелая > 120
Критерием для определения степени тяжести является динамика 2 групп показателей:
1) определяемые в лаборатории:
а) величина потребления кислорода
б) энергозатраты
в) величина снижения в % исходной выносливости кистей
2) определяемые в натуральных условиях (частота пульса, величина его учащения, время восстановления исходной величины).