Необходимые материалы, не входящие в набор

1. Стоп-раствор (серная кислота, от 0,5М до 2М), добавьте от 3 мл (0,5М) до 11 мл (2М) концентрированной серной кислоты аналитической чистоты (18,0М) к 80 мл дистиллированной или деионизированной воды, а затем, добавив еще воды, доведите общее количество до 100 мл. Кроме того, можно использовать следующий реагент: серная кислота, 1N (кат. № 7212-05).

2. Свежая дистиллированная или деионизированная вода высокого качества необходима для разведения промывочной жидкости, для приготовления стоп-раствора и использования в автоматических промывателях.

3. Одно- и многоканальные микропипетки необходимых объемов.

4. Инкубатор, поддерживающий температуру, указанную в протоколе анализа.

5. Нагревательный блок (кат. № 5F09-02). Для использования в инкубаторах. Лучше всего держать нагревательный блок в инкубаторе, в котором он применяется. Если же это невозможно, помещайте блок в инкубатор как минимум за 4 часа до начала анализа.

6. Аппаратура

а) автоматическая система для промывания микроплашек

б) регистрирующая система для оценки результата анализа в микроплашках

или

в) полностью автоматический анализатор для микроплашек.

Перед использованием всей аппаратуры должна быть проверена правильность ее работы.

Полную информацию о рекомендуемых системах, протоколах программного обеспечения и процедурах проверки можно получить у местного представителя.

7. Одноразовые ванночки для реагентов (кат. № 5F24-01).

8. Гипохлорит натрия для обеззараживания.

Процедура анализа

Перед началом анализа внимательно прочитайте раздел Меры предосторожности во время анализа.

Визуально контролируйте внесение различных компонентов в ячейки по соответствующему окрашиванию.

Разбавитель образца имеет зеленую/коричневую окраску. При добавлении образца пациента или контроля цвет изменяется на синий/зеленый. Цвет разбавленных образцов может отличаться, но изменение окраски должно наблюдаться.

Восстановленный конъюгат имеет красную окраску.

Раствор субстрата сначала розового цвета, в ячейках с реактивными образцами он становится пурпурным. После добавления стоп-раствора в ячейках с реактивными образцами цвет из пурпурного становится оранжевым, в то время как в ячейках с нереактивными образцами цвет остается розовым.

Добавление образца или реагента можно подтвердить с помощью регистрирующей системы для микроплашек следующим образом: смешивание разбавителя образца с образцом анализируется при 570 или 620 нм с длиной волны сравнения 690 нм, добавление конъюгата – при 490 нм с длиной волны сравнения 690 нм, раствора субстрата – при 490 нм (без сравнения).

Ячейки с разбавителем образца можно оставлять при 18-30С до 30 минут перед внесением образца и до 15 минут после добавления образца или контроля перед началом проведения 5 этапа.

Полуавтоматический анализ

Этап 1	Восстановите и перемешайте конъюгат, приготовьте раствор субстрата и промывочную жидкость.
Этап 2	Используйте только необходимое для анализа количество ячеек. Не касайтесь верхушек и дна ячеек.
Этап 3	Внесите 50 мкл разбавителя образца в каждую ячейку.	50 мкл
Этап 4	Добавьте по 50 мкл образца или контроля в ячейки. В каждой плашке используйте первый ряд ячеек для анализа контролей. Контроли вносите в обозначенные ячейки после добавления образцов. Внесите по 50 мкл отрицательного контроля в каждую из 3 ячеек А1-С1 и по 50 мкл положительных контролей анти-ВИЧ-1 и анти-ВИЧ-2 в ячейки D1 и E1, соответственно. Используйте белый фон для визуального контроля за внесением образцов.	50 мкл
Этап 5	Закройте ячейки крышкой и инкубируйте в течение 30 минут при температуре 371°С.	30 мин
Этап 6	После завершения инкубации промойте плашку, как описано в разделе Процедура промывания.
Этап 7	Сразу после промывания плашки в каждую ячейку добавьте 50 мкл конъюгата.	50 мкл
Этап 8	Закройте ячейки крышкой и инкубируйте в течение 30 минут при температуре 371°С.	30 мин
Этап 9	После завершения инкубации промойте плашку, как описано в разделе Процедура промывания.
Этап 10	Сразу после промывания плашки в каждую ячейку добавьте 100 мкл раствора субстрата.	100 мкл
Этап 11	Закройте ячейки крышкой и инкубируйте в течение 30 минут при температуре 371°С. Не допускайте попадания прямых солнечных лучей. В ячейках с реактивными образцами появится пурпурное окрашивание.	30 мин
Этап 12	В каждую ячейку добавьте 50 мкл стоп-раствора (серная кислота, от 0,5М до 2М).	50 мкл
Этап 13	В течение 15 минут анализируйте оптическую плотность при 450 нм, с длиной волны сравнения 620-690 нм, если возможно. Проведите холостую пробу по воздуху (без плашки).	А450

Процедуры промывания

Протоколы по рекомендуемым системам для промывания и процедур проверки этих систем и анализаторов можно получить у местного представителя.

Рекомендуется следовать следующему протоколу:

а) Протокол автоматического промывания

Проведите 5 циклов промывания с помощью промывочной жидкости рабочей концентрации. По возможности убедитесь, что:

1. Общий объем жидкости в каждой ячейке составляет 500 мкл, при использовании аппаратуры Abbott. При использовании другой аппаратуры проверьте, чтобы ячейка была полностью наполнена.

2. Уровень наполнения установлен так, чтобы ячейка полностью наполнялась (со слегка положительным мениском), но не переполнялась.

3. Для проведения одного полного цикла аспирации/промывания/замачивания требуется приблизительно 30 секунд.

4. В ячейке не осталось жидкости (по возможности дважды повторяйте этап аспирации в последнем цикле).

5. После завершения промывания переверните плашку и постучите по поверхности, покрытой абсорбирующей бумагой, чтобы удалить остатки промывочной жидкости.

Примечание: Во время процедуры анализа не допускайте высыхания ячеек.

Во избежание засорения и появления ржавчины в конце каждого теста промывайте промывочное устройство дистиллированной или деионизированной водой.

Полностью автоматические анализаторы для микроплашек

Существуют утвержденные протоколы для различных автоматических анализаторов, спрашивайте их у местного представителя. Работу без утвержденного протокола рекомендуется проводить в соответствии со следующими правилами:

1. Не устанавливайте время анализа меньше, чем указано в процедуре.

2. Длительность инкубации можно устанавливать на 30-35 мин (32,52,5 мин).

3. Ячейки с разбавителем образца можно оставлять при 18-30С не более 30 минут перед внесением образца и не более 15 минут после добавления образца или контроля перед началом проведения 5 этапа.

Результаты

расчет результатов

Расчет и интерпретация результатов в каждой плашке производится отдельно.

Для расчета и интерпретации результатов можно использовать утвержденные компьютерные программы.

Отрицательный контроль

Рассчитайте среднюю оптическую плотность отрицательного контроля.

Пример:

Ячейка 1 = 0,084, ячейка 2 = 0,086, ячейка 3 = 0,070

Общее значение = 0,240

Среднее значение отрицательного контроля = 0,240/3 = 0,080

Если в одной из ячеек с отрицательным контролем оптическая плотность превышает среднее значение (по трем ячейкам) более чем

Murex HIV-1.2.O

на 0,15 ед., пересчитайте среднее значение по двум оставшимся ячейкам, не учитывая значение в этой ячейке.

Пороговое значение

Рассчитайте пороговое значение, прибавив 0,2 к среднему значению отрицательного контроля (см. выше).

Среднее значение отрицательного контроля = 0,080

Пороговое значение = 0,080 + 0,200 = 0,280

Контроль качества

Результат анализа считается достоверным, если результаты анализа контролей соответствуют следующим критериям:

Отрицательный контроль

Средняя оптическая плотность должна быть меньше 0,3.

Положительные контроли

Оптическая плотность каждого положительного контроля должна превышать среднее значение отрицательного контроля больше чем на 0,8. Если результат не удовлетворяет критериям, анализ необходимо повторить.

Если результаты повторного анализа также не будут удовлетворять критериям контроля качества или ожидаемым характеристикам теста (что маловероятно), свяжитесь с местным торговым представителем.

Интерпретация результатов

Нереактивные результаты

Образцы с оптической плотностью меньше порогового значения расцениваются как отрицательные в данном анализе.

Реактивные результаты

Образцы с оптической плотностью, равной или превышающей пороговое значение, расцениваются как первично реактивные в данном анализе (см. раздел Ограничения процедуры).

Такие образцы должны быть протестированы еще раз в двух повторах (из той же пробы). Образцы, реактивные хотя бы в одном из повторных тестов, расцениваются как повторно реактивные в Murex HIV-1.2.O и предположительно содержащие антитела к ВИЧ-1 или ВИЧ-2. Такие образцы следует проанализировать с помощью других тестов для подтверждения наличия в них антител к ВИЧ. Нереактивные образцы, т.е. с оптической плотностью меньше порогового значения, расцениваются как нереактивные на антитела к ВИЧ.

Отсутствие образца в ячейке

Значения оптической плотности, значительно превышающие значения отрицательного контроля, могут быть получены в ячейках, в которых было пропущено внесение образца, а все реагенты были добавлены.

Характеристики анализа

Характеристики анализа Murex HIV-1.2.O оценивали с помощью анализа образцов доноров крови, пациентов с диагнозом СПИД (по критериям CDC), пациентов со СПИД-ассоциированным комплексом, пациентов с обнаруженными антителами к ВИЧ‑1 (включая группу О), пациентов с подтвержденной инфекцией ВИЧ-2, пациентов с высоким риском ВИЧ-инфекции и других клинических категорий. Кроме того, анализ оценивали с помощью коммерческой панели сероконверсии.