- •Актуализация темы:
- •Оценка жизненно важных функций организма
- •Глоссарий
- •Основные причины остановки сердца:
- •I стадия – Первичный реанимационный комплекс:
- •II стадия – Дальнейшее поддержание жизни:
- •III стадия – Длительное поддержание жизни:
- •Симптомы закупорки дыхательных путей.
- •Искусственная вентиляция легких
- •Осложнения ивл
- •Ивл методом «рот в рот».
- •Ивл методом «рот в нос».
- •Ивл методом «рот - стома».
- •Пострадавший с зубными протезами.
- •Подозрения на повреждение головы, шеи, позвоночника.
- •Младенцы и дети.
- •Последовательность действий:
- •Если пострадавший не реагирует:
- •Если дыхание определяется:
- •Если дыхание не определяется:
- •Если пульс есть:
- •Если у человека нет пульса:
- •Если у человека есть пульс, но дыхание все еще не восстановилось:
- •Толчкообразные нажатия на грудную клетку (у беременных и тучных людей)
- •Осложнения и ошибки при проведении слр.
- •Вопросы для самоподготовки
- •Тестовые задания Для промежуточного контроля по теме: «Сердечно-легочная реанимация вне лечебного учреждения. Закупорка дыхательных путей. Сердечно-легочная реанимация взрослого и ребенка».
- •Методика подготовки преподавателя к работе «малыми группами».
- •До занятия:
- •Во время занятия:
- •Задание:
- •Задание:
- •2. Реанимационные мероприятия:
- •Задание на дом Тема: «Потеря, горе, смерть»
Ивл методом «рот в нос».
Иногда невозможно проводить ИВЛ методом «рот в рот». Например, когда челюсть и рот пострадавшего повреждены, или невозможно открыть рот. В этом случае:
Уложить пострадавшего на спину (на твердую ровную поверхность).
Одной рукой запрокинуть голову, а другой приподнять подбородок кверху.
Закрыть рот пострадавшего рукой, нажимая на подбородок.
Плотно обхватить нос пострадавшего (положить на нос пострадавшего салфетку или носовой платок - профилактика инфицирования спасателя).
Сделать глубокий выдох в нос пострадавшего.
Открыть рот пострадавшего (если это возможно) между дыханиями, чтобы воздух мог пассивно выйти из легких.
Наблюдать за грудной клеткой.
1. Для предупреждения попадания воздуха в желудок правильно запрокиньте голову пострадавшего назад и приподнимите подбородок.
2. Дыхание не должно быть быстрым.
3. Каждое дыхание длится 1,5с.
4. Паузы между дыханиями должны быть достаточно длинные, чтобы легкие пострадавшего опустели.
Ивл методом «рот - стома».
При некоторых заболеваниях, нарушающих проходимость верхних дыхательных путей, на передней поверхности шеи делают специальное отверстие - трахеостому, через которую человек может дышать. Иногда стому сразу заметить трудно, но при запрокидывании головы и проверке дыхания она видна.
В этом случае ИВЛ проводят через стому, а не через рот или нос.
Уложить пострадавшего на спину (на твердую ровную поверхность).
Одной рукой запрокинуть голову, а другой приподнять подбородок кверху.
Смотреть, слушать, чувствовать дыхание над стомой.
Плотно обхватить стому (положить на стому пострадавшего салфетку или носовой платок - профилактика инфицирования спасателя).
Сделать глубокий выдох в стому.
Наблюдать за грудной клеткой.
Пострадавший с зубными протезами.
Если известно или заметно, что пострадавший носит зубные протезы, не нужно пытаться автоматически их извлечь. Протезы помогут проведению ИВЛ, поддерживая рот пострадавшего и обеспечивая возможность ИВЛ методом «рот в рот». Если протезы выпали, то запрокидывание головы и поднятие подбородка помогут поставить их на место. Убирать протезы нужно только в том случае, если они выпали и их не удается поставить на место, или они перекрывают дыхательные пути и создают трудности для проведения ИВЛ.
Подозрения на повреждение головы, шеи, позвоночника.
Такие повреждения возможны у пострадавших в автомобильной катастрофе (травма по типу «хлыста»), при падении с высоты, повешении (странгуляционная асфиксия), нырянии в воду.
Если есть подозрения на эти повреждения, следует максимально уменьшить перемещение пострадавшего, в том числе запрокидывание головы и поднятие подбородка. Можно попытаться открыть дыхательные пути, поднимая подбородок.
Младенцы и дети.
Основная разница связана с особенностями частоты сердцебиения и дыхания. При ИВЛ младенцам и детям нужно вдыхать меньше воздуха, чем взрослому, но делать эти вдувания несколько чаще. Младенцам не требуется запрокидывать голову и поднимать подбородок, как взрослым.