- •Осмотр наружных половых органов
- •Исследование с помощью влагалищных зеркал
- •Двуручное влагалищно – брюшностеночное исследование
- •2. Предложить пациентке опорожнить мочевой пузырь.
- •6. Вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
- •Взятие мазка на онкоцитологию
- •Взятие мазков на степень чистоты влагалища, гонорею, трихомониаз
- •Взятие мазка на бактериалогическое исследование
- •Взятие мазка на гормональную кольпоцитологию
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала, к раздельному диагностическому выскабливанию слизистой оболочки цервикального канала и тела матки
- •Сбор, отправка материала в лабораторию на гистологическое исследование
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала, к колькоскопии
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала к биопсии шейки матки
- •8. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала к пункции брюшной полости через задний свод (кульдоцентез)
- •К гистеросальпингографии (гсг), метросальпингографии (мсг)
- •Измерение базальной температуры
- •Оказание помощи при неотложных состояниях в гинекологии
- •Влагалищные ванночки
- •Введение тампонов с лекарственными веществами во влагалище
- •Введение во влагалище порошкообразных веществ.
- •Подготовка пациентки к узи органов малого таза
- •Клиническое исследование молочных желез
- •1.Профилактическое обследование женщин.
- •2.Обследование всех гинекологических больных
- •Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала к операции «Прерывание беременности».
- •Подготовка пациентки к плановым гинекологическим операциям
- •Подготовка пациентки к экстренным гинекологическим операциям
- •Влагалищное спринцевание
- •Перечень манипуляций
- •Методы обследования и лечения гинекологических больных
Сбор, отправка материала в лабораторию на гистологическое исследование
Показания:
1.Уточнение гинекологического диагноза.
Оснащение рабочего места:
ёмкости с 10% раствором формалина;
направление на гистологическое исследование;
почкообразный лоток.
Подготовительный этап выполнения манипуляций.
1. Подготовить ёмкости с 10% раствором формалина.
Основной этап выполнения манипуляции.
2.После получения, материал промывается проточной водой, погружается в ёмкость с раствором формалина 10%.
3. Флакон подписать: ФИО больной, исследование материала, дата взятия.
4. Заполнить направление на гистологическое исследование: ФИО, год рождения, отделение, номер истории болезни, диагноз, характер материала, характер менструальной функции, дата последней менструации, дата взятия материала, ФИО врача.
Заключительный этап.
5. Исследуемый материал направляется в гистологическую лабораторию в специальном контейнере.
Подготовка пациентки, инструментария, материала, к колькоскопии
Колькоскопия – осмотр влагалищной части шейки матки, стыка, участков многослойного плоского и цилиндрического эпителия поверхности эндоцервикса, влагалища и наружных половых органов оптическим прибором (колькоскопом) с осветителем при увеличении в 4 – 30 раз. Различают простую и расширенную кольпоскопию. С помощью простой колькоскопии определяют форму и величину шейки матки, наружного зева, цвет и рельеф слизистой оболочки, переходную зону плоского и цилиндрического эпителия, сосудистый рисунок. Расширенная колькоскопия основана на использовании фармакологических средств №3 раствор уксусной кислоты, раствор Люголя) для выявления структурных изменений тканей на уровне клетки и её компонентов. Она позволяет исследовать определённый участок при достаточном оптическом увеличении, а также производить прицельную биопсию.
Показания:
1.Диагностика заболеваний шейки матки и влагалища (фон и предрак);
2.Обследование гинекологической больной перед полостными
гинекологическими операциями.
Противопаказания:
1. Кровотечения.
Оснащение рабочего места:
колькоскоп; влагалищные зеркала;
3% раствор уксусной кислоты; стерильные перчатки;
ватные шарики, пинцеты; гинекологическое кресло;
раствор Люголя; индивидуальная пелёнка;
спирт 70%; бланк согласия на медицин -
ское вмешательство.
Подготовительный этап выполнения манипуляций.
1. Больную укладывают на гинекологическое кресло, покрытое индивидуальной
пелёнкой, проводят туалет наружных половых органов.
2. Акушерка готовит необходимый инструментарий, материал, растворы.
3. Моет руки, надевает стерильные перчатки.
Основной этап выполнения манипуляции.
4. Акушерка ассистирует врачу.
Заключительный этап.
5. Поместить использованные инструменты, перчатки в разные ёмкости с дезинфицирующим раствором.