![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Осмотр наружных половых органов
- •Исследование с помощью влагалищных зеркал
- •Двуручное влагалищно – брюшностеночное исследование
- •2. Предложить пациентке опорожнить мочевой пузырь.
- •6. Вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
- •Взятие мазка на онкоцитологию
- •Взятие мазков на степень чистоты влагалища, гонорею, трихомониаз
- •Взятие мазка на бактериалогическое исследование
- •Взятие мазка на гормональную кольпоцитологию
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала, к раздельному диагностическому выскабливанию слизистой оболочки цервикального канала и тела матки
- •Сбор, отправка материала в лабораторию на гистологическое исследование
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала, к колькоскопии
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала к биопсии шейки матки
- •8. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала к пункции брюшной полости через задний свод (кульдоцентез)
- •К гистеросальпингографии (гсг), метросальпингографии (мсг)
- •Измерение базальной температуры
- •Оказание помощи при неотложных состояниях в гинекологии
- •Влагалищные ванночки
- •Введение тампонов с лекарственными веществами во влагалище
- •Введение во влагалище порошкообразных веществ.
- •Подготовка пациентки к узи органов малого таза
- •Клиническое исследование молочных желез
- •1.Профилактическое обследование женщин.
- •2.Обследование всех гинекологических больных
- •Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала к операции «Прерывание беременности».
- •Подготовка пациентки к плановым гинекологическим операциям
- •Подготовка пациентки к экстренным гинекологическим операциям
- •Влагалищное спринцевание
- •Перечень манипуляций
- •Методы обследования и лечения гинекологических больных
Подготовка пациентки к узи органов малого таза
Ультразвуковое сканирование является высокоинформативным, безвредным методом исследования и позволяет проводить динамическое наблюдение за состоянием плода.
В первом триместре беременности:
1. Ранняя диагностика беременности (3 — 3,5 недели);
2. Следить за ростом и развитием плода;
3. Установить симптомы угрозы прерывания беременности (гипертонус);
4. Состояние внутреннего зева и длину шейки матки;
5. Определить площадь отслойки хориона, определить неразвивающуюся беременность;
6. Определить многоплодную беременность;
7. Определить пузырный занос и внематочную беременность.
Во втором триместре беременности:
1. Диагностировать пороки развития и болезни плода: гидроцефалия, аненцефалия, отсутствие конечностей, непроходимость кишечника, грыжа передней брюшной стенки;
2. Определение срока беременности, гипо - и гипертрофия плода при измерении размеров головки и тела;
3. Определение пола плода.
В третьем триместре беременности:
1. Определение предлежания и позиции, вида плода;
2. По размерам головки и туловища плода определение его массы.
3. Оценка количества околоплодных вод;
4. Состояние рубца на матке после Кесарева сечения;
5. Точное расположение плаценты, степень зрелости плаценты;
6. Измерение размеров таза, конъюгаты таза.
В послеродовом периоде:
1. Наблюдение за инволюцией матки;
2. Выявление эндометрита, остатков плацентарной ткани.
Показания:
1.Обследование беременной, роженицы и родильницы.
Оснащение рабочего места:
ультразвуковой аппарат;
контактный гель;
индивидуальная пеленка;
кушетка;
бланк ультразвукового исследования;
презерватив,
дезинфицирующее средство;
перчатки резиновые и хлопчатобумажные.
Клиническое исследование молочных желез
Показания:
1.Профилактическое обследование женщин.
2.Обследование всех гинекологических больных
Противопоказания: нет
Подготовительный этап выполнения манипуляции:
1. Информировать пациентку о сущности проведения обследования.
2. Обследование лучше проводить через 3 - 5 дней после окончания менструации
в 1 - ой фазе менструального цикла.
3. Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.
4. На кушетку постелить чистую пелёнку.
Основной этап выполнения манипуляции:
1. При осмотре молочных желез в положении пациентки, стоя с поворотами вправо-влево. Руки пациентки вначале должны быть на бедре, затем сцеплены за головой. Следует обращать внимание на внешний вид молочных желез, симметричность, цвет кожных покровов, втянутость сосков и кожи.
2. Пальпируйте молочные железы кончиками пальцем, начиная с подмышечной впадины вращательными плавными движениями, прижимая ее ткань к грудной стенке, двигаясь по спирали или по вертикали сверху вниз по направлению к соску. Осторожно сожмите каждый сосок и посмотрите, нет ли выделений. Делайте это подушечками трех сомкнутых пальцев правой руки.
3. Следующим этапом исследования является тщательное прощупывание подмышечных, надключичных и шейных областей.
4. Повторите все вышеописанные манипуляции у пациентки, лежащей на спине.
Заключительный этап манипуляции: