1. Тема: МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ.

2. Значение изучения данной темы:

Медицинская демография изучает демографические процессы и явления, их воздействие на состояние здоровья и здравоохранение, и в качестве критериев здоровья оперирует специальными демографическими показателями, которые студенты должны уметь рассчитывать и анализировать.

3. Цель:

Получить знания по основам медицинской демографии и научиться применять их для оценки здоровья населения.

Студенты должен уметь:

• Рассчитывать, оценивать, анализировать и прогнозировать медико-демографические показатели;

• Использовать полученную медико-демографическую информацию при анализе других показателей общественного здоровья,

• Изображать графически медико-демографические показатели;

4. Самоподготовка к занятию включает:

Работа с методической разработкой кафедры:

Изучить информационный блок;

Ответить на вопросы.

Вводная часть

Демография – наука о населении, изучает закономерности воспроизводства населения в их общественно-исторической обусловленности. Демография состоит из статики и динамики населения.

Статика населения изучает численность и состав населения по таким основным признакам, как пол, возраст, социальное положение, семейное положение, образование и т.д.

Важнейшим источником сведений о численности и составе населения, его территориальном размещении является перепись населения, которая проводится обычно раз в десять лет. Характерные особенности переписи населения – всеобщность, единство программы, поименность регистрации, одновременность регистрации признаков на определенный «критический» момент переписи.

В период между переписями сведения о численности и составе населения, его воспроизводстве, причинах смерти получают на основании информации текущего учета. Данные переписи о численности и составе населения необходимы ЛПУ:

1. Для планирования развития сети ЛПУ, детских яслей и т.д.

2. Для разработки планов оздоровительных мероприятий, подготовке и распределении медицинских кадров и т.д.

3. Для вычисления общих и особенно, специальных возрастно-половых показателей рождаемости, смертности, заболеваемости, обеспеченности населения различными видами медицинской помощи.

Наблюдающиеся в последние годы изменения в численности, составе и возрастно-половой структуре населения обусловливают ряд важных медико-социальных факторов, оказывающих влияние на здоровье, организацию лечебно-профилактической помощи, медикаментозное обеспечение. Так «постарение » населения сказывается на уровне рождаемости, смертности, заболеваемости хроническими болезнями, на изменении состава больных в стационарах, что следует учитывать при оценке анализа демографической ситуации и здоровья населения. Все это ставит перед органами здравоохранения новые задачи по дальнейшему совершенствованию системы организации медицинской помощи населению, развитию геронтологии и гериатрии.

Динамика населения

Различают механическое и естественное движение населения.

Механическое движение:

1. Миграция населения по территории в пределах (внутри) одной страны (урбанизация, беженцы).

2. Миграция населения из одной страны в другую (иммиграция, эмиграция).

Миграция обусловливает ряд важных проблем, касающихся организации медицинской помощи населению (мигрантам).

Показатели естественного движения населения:

1. Рождаемость

2. Смертность

3. Естественный прирост

4. Средняя продолжительность жизни.

Полученные данные об естественном движении населения основываются на обязательной гражданской регистрации рождений. Смерти в органах ЗАГСа, осуществляемой на основании выдаваемых ЛПУ документов «Медицинское свидетельство о рождении» (форма 103/у-84), «Врачебное свидетельство о смерти» (форма 106-21/у-84), «Врачебное свидетельство о перинатальной смертности» (форма 106-21/у-84) и подлежат специальному учету. После регистрации соответствующая информация поступает в органы статистического управления.

Рождаемость:

Общий показатель рождаемости =

число родившихся за год х1000

cреднегодовая численность населения

Оценка уровня показателя рождаемости производится по:

1. демографической шкале (высокий свыше 25 промилле, средний – 15-25 промилле, низкий – до 15 промилле).

1. в динамике.

2. в сравнении с другими территориями внутри страны и с другими странами.

В настоящее время наблюдается беспрецедентное снижение рождаемости в мирное время. Оценка показателей рождаемости связана со многими демографическими и социальными проблемами: возрастно-половой состав, урбанизация и т.д.

Рождаемость во многом зависит от количество женщин детородного возраста (15-49 лет) в общей численности населения и состоящих в браке. Поэтому для более углубленного изучения демографических процессов вычисляются специальные показатели рождаемости.

Специальный показатель рождаемости ₌

число родившихся живыми за год _х1000

число женщин репродуктивного возраста (15-49 лет)

Повозрастной показатель рождаемости

число родившихся живыми у женщин

₌ соответствующего возраста _х1000

число женщин данного возраста

Наиболее оптимальным возрастом рождения первого ребенка считаемся 20-24 года. В настоящее время отмечается рост рождаемости среди женщин в возрасте до 20 лет, что ставит определенные задачи перед акушерской и педиатрической службами.

Среди причин оказывающих влияние на уровень рождаемости, ведущими являются: возраст вступления в брак, семейное положение женщины, внутрисемейное регулирование числа и интервалов рождений, семейные отношения, здоровье супругов.