- •Практические навыки и умения
- •I. Умение пользоваться физическим, химическим и биологическим оборудованием.
- •II. Пальпирование основных костных ориентиров
- •Умение наносить топографо-анатомические линии на кожную поверхность тела человека для определения топографических областей и проекции на них внутренних органов.
- •I. Линии на кожной поверхности груди
- •II. Топографические области живота
- •Умение определять местоположение в теле человека крупных скелетных мышц.
- •Умение демонстрировать и назвать движения, осуществляемые в основных суставах тела человека.
- •Умение обрисовывать контуры основных сосудистых и нервных стволов и пальпировать поверхностно расположенные артерии и ветви нервов и места их прижатия к костным образованиям.
- •Умение обрисовывать зоны кожной иннервации периферических нервов.
- •Умение пальпировать основные группы лимфатических узлов
- •Умение определять по основным антропометрическим и морфологическим признакам конституциональные типы телосложения человека.
- •Оод практического навыка «Определение конституциональных типов телосложения человека»
Умение определять местоположение в теле человека крупных скелетных мышц.
По отношению к скелету мышцы располагаются непосредственно под кожей, определяя конфигурацию внешней формы человеческого тела и наряду с другими функциями, выполняют формообразующую (пластическую) функцию. Основные мышечные ориентиры тела человека отражены на (рис. 12).
Рис. 12. Мышечные ориентиры тела человека:
А) 1 - грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 - дельтовидная мышца; 3 - двуглавая мышца плеча; 4 - большая грудная мышца; 5 - передняя зубчата мышца; 6 - прямая мышца живота.
Б) 1- трапецевидная мышца; 2 — широчайшая мышца спины; 3 - большая ягодичная мышца; 4 - трехглавая мышца плеча; 5 - ромб Михаэлиса.
В) 1 - большая
грудная мышца; 2 - дельтовидная мышца;
3 – двуглавая мышца плеча; 4 – плечелучевая
мышца;
Г) 1 - трехглавая
мышца плеча
Д) 1 - четырехглавая
мышца бедра; 2 - портняжная мышца; 3 -
передняя большеберцовая мышца;
Е) 1 - большая
ягодичная мышца; 2 - задняя группа мышц
бедра; 3 - треглавая мышца голени; 4 -
ахиллово сухожилие.
Умение демонстрировать и назвать движения, осуществляемые в основных суставах тела человека.
Для описания движения в суставах пользуются понятиями анатомического положения тела человека, понятиями осей и плоскостей тела человека. Условно принято, независимо от положения тела человека в пространстве на момент его описания, соотносить расположение тела и его органов по отношению стандартного, анатомического положения человека, а именно человека рассматривают в вертикальном положение, когда он стоит, ноги вместе, руки вдоль туловища и ладони обращены вперед. Для точного описания анатомии тела человека и его органов в анатомии используют понятия о плоскостях и осях. Различают срединную (медиальную), сагитальную, горизонтальную и фронтальную плоскости; вертикальную (продольную), фронтальную и сагитальную оси.
Рис. 1. Оси и
плоскости. вертикальная
ось фронтальная
плоскость горизонтальная
плоскость горизонтальная
ось сагиттальная
ось сагиттальная
плоскость
В суставах тела человека движения совершаются вокруг трех осей:
1. Движения вокруг фронтальной оси - сгибание (flexio) и разгибание (extensio).
2. Движение вокруг сагиттальной оси - отведение (abductio) и приведение (adductio).
3. Движение вокруг вертикальной оси - вращение (rotatio): кнутри (pronatio) и кнаружи (supinatio).
В двухосных и многоосных суставах при движении возможно комбинирование нескольких видов движений – круговое движение (circumductio). При этом один конец кости фиксирован, противоположный конец описывает круг, а вся кость описывает конус.
Атлантозатылочный сустав, art. atlantooccipitalis. Движения вокруг фронтальной оси – сгибание, разгибание (наклон головы вперед и назад); движения вокруг сагиттальной оси – отведение, приведение (наклон головы в сторону). Круговое движение (циркумдукция).
Атлантоосевые суставы, art. atlantoaxiales. Движения вокруг вертикальной оси – вращение (поворот головы вправо и влево).
Движения позвоночного столба. Движения вокруг фронтальной оси – сгибание, разгибание; движения вокруг сагиттальной оси – наклоны вправо и влево; движения вокруг вертикальной оси – вращение туловища (поворот вправо и влево). Возможны круговое движение, а так же пружинящие движения, то есть удлинение и укорочение позвоночного столба за счет увеличения или сглаживания его изгибов при сокращении или расслаблении соответствующей мускулатуры.
Плечевой сустав, art. humeri. Движения вокруг фронтальной оси – сгибание, разгибание; движения вокруг сагиттальной оси – отведение, приведение; движения вокруг вертикальной оси – вращение. Круговое движение (циркумдукция).
Локтевой сустав, art. cubiti. Движения вокруг фронтальной оси – сгибание, разгибание; движения вокруг вертикальной оси – вращение.
Лучезапястный сустав, art. radiocarpеа. Движения вокруг фронтальной оси – сгибание, разгибание; движения вокруг сагиттальной оси – отведение, приведение. Круговое движение (циркумдукция).
Тазобедренный сустав, art. coxae. Движения вокруг фронтальной оси – сгибание, разгибание; движения вокруг сагиттальной оси – отведение, приведение; движения вокруг вертикальной оси – вращение. Круговое движение (циркумдукция).
Коленный сустав, art. genus. Движения вокруг фронтальной оси – сгибание, разгибание; движения вокруг вертикальной оси – вращение (при согнутом колене).
Голеностопный сустав, art. talocruralis.
Движения вокруг фронтальной оси – сгибание, разгибание.