7.Патология представлений. Сверхценные и бредоподобные фантазии.

Патология представления. Галлюцинации относятся к тяжелым и сложным расстройствам восприятия и представления.

Галлюцинации — представления, достигающие чувственной силы и яркости восприятия реальных предметов и явлений; “восприятие без объекта”.

Классификация галлюцинаций по анализаторам: слуховые, зрительные, обонятельные, тактильные, вкусовые, висцеральные, кинестетические, включая речедвигательные.

Выделяют так называемые объективные признаки галлюцинаций: при. зрительных — больной присматривается, следит, наблюдает за невидимыми галлюцинаторными образами; при слуховых — прислушивается, затыкает уши, переговаривается; при тактильных — стряхивают, собирают воображаемых насекомых, предметы и т. д.

Сверхценные идеи

Суждения или группы суждений, отличающиеся аффективной насыщенностью и носящие стойкий, фиксированный характер.  Могут наблюдаться и у психически здоровых (преданность человека какой-либо научной идее, ради торжества которой он готов пренебречь всем остальным). Доминирующие идеи. Принадлежность последних к И.с. оспаривается. И.с. являются патологическими, служат выражением дисгармонической психики и связаны с паралогическим мышлением. Однако доминирующая идея  может претерпеть развитие  и превратиться в истинную И.с. Последняя не осознается больным в качестве ложной, по мере развития она все менее поддается коррекции. И.с. занимают как бы промежуточное положение между навязчивыми и бредовыми.

Бредоподобные фантазии. Одна из форм истерических реакций, близких к мифомании Дюпре. Вымыслы больных настолько нелепы и неправдоподобны, что приобретают сходство с бредовыми утверждениями. Развиваются на фоне истерически суженного сознания. Нестойкие идеи величия, богатства, значимости, носящие фантастически-гиперболический характер.  Содержание Б.ф. меняется в зависимости от ситуации.

8.Нарушения сенсорного синтеза. Расстройства внимания.

Расстройство внимания.

Различают нарушения активного внимания, потерю способности  к длительному напряжению внимания, рассеянность  (часто встречаются при различных невротических состояниях и психических заболеваниях), а также отвлекаемость,  потерю способности длительно концентрировать внимание  на одном определенном объекте. Отвлекаемость часто встречается при маниакальных состояниях различного генеза.

Нарушение сенсорного синтеза проявляется чувством дереализации. Нарушается и интерорецепция: от элементарных чувствований тепла, легкости, тяжести до изменения положения тела в пространстве, от нарушения восприятия схемы тела, ориентировки в собственном теле до ощущения отсутствия некоторых частей тела или, наоборот, лишних частей.

При многих психических заболеваниях наблюдаются нарушения сенсорного синтеза – психосенсорные расстройства, вызывающие нарушения восприятия схемы собственного тела, собственного «я» (деперсонализация, симптом двойника) и восприятия  окружающего мира. В случае деперсонализации больной заявляет, что отдельные части его тела стали необычной формы, величины, консистенции, изменились их месторасположение, вес;