Картина отравления и токсические концентрации.

Острые отравления происходят при попадании фенола на кожу. Тяжесть их зависит от размеров поражения кожи и скорости оказания первой помощи.

Попадание на кожу кристаллов фенола менее опасно, чем 60-70% раствора. На материале 50 отравлений на производстве отмечено, что поражение 0,5-0,25 поверхности тела - смертельно; при поражении 0,25-0,17 поверхности происходит общее отравление с повышением температуры, нарушением функций нервной системы, кровообращения и дыхания. Когда поражено 0,17-0,10 поверхности тела, наблюдается подострое отравление с головной болью, гиперкинезом, кратковременным повышением температуры; при меньшей площади поражения - только местные явления и головные боли. Отравления парами фенола отмечены при концентрации его в воздухе 0,0088-0,0122 мг/л, когда кокс тушили фенольными водами с содержанием фенола от 0,3 г/л и выше.

При хронических отравлениях - раздражение дыхательных путей, расстройства пищеварения, тошнота, рвота, общая и мышечная слабость, потливость, слюнотечение, кожный зуд, раздражительность, бессонница, реже - почечные заболевания при концентрациях порядка сотых долей мг/л (Долгов). В производстве бакелитовых смол (концентрация фенола - сотые доли мг/л, аммиака - 0,01-0,04 мг/л) из 80 обследованных рабочих 30 жаловались на утомляемость, раздражительность, головокружение, одышку, сердцебиение и боли в подложечной области; у 5 найдена анемия, у 20 - неврологические симптомы.

Местное действие зависит не столько от концентрации раствора, сколько от длительности воздействия и площади соприкосновения, так что раздражение и даже омертвление кожи может вызвать 2-3% раствор фенола. Раздражение вызывают также искусственные смолы, полученные конденсацией фенола с формальдегидом и подобными веществами. Вследствие сильного местного действия фенола число “ожогов” им в немеханизированном производстве довольно велико. В производстве смол фенол дает около 20% дерматитов. На месте действия ощущается покалывание или онемение. Кожа становится белой и морщинистой, а через несколько дней ее поверхностный слой (эпидермис) слущивается. При несвоевременном обмывании пораженного участка кожи может развиться гангрена. Сообщали об одном случае, когда фенол попал на указательный палец левой руки, причем пострадавший не почувствовал боли (анестезия), не сразу смыл едкую жидкость. Через некоторое время совершенно почерневший и омертвевший палец пришлось ампутировать. При контакте с кожей растворов большое значение имеет характер жидкости, в которой растворен фенол. Фенол был причиной кожных заболеваний у столяров (он был обнаружен в опилках после пропитки дерева минеральным маслом при 100⁰С).

Дерматиты характеризовались покраснением, зудом, легким отеком предплечья и лица.

Распределение в организме, превращения и выделение.

Фенол обнаруживается во всех органах в свободном и связанном состоянии. В среднем около 20% (10-38%) от дозы окисляется до СО₂, частично фенол окисляется до гидрохинона, в меньшей степени - до пирокатехина. Выделяется фенол и продукты его окисления с мочой, главным образом в связанном состоянии с серной и глюкуроновой кислотами. Серная кислота связывает примерно постоянные количества фенола, при увеличении дозы увеличивается выведение его в виде глюкуронидов.

Первая помощь. При смачивании одежды фенолом - немедленное удаление с работы даже при кажущемся хорошем состоянии пострадавшего. Немедленно сменить одежду. Обтирание пораженных мест 10-40% этиловым спиртом или вазелиновым маслом, также являющимися растворителями для фенола. Обмывание всего тела водой с мылом (теплый душ). По показаниям: покой, согревание, кислород, искусственное дыхание, кофеин, камфора, кордиамин, внутривенно глюкоза (40% на физ. растворе).

При раздражении слизистых верхних дыхательных путей - щелочные ингаляции.

При отравлении через рот показано промывание желудка через зонд водой комнатной температуры в количестве 10-12 л. с добавлением порошка 10-20 таблеток активированного угля на 10 литров воды с последующими введением через зонд 100 мл. вазелинового масла. Такие промывания проводят неоднократно в течение суток. Проводится симптоматическая терапия.

Предельно допустимая концентрация- 5 мг/л³.

Профилактика отравлений. При наличии паров фенола - фильтрующий промышленный противогаз марки А или респиратор Ф-46-К с соответствующим фильтром. Защита глаз. Защита кожи (резиновые перчатки, сапоги, передники, плотная спецодежда либо использование табельных средств индивидуальной защиты).

Меры предосторожности на производстве: Механизация производства фенола. Надлежащая вентиляция, соблюдение правил техники безопасности, регулярные медицинские осмотры.