Обследование больных с неврологическими заболеваниями
При выявлении проблем пациента с нарушением мозгового кровообращения на всех этапах госпитализации данные заносят в карту, представленную в виде таблицы.
Карта сестринского обследования пациентов с нарушением мозгового кровообращения
Проблемы
|
При поступлении
|
В палате интенсивной терапии
|
В палате реабилитации
|
При выписке
|
Нарушения уровня сознания
|
|
|
|
|
Нарушения дыхания
|
|
|
|
|
Нарушения кровообращения
|
|
|
|
|
Лихорадочное состояние вследствие инфекций дыхательной системы (застойная пневмония) или мочеполовой системы
|
|
|
|
|
Венозная тромбоэмболия
|
|
|
|
|
Проблемы мочеиспускания
|
|
|
|
|
Недержание кала или запор
|
|
|
|
|
Пролежни
|
|
|
|
|
Проблемы глотания
|
|
|
|
|
Метаболические нарушения
|
|
|
|
|
Обезвоживание
|
|
|
|
|
Нарушения питания
|
|
|
|
|
Обездвиженность
|
|
|
|
|
Спастичность и контрактуры
|
|
|
|
|
Слабость конечностей, плохой контроль за положением туловища и неустойчивость походки
|
|
|
|
|
Нарушения чувствительности
|
|
|
|
|
Зрительные нарушения
|
|
|
|
|
Нарушения речи
|
|
|
|
|
Нарушения слуха
|
|
|
|
|
Когнитивные нарушения
|
|
|
|
|
Трудности общения
|
|
|
|
|
Изменения АД
|
|
|
|
|
Судорожные (эпилептические) припадки
|
|
|
|
|
При наличии проблемы в соответствующей графе таблицы делается пометка «+».