- •3. Дифтерия зева. Локализованные формы. Диагностика, лечение.
- •3 Билет (1-афо сердечно-сосудистой системы. 2-Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: Кл, дс-ка,леч)
- •3. Дифтерия гортани. Диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика
- •4 Билет (1-Искусственное вскармливание, понятие, показания… 2-пиелонефрит, этиология, клиника, д-ка)
- •3. Дифтерия зева. Токсические формы. Клиника, диагностика, лечение.
- •5 Билет (1-Сепсис новорожденных, клиника, лабDs, 2-лечение профиактика орл)
- •2. Принципы лечения диффузных заболеваний соединительной ткани у детей.
- •3. Скарлатина. Этиология, эпидемиология, клиника
- •6 Билет (1-Врожденный гипотиреоз, клиника, Ds, скрининг. 2-Хр.Пневмония, Этиология. Клиника, Ds)
- •3. Скарлатина. Дифференциальный диагноз, лечение, профилактика
- •7 Билет (1-орл,этиопатогенез, клиника, Ds. 2-Неотложка геморрагического sd при тромбоцитопенич. Пурпуре)
- •3. Скарлатина. Показания и порядок госпитализации, лечение больных в стационаре и на дому.
- •8 Билет (1-Дистрофия по типу гипотрофии, этиология, клиника, лечение в завис от степени тяжести. 2-впс бледного типа (дмжп, дмпп))
- •3. Скарлатина. Ранние и поздние осложнения. Лечение, профилактика
- •9 Билет (1-Острая пневмония: этиология при разл.Эпид формах,критерии дс-ки; 2-дипанцеризация здоров. Детей)
- •2. Гломерулонефрит. Клиника, диагностика
- •3. Ветряная оспа. Диагностика, лечение, профилактика
- •Лечение
- •Этиотропная терапия
- •Лечение и профилактика
- •Ветряная оспа. Этиология, эпидемиология, клинические формы
- •11 Билет (1-анат-физиол особенности и методы обследования нс,рефлексы новорожденных;2-Острый лейкоз:клиника, д-ка, принципы лечения)
- •3 Группы: стойкие, транзиторные и установочные.
- •1.Костномозговой
- •3. Коклюш. Этиология, эпидемиология, клиника.
- •12 Билет (1.Бронхиальная астма,эт-я,патогенез,клиника; 2.Жда, клиника, д-ка)
- •3. Исследование миелограммы:
- •4. Дополнительные методы исследования обмена железа
- •3. Коклюш. Осложнения, особенности современного течения коклюша, лечение, профилактика.
- •13 Билет (1.Афо и методы об-я Дыхательной системы.2.Принципы лечения хр.Гастродуоденита и яб. 3.Корь.Клиника, диф.Д-ка, Лечение,специфич.Проф-ка)
- •1. Анатомо-физ особенности органов дыхания
- •2. Этапность периодов заболевания:
- •14 Билет (1. Перинатальные поражения нс.Эт-я,клиника, кл-я. 2.Геморрагический васкулит.Эт-я, патогенез, клиника,д-ка)
- •2. Геморрагический васкулит
- •3. Корь. Дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
- •15 Билет (1. Сепсис новор-ых. Эт-я, входные ворота, принципы лечения.2. Впс синего типа тетрада Фалло.Клиника, д-ка, лечение)
- •2. Тетрада Фалло
- •3.Корь. Осложнения, лечение, профилактика.
- •Билет 16
- •2. Гастродуодениты и язвенная болезнь у детей. Этиология, клиника, принципы лечения.
- •Язвенная болезнь.
- •3. Менингококковая инфекция. Этиология, эпидемиология, клиника и лечение менингококцемии
- •Менингит менингококковый (эпидемический, цереброспинальный)
- •Менингококкемия
- •Менингит, вызванный палочкой инфлюэнцы
- •Менингит пневмококковый
- •Менингит гнойный
- •Серозный менингит энтеровирусный
- •Менингит при эпидемическом паротите
- •Острый лимфоцитарный хориоменингит
- •17 Билет (1-грудное вскармливание, преимущества, режим, сроки введения прикорма, расчёт объёма питания)
- •2. Гемофилия. Клиника, диагностика, лечение.
- •3. Менингококковая инфекция. Менингококковый менингит. Клиника, диагностика, лечение.
- •Менингит менингококковый (эпидемический, цереброспинальный)
- •Менингококкемия
- •Менингит, вызванный палочкой инфлюэнцы
- •Менингит пневмококковый
- •Менингит гнойный
- •Серозный менингит энтеровирусный
- •Менингит при эпидемическом паротите
- •1. Рахит. Профилактика, лечение.
- •3. Краснуха. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
- •19 Билет (1. Участковая работа врача-педиатра. Принципы диспансеризации больных и здоровых детей. 2.Панкреатит, кл-я, д-ка, клиника)
- •1. Уастковая работа врача педиатра
- •20 Билет (1.Перинатальные поражения нс, д-ка, принципы лечения. 2.Гемолитическая анемия, Кл-я, клиника, д-ка)
- •21 Билет (1-Острая пневмония у детей, критерии Ds, клинико-Rh формы и осложнения. 2-лечение жда.)
- •22 Билет (1-нпр ребенка, методики оценки. 2-Лечение судорожного и гипертермического sd у детей)
- •3.Орви. Эпидемиологические особенности, этиология, лечение, профилактика.
- •23 Билет (1-Особенности гемограммы, 1 и 2 перекресты. 2-Обструктивный sd, этиология, патогенез, лечение.)
- •3.Грипп. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение.
- •24 Билет (1-Принципы лечения пневмонии у детей, выбор а/б. 2-Гломерулонефриты, этиология, клиника, Ds, лечение)
- •25 Билет (1-принципы лечения аллергодерматозов (атоп дерматита) у детей, 2-афо и методика обследования жкт у детей)
- •2.Острая пневмония. Этиология, патогенез, клиника.
- •Пневмония пневмококковая
- •Пневмония стрептококковая
- •Пневмония стафилококковая
- •Пневмония, вызванная клебсиеллами
- •Пневмонии псевдомонадные
- •Пневмонии, вызванные другими бактериями кишечной группы
- •Анаэробная инфекция легких
- •Пневмония микоплазменная
- •Пневмония хламидийная
- •Пневмония пневмоцистная
- •Пневмония цитомегаловирусная
- •Пневмония эозинофильная
- •Пневмония гипостатическая
- •Пневмония аспирационная
- •Пневмония рецидивирующая
- •Пневмония затяжная
- •Лечение острой пневмоний
- •Патогенетическая терапия осложнений
- •Симптоматическое терапия
- •Тяжесть определяется
- •Механизмы противовирусной защиты
- •Патогенез
- •Опорные симптомы парагриппа
- •Осложнения орви
- •Лабораторная диагностика
- •Правила лечения орви
- •Препараты интерферона
- •Индукторы интерферона
- •26 Билет (1-впс у детей, классификация.Оап: клиника,дс-ка,2-лечение хронический пневмонии)
- •Аденовирусная инфекция. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение.
- •Тяжесть определяется
- •Механизмы противовирусной защиты
- •Патогенез
- •Опорные симптомы аденовирусной инфекции
- •Осложнения орви
- •Особенности эпидемиологии
- •Лабораторная диагностика
- •Правила лечения орви
- •Препараты интерферона
- •Индукторы интерферона
- •2. Муковисцидоз Особенности клиники, принципы диагностики, лечения.
- •3. Аденовирусная инфекция. Клинические формы, лечение, профилактика.
- •Тяжесть определяется
- •Механизмы противовирусной защиты
- •Патогенез
- •Опорные симптомы аденовирусной инфекции
- •Осложнения орви
- •Особенности эпидемиологии
- •Лабораторная диагностика
- •Правила лечения орви
- •Препараты интерферона
- •Индукторы интерферона
- •28 Билет (1-организация диспансеризации больных детей в детской поликлинике. 2-Иммунокоррекция при вторичных иммунодефицитах)
- •3.Инфекционный мононуклеоз, диагностика, лечение, профилактика.
- •3.Инфекционный мононуклеоз, диагностика, лечение, профилактика.
- •3. Шигеллезы. Этиология, эпидемиология, классификация. Клиника типичной
- •31Билет: (1. Бронхиальная астма, базисная терапия в зависимости от тяжести заболевания 2. Сахарный диабет у детей, особенности клиники, диагностика.)
- •3. Шигеллезы. Лечение в зависимости от возраста, тяжести заболевания,
- •3.Шигеллезы. Принципы диагностики, лечение, профилактика.
- •3.Сальмонеллезы. Этиология, эпидемиология, классификация клинических форм.
- •3.Салмонеллезы. Принципы диагностики и лечения.
- •Этапное лечение холецистопатии у детей (холецистита и дискинезии желчевыводящих путей).
- •Сальмонеллезы. Дифференциальная диагностика, профилактика.
- •Неотложная помощь при гипертермии на догоспитальном этапе.
- •3. Менингококковый назофарингит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Этиология
- •Эпидемиология
- •Клиника назофарингита
- •Клиника назофарингита
- •Недоношенный ребенок, признаки. Особенности ухода, вскармливания.
- •Дискинезии желчевыводящих путей. Клиника, диагностика, дифференциальное лечение.
- •Кишечные инфекции у детей. Дифференциальный диагноз (шигеллезы, сальмонеллезы, эшерихиозы).
- •Лечение локализованных форм ( назофарингит, менингококконосительство)
- •2. Ревматойдный артрит
- •Кишечные инфекции (шигеллезы, сальмонеллезы, эшерихиозы). Принципы лечения
- •1 Билет (1-афо кожи, пжк, лимфосистемы у детей, обследование. 2-Лечение судорожного и гипертерм синдромов у детей)
- •Билет 1
- •1. Гипогалактия, ее причины, профилактика, лечение
- •3. Дифтерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клинические формы
2. Принципы лечения диффузных заболеваний соединительной ткани у детей.
Лечение. глюкокортикоиды: назначают преднизолон в дозе 2 мг/кг в сутки, при активности III степени — 3—4 мг/кг, в случае тяжелых иммунных кризов — до 6 мг/кг (коротким курсом). Лечение в указанных дозах проводят в течение 6— 8 нед, при стабилизации процесса дозу уменьшают.
Базисные средства - хинолиновые производные (делагил, плаквенил).
НПВС
СКВ - При тяжелом течении:
ингибиторы протеаз: гордокс, контрикал, троселол
гепарин
витаминные комплексы
анаболики
адаптогены – апилак
При СС: антифиброзные препараты, Д-пеницилламин, колхинин, лидаза, гипотензивная терапия, ангиопротекторы
При ДМ: АХЭ(прозерин), для периферического кровообращения – компламин, папаверин, ношпа; при кальцинатах – колхинин, Na2ЭДТА, трилон-Б местно
Больные нуждаются в многолетнем регулярном диспансерном наблюдении, устранении гиперинсоляции и охлаждения и перенапряжений. Курортное лечение не показано.
3. Скарлатина. Этиология, эпидемиология, клиника
Этиология и эпидемиология. Возбудителем скарлатины считается гемолитический стрептококк группы А, вызывающий и другие виды стрептококковой инфекции (см.). Входные ворота — слизистая оболочка зева и глотки, редко — поврежденная кожа (экстрабуккальная форма). Источник инфекции — больной стрептококковой инфекцией, пути передачи — капельно-воздушный и через загрязненные предметы. Больной заразен в течение всего периода болезни, включая стадию реконвалесценции. Наиболее восприимчивы к инфицированию дети 2- 6 лет. Инкубационный период составляет 2—7 дней.
Клиническая картина. Начало острое, с быстрого повышения температуры тела, боли в горле, рвоты. На 1—2-е сутки болезни появляется мелкоточечная, иногда сильно зудящая сыпь на гиперемированном фоне, больше на груди, животе, сгибательных поверхностях рук, внутренней поверхности бедер. Кожа носа и области рук остается бледной (носогубной треугольник). Характерна ангина — от катаральной до некротической с яркой гиперемией («пылающий зев»), с шейным лимфаденитом. Через 4—5 дней температура тела постепенно снижается, все симптомы идут на убыль. Язык густо обложен, со 2—3-го дня постепенно очищается с кончика, при этом выявляются выраженные сосочки («малиновый язык»). На 2-й неделе появляется шелушение, имеющее на лице и туловище отрубевидный, а на пальцах рук и ног пластинчатый характер. В первые дни отмечаются лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышение СОЭ, а с 3-го дня — эозинофилия. Тяжесть болезни различна — от стертой или легкой формы со слабовыраженной интоксикацией, температурой до 38,5 "С, катаральной ангиной до токсической формы с бурным началом, рвотой, бредом, судорогами или септической формы с некротической ангиной, иногда аденофлегмоной.
Осложнения: лимфаденит, отит, синусит, синовит, артрит, мастоидит, гломерулонефрит. Иногда возникают рецидивы скарлатины с возвратом всех начальных симптомов болезни. При современном лечении осложнения редки.
Диагноз. Ставится на основании клинической картины, подтверждается высевом гемолитического стрептококка А.
Лечение. Препараты выбора — пенициллин или ампициллин внутримышечно или перорально. Лечение осложнений проводят по общим правилам.
Профилактика. Сроки изоляции больных -8—10 дней от начала заболевания. Посещающие детские сады и первые 2 класса школы дополнительно изолируются на 12 дней. Бывшие в контакте с больным подлежат карантину на 7 дней с ежедневным медицинским осмотром. Больные, получающие антибиотики, освобождаются от гемолитического стрептококка уже через 24—48 ч, что позволяет ставить вопрос о возможном сокращении сроков изоляции для них. Отрицательные результаты посева мазка из зева больных или бывших в контакте лиц также могут быть показанием освобождения от карантина.