Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
коллок3.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
17.04.2019
Размер:
69.12 Кб
Скачать

11. Причины эозинофильного лейкоцитоза?

Аллергия; паразитарная инвазия; кожные болезни; лимфопрофилеративные заболевания; болезнь Адиссона – хроническая надпочечниковая недостаточность; состояние после спленэктомии; эозинофильная пневмония.

12. Что такое лейкемоидные реакции? Их виды?

Лейкимоидные реакции - реактивные изменения крови при которых в переферической крови появляются незрелые элементы, что придает им внешнее сходство с лейкозами.

Виды: лейкимоидные реакции миелоидного типа – при различных инфекциях, шоковых состояниях, экзогенных и эндогенных состояниях (картина переферической крови – лейкоциты превышают 50*10л , в мазке нейтрофилия с резким гиперегенераторным сдвигом ядра нейтрофилов влево, с появлением промиелоцитов, миелоцитов). Лейкемоидные реакции лимфоидного типа – при детских инфекциях, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции. (переферич кровь – лейкоциты превышают 50*10л, в мазке зрелые лимфоциты, плазматические клетки). Лейкимоидные реакции лейко-эритробластического типа – поражение самого костного мозга, талласемия (эритроциты снижены, лейкоциты – умеренны, увеличены или не изменены. В мазке нормобласты, нормоциты, незрелые клетки миелоидного ряда, увеличение ретикулоцитов).

13. Перечислите причины смерти при лейкозах?

Кровотечение, присоединение вторичной инфекции, кровоизлияния в жизненно важные органы.

14. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для хронического миелолейкоза?

1. в крови миелобласты 2. В крови миелоциты и метамиелоциты 3. абсолютная нейтрофилия 4. Относительная лимфопения 5.тромбоцитопения и анемия

15. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для эритремии (болезни Вакеза).

1.увеличение показателей гематокрита 2.нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево 3.пойкилоцитоз эритроцитов 4.уменьшение процентного содержания лимфоцитов

16. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для миелотоксического агранулоцитоза.

1.относительный лимфоцитоз 2.анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов 3.нейтропения 4. Анемия 5.тромбоцитопения.

17. Перечислите защитно-приспособительные реакции (5), развивающиеся при острой кровопотере в течение первого часа.

1. Спазм периферических сосудов; 2. выброс депонированной крови; 3. перераспределение сосудистого тонуса; 4. увеличение минутного объема серда; 5. углубление и учащение дыхания.

18. Укажите отличия ЖДА от сидеробластных по картине костного мозга и биохимическим показателям.

ЖДА – костный мозг: умеренное увеличение эритропоэза, которое проявляется увеличением числа нормобластов, исчезновение железа из макрофагов и уменьшение индекса сидеробластов костного мозга; в мазке эритроциты малого размера – микроциты и много гипохромных эритроцитов, гемоглобин располагается в виде кольца на периферии клетки, сывороточное железо – содержание в сыв-ке и сывороточный ферритин снижены, ОЖСС повышена, коэффициент насыщениятрансферина понижен до 15%, увеличено число трансфериновых рецепторов в различных клетках.

Сидеробластные – гипохромия эритроцитов, ретикулоцитопения, увеличение индексов сидеробластов костного мозга и наличие в нем кольцевых, перегруженных железом сидеробластов, увеличение неэффективного эритропоэза. Сывороточное железо – повышено, коэф. насыщения трансферина – повышен, ЛЖСС и ОЖСС – снижены, биллирубин сыв-ки повышен за счет фракции неконъюнгированного биллирубина, увеличение железа в пуле хранения.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]