1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Объясните пациентке, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы.

Задача № 2

Медицинскую сестру школы вызвали в класс, где во время экзаменов девочке в возрасте 14 лет стало «плохо». Девочка побледнела, у нее закружилась голова, потемнело в глазах, упала со стула и потеряла сознание.

При сестринском обследовании: Рз - 100 уд/мин частый нитевидный, АД - 80/50 мм рт. ст.

Задания:

1. Определите, какое неотложное состояние развилось у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа. Манипуляции

1. Продемонстрируйте на муляже технику взятия крови на биохимическое исследование.

Промежуточная аттестация

в форме комплексного экзамена

по дисциплинам Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

И Сестринское дело в гериатрии

по специальности 060109 Сестринское дело 51, базовый уровень среднего профессионального образования

ГОУ СПО Медицинский колледж им. Клары Цеткин Департамента здравоохранения города Москвы

Экзаменационный билет № _18 Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК спец. дисциплин №1 «___»______________2010 г.

УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по УР МК им. К. Цеткин _________ Л.В. Шишкина «___» ___________ 2010 г.

Задача № 1

Пациент 71 года поступил в кардиологическое отделение с диагнозом «Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, напряжение». При первичной оценке состояния пациента сестра выявила: жалобы на периодически возникающие приступообразные боли за грудиной, сжимающего характера с иррадиацией в левое плечо, предплечье, левую лопатку. Боли возникают при физической нагрузке. Болен в течение одного года. В контакт вступает легко, обеспокоен возможностью развития осложнений и смертью, т.к. недавно друг умер от инфаркта. Отмечает склонность к запорам, особенно вне дома.

Объективно: состояние средней тяжести, сознание ясное, положение активное. Кожные покровы обычной окраски. ЧДД - 20 в 1 мин, Рз - 80 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения, АД -130/80 мм рт. ст.

Лечащий врач назначил:

1. Общий режим.

2. Диета - стол № 10.

3. Гепарин 5000 Ед. подкожно, при затянувшемся приступе стенокардии.

4. Подсчет пульса и регистрация результата в температурном листе.

Задания:

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 3. Объяснить пациенту факторы риска развития приступов стенокардии.

Задача № 2

Во время введения внутривенно урографина пациент пожаловался на чувство стеснения в груди, удушья, слабость, головокружение, тошноту, затем потерял сознание

Объективно: кожные покровы бледные, с цианотичным оттенком, Рз - ПО уд/мин, нитевидный. АД - 70/40 мм рт. ст.

Задания:

1. Определите, какое неотложное состояние развилось у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа. Манипуляции

1. Продемонстрируйте технику п/к введения адреналина 0,1% - 1,0 мл.

Промежуточная аттестация

в форме комплексного экзамена

по дисциплинам Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи