1. механическое препятствие (опухоль, рубцы), спазмы толстой кишки (воспаление или рефлекторно с других органов), ослабление перистальтики (атония кишечника), спазм анального сфинктера (при геморрое, трещинах заднего прохода)

2. Нарушение всасывания жидкости в кишечнике, нарушение переваривания пищи (ахилия, недостаточность функции pancreas), усиление перистальтики

50 Укажите основной механизм расстройства стула в следующей клинической ситуации: отсутствие стула сочетается с выраженным метеоризмом При аускультации живота «гробовая тишина» При пальпации напряжение мышц передней брюшной стенки и положительный симптом Щеткина-Блюмберга:

1. атония кишечника

2. запоры обусловлены непроходимостью толстой кишки

3. спазм анального сфинктера (геморрой)

4. воспаление толстого кишечника (колит)

5. рефлекторный парез кишечника при перитоните

51 Укажите основной механизм расстройства стула в следующей клинической ситуации: запоры (овечий кал) сочетаются со схваткообразными болями в разных отделах живота, болезненностью его при пальпации и изменением диаметра толстой кишки

1. атония кишечника

2. запоры обусловлены непроходимостью толстой кишки

3. спазм анального сфинктера (геморрой)

4. воспаление толстого кишечника (колит)

5. рефлекторный парез кишечника при перитоните

52 Укажите основной механизм расстройства стула в следующей клинической ситуации: запоры сочетаются с болями в заднем проходе во время дефекации и геморроидальными кровотечениями:

1. атония кишечника

2. запоры обусловлены непроходимостью толстой кишки

3. спазм анального сфинктера (геморрой)

4. воспаление толстого кишечника (колит)

5. рефлекторный парез кишечника при перитоните

53 Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома мальабсорбции:

1. общая слабость, обезвоженность, анемия (Fe- или в 12 -дефицитная), гипопротеинемические отеки, гиповитаминозы

2. неукротимая рвота, упорная изжога, ожирение, отеки почечного происхождения

54 Обьясните,что такое melaena:

1. «жирный» блестящий кал, плохо смывающийся

2. обесцвеченный кал (серый)

3. кал с кусочками непереваренной пищи

4. черный оформленный кал

5. жидкий кал черного цвета

55 Обьясните,что такое ахоличный кал:

1. «жирный» блестящий кал, плохо смывающийся

2. обесцвеченный кал (серый)

3. кал с кусочками непереваренной пищи

4. черный оформленный кал

5. жидкий кал черного цвета

56 Обьясните,что такое стеаторея:

1. «жирный» блестящий кал, плохо смывающийся

2. обесцвеченный кал (серый)

3. кал с кусочками непереваренной пищи

4. черный оформленный кал

5. жидкий кал черного цвета

57 Обьясните,что такое креаторея:

1. «жирный» блестящий кал, плохо смывающийся

2. обесцвеченный кал (серый)

3. кал с кусочками непереваренной пищи

4. черный оформленный кал

5. жидкий кал черного цвета

58 Определите локализацию источника кровотечения в следующем случае: у больного внезапно началась рвота рвотные массы жидкие, темного цвета, напоминают кофейную гущу:

1. пищеводное

2. желудочное

3. из 12-ти перстной кишки

4. из прямой кишки

5. явные признаки кровотечения отсутствуют

59 Определите локализацию источника кровотечения в следующем случае: у больного внезапно появился жидкий стул черного цвета:

1. пищеводное

2. желудочное

3. из 12-ти перстной кишки

4. из прямой кишки

5. явные признаки кровотечения отсутствуют

60 Определите локализацию источника кровотечения в следующем случае: больной с язвенной болезнью 12-ти перстной кишки отмечает изменение цвета кала: кал черный, оформленный:

1. пищеводное

2. желудочное

3. из 12-ти перстной кишки

4. из прямой кишки

5. явные признаки кровотечения отсутствуют

61 Определите локализацию источника кровотечения в следующем случае: после нескольких рвотных движений у больного отмечается как бы спонтанное выбрасывание изо рта красной крови:

1. пищеводное

2. желудочное

3. из 12-ти перстной кишки

4. из прямой кишки

5. явные признаки кровотечения отсутствуют

62 Определите локализацию источника кровотечения в следующем случае: в конце акта дефекации у больного выделилось небольшое количество алой крови:

1. пищеводное

2. желудочное

3. из 12-ти перстной кишки

4. из прямой кишки

5. явные признаки кровотечения отсутствуют

63 К индикаторам внутрипеченочного холестаза относят все показатели, за исключением:

1. активности щелочной фосфатазы

2. уровня холестерина

3. активности ЛДГ

4. активности ГГТП

64 Диспротеинемия при гепатите – следствие:

1. повышения уровня альбуминов и глобулинов

2. снижения содержания глобулинов и увеличения содержания альбуминов

3. снижения уровня альбуминов и глобулинов

4. снижения содержания альбуминов и увеличения содержания глобулинов

65 Что представляет собой Helicobacter pylori:

1. грамположительная палочка

2. грамположительный кокк

3. грамотрицательная микроаэрофильная бактерия со жгутиками

4. простейшие

66 Для больного хроническим холециститом в фазе ремиссии характерны:

1. смена диареи запорами

2. боли в правом подреберье

3. плохая переносимость жирной пищи

4. изжога

5. ничего из перечисленного

67 Болезнь Менетрие – это:

1. эозинофильный гастрит

2. гранулематозный гастрит

3. радиационный гастрит

4. гигантский гипертрофический гастрит

5. химический (реактивный) гастрит

68 Может ли быть изжога при гастрите с низкой кислотностью:

1. да

2. нет

69 Что является определяющим при диагностике хронического гастрита:

1. клинические проявления

2. исследование желудочного сока

3. ФЭГДС

4. ФЭГДС с биопсией

70 Наиболее частая локализация Helicobacter pylori: