- •Тема: «Пищевые отравления, их профилактика и расследование».
- •4. Мотивационная характеристика занятия:
- •Классификация пищевых отравлений.
- •6. Графологические схемы, таблицы по данной теме, учебные элементы по данной теме: Логическая структура темы “Пищевые отравления и их профилактика”
- •Пищевые отравления и их профилактика пищевые отравления и их профилактика
- •Расследование пищевых отравлений
- •Лабораторная диагностика пищевого отравления
- •Составление акта расследования пищевого отравления
- •Алгоритм расследования вспышки пищевого отравления специалистами санитарно – эпидемиологической службы.
- •Основные принципы профилактики пищевых отравлений
- •7. Контрольные вопросы для подготовки к занятию:
- •8. Содержание самостоятельной работы:
- •10. Литература:
Алгоритм расследования вспышки пищевого отравления специалистами санитарно – эпидемиологической службы.
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку | |||
▼ | |||
I этап |
Подтверждение предварительного эпидемиологического диагноза пищевого отравления и выяснение его характера |
Связь с медработником (определение числа пострадавших и госпитализированных, время и обстоятельства возникновения вспышки, отобранный материал для исследования). | |
Уточнение клиники заболевания и «виновного продукта» (опрос заболевших) | |||
▼ | |||
II этап |
Установление причины пищевого отравления |
Сбор и лабораторное исследование материала: остатки подозреваемой пищи; рвотные массы, промывные воды, кал, моча пострадавших; кровь для получения гемокультуры и для постановки серологических реакций; слизь из зева и носа, выделения гнойничковых поражений кожи;соскобы и смывы инвентаря, оборудования, тары, рук персонала; питьевая вода с графинов, питьевых бачков резервуаров и т.д., при летальных исходах – содержимое желудка, кишечника, паренхиматозных органов и др. | |
▼ | |||
III этап |
Расшифровка механизма приобретения продуктом (кулинарным изделием) патогенных и токсических свойств |
Отравления микробной природы |
Источник инфекции |
Пути и факторы передачи микроорганизмов | |||
Условия, способствовавшие размножению и токсинообразованию микроорганизмов в продукте | |||
Условия, обеспечившие сохранность микроорганизмов и их токсинов в продуктах в процессе обработки | |||
Отравления немикробной природы |
Этиологическая связь «виновного» продукта с возникшим заболеванием | ||
▼ | |||
IV этап |
Разработка мероприятий по ликвидации пищевого отравления |
Обезвреживание опасных в эпидемическом отношении продуктов (снятие с реализации или установление порядка реализации «виновного продукта» | |
Изоляция источника возбудителя (отстранение от работы или перевод на другую работу) | |||
Прерывание путей обсеменения пищевых продуктов возбудителями пищевых отравлений (временной или постоянное запрещение эксплуатации объекта, его ремонт, проведение дезинфекции) | |||
Предупреждение размножения микроорганизмов и токсинообразования (температурные условия и сроки хранения скоропортящихся продуктов, гигиена технологического процесса изготовления, обработки и реализации продуктов и кулинарных изделий | |||
▼ | |||
V этап |
Составление акта расследования |
Паспортная часть | |
Констатационная часть | |||
Заключительная часть | |||
Профилактические мероприятия (оперативные, перспективные) | |||
Санкции санитарного надзора |
Схема опроса пострадавшего при пищевом отравлении
Где питался пострадавший в течение последних суток?
Имеются ли заболевания среди членов семьи, где они питались?
Дата, время начала заболевания.
Какой продукт, блюдо подозревается?
Клинические симптомы (температура тела, боль в животе, озноб, рвота, слабость, боли в икроножных мышцах, судороги, цианоз, одышка и др.).
Место, время приема в пищу продукта.
Длительность периода от приема в пищу подозреваемого продукта до начала заболевания (инкубация).
Схема действий врача в очаге пищевого отравления
Экстренное
извещение в ЦгиЭ и ОЗ
Экстренное извещение о пищевом отравлении составляется по следующей форме:
диагноз;
фамилия, имя, отчество;
возраст;
адрес;
место работы;
дата заболевания;
где произошло отравление, чем отравлен пострадавший?
принятие противоэпидемических мер;
дата и час отсылки извещения;
подпись.