- •Вопрос 1. Организационная структура психиатрической службы.
- •Вопрос 2. Организационная структура наркологической службы.
- •Вопрос 3. Психиатрическая помощь в стационарных условиях.
- •Вопрос 4. Психиатрическая помощь во внестационарных (амбулаторных) условиях.
- •Вопрос 5.Неотложная психиатрическая помощь. Экстренная психологическая помощь по телефону «Телефон доверия».
- •Вопрос 6. Учреждения реабилитации и социального обеспечения.
- •Вопрос 7. Психогигиена и психопрофилактика. Понятие первичной, вторичной и третичной
- •Вопрос 8. Медико-генетические, семейные, психологические консультации и кабинеты социальной помощи в системе профилактики психических расстройств.
- •Вопрос 9. Нормативные документы Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Закон Республики Беларусь «о Здравоохранении» в части, касающейся оказания психиатрической и наркологической помощи.
- •Вопрос 10. Основные положения Закона «Об оказании психиатрической помощи».
- •Вопрос 12. История, предмет и задачи психиатрии, методы исследования.
- •Вопрос 13. Распространенность психических и поведенческих расстройств.
- •Вопрос 14. Стоимость общественных затрат в связи с болезненностью и заболеваемостью
- •Вопрос 15. Понятие здоровья и нормы в психиатрии и наркологии.
Вопрос 5.Неотложная психиатрическая помощь. Экстренная психологическая помощь по телефону «Телефон доверия».
Неотложная психиатрическая помощь- форма оказания психиатрической помощи пациенту при внезапном возникновении и/или обострения у него психического расстройства (заболевания), которое требует сточного (неотложного) медицинского вмешательства и может привести к совершению им действий, угрожающих его жизни или здоровью, жизни или здоровью иных лиц.
Тактика мед помощи врача-консультанта:
постановка диагноза
решение вопроса о месте лечения
назначение психофармакотерапии
контроль за проведением психофармакотерапии, в случае если пациент продолжает лечение в соматическом стационаре.
Скорая психиатрическая помощь выезжает в общественные места, на предприятия, на улицу, в квартиры, в медицинские учреждения. Вызовы принимаются от медработников, сотрудников милиции, руководителей организаций (при отсутствии медработников) и прямых родственников больного. При развитии психотического состояния на улице или в общественном месте следует вызывать сотрудников милиции, которые, в свою очередь, вызывают бригаду СПП.При развитии психотического состояния на предприятии или в организации вызов СПП осуществляет штатный медработник, и вызовы в квартиры принимаются от прямых родственников.
Скорая псих помощь не может привлекаться для плановой консультации психиатрического заболевания в соматический стационар.
В соматические стационары бригада скорой псих пом выезжает в 2 случаях: 1. Для перевода больного в остром психотическом состоянии в в психиатрический стационар; 2. Для осмотра и лечения острого психотического состояния, если врач-консультант не может быть привлечен. До вызова бригады СПП лечащему врачу необходимо выставить синдромальный диагноз психотического состояния и начать оказание неотложной псих помощи.
Телефон доверия — один из видов социально значимых услуг. Предоставляет возможность анонимного телефонного разговора с квалифицированным консультантом.
В ходе разговора абоненту может предоставляться информация и психологическая поддержка, а абонент может передавать сведения консультанту. Телефон доверия часто используется для консультирования по сложным, противоречивым темам, обсуждение которых в личной беседе может быть затруднительным: межличностные и сексуальные отношения, стигматизированные болезни, употребление наркотиков, преступления.
Вопрос 6. Учреждения реабилитации и социального обеспечения.
Учреждение социального обеспечения – это учреждение, предоставляющее дневное или круглосуточное обслуживание, а в случае необходимости и лечение, уход, воспитание и развитие пребывающих там лиц.
Учреждения социального обеспечения, действующие круглосуточно, как правило, разделяются на учреждения для детей, престарелых, лиц с ограниченными возможностями и других лиц, не способных функционировать в обществе. Учреждения социального обеспечения могут быть либо государственными учреждениями или учреждениями местных самоуправлений либо публично-правовыми или частноправовыми юридическими лицами.
Виды учреждений социального обеспечения:
центр по дневному уходу – учреждение, обеспечивающее дневное обслуживание.
дом поддержки – учреждение, обеспечивающее дневное или периодическое круглосуточное обслуживание лиц с ограниченными возможностями, проживающих дома.
центр социальной реабилитации – учреждение, основанное для активной реабилитации лиц с ограниченными возможностями.
попечительский дом особого назначения – учреждение, основанное для предоставления места жительства, обслуживания и реабилитации душевнобольных и лиц с ограниченными умственными способностями.
Лечебно-трудовые мастерские (ЛТМ) и специализированные цехи в системе органов здравоохранения представляют основную базу для организации трудовой деятельности инвалидов по психическому заболеванию. Они развернуты в структуре психоневрологических диспансеров и психиатрических больниц.
С реабилитационной целью в стационарах создаются терапевтические сообщества пациентов. Они базируются на функционировании разных небольших групп пациентов - психотерапевтических, работающих в трудовых мастерских, выписывающихся больных. Групповая психосоциальная работа помогает тяжелым больным преодолеть явления дефекта, служит полем для отработки планов и действий, отвечающих реальности.
Немаловажное значение в предотвращении явлений «госпитализма» и социальной дезадаптации имеет применение дифференцированных в зависимости от психического состояния, реабилитационных режимов, внедрение социоориентированных методов в лечение больных.