- •60. Слезотечение новорожденных. Причины. Диагностика
- •60. Дакриоцистит новорожденных.
- •58. Хронический дакриоцистит
- •59. Флегмона слезного мешка
- •63. Дифтерийные воспалительные конъюнктивиты
- •62, 117. Острый бактериальный конъюнктивит
- •Пневмококковый конъюнктивит
- •Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уилкса
- •64. Гонококковый конъюнктивит
- •65. Аденовирусный конъюнктивит
- •66. Эпидемический вирусный кератоконъюнктивит
- •67. Аллергический конъюнктивит
- •69. Трахома. Этиология. Патогенез
- •70. Трахома. Клиника.
- •70-71. Осложнения и последствия трахомы
- •Лечение трахомы
- •51. Блефарит
- •53. Ячмень
- •54. Халазион, Градина.
- •55. Новообразования век
- •5. Глазное яблоко. Формы. Размеры. Оболочки
- •6. Кровоснабжение глазного яблока.
- •7. Иннервация глазного яблока
- •11. Слезные органы
- •8. Орбита
- •9. Верхняя глазничная щель
- •10. Веки
- •12. Конъюнктива
- •13. Роговая оболочка
- •14. Особенности строения и обменных проц. Роговой оболочки.
- •15. Склера
- •16. Дренажная система глаза
- •17. Увеальный тракт
- •18. Радужная оболочка
- •19. Цилиарное тело
- •21. Хориоидея
- •3. Периферический отдел зрительного анализатора. Акт зрения. Связь сетчатки и хориоидеи
- •4. Сетчатка
- •22. Хрусталик
- •23. Стекловидное тело
- •24. Глазодвигательные мышцы
- •25. Зрительный нерв
- •26. Внутриглазное давление
- •27. Центральное зрение. Острота. Определение остроты.
- •28. Периферическое зрение
- •29. Основные виды нарушения полей зрения
- •30. Цветоощущение. Сущность. Исследование
- •31. Расстройства цветоощущения
- •32. Светоощущение
- •33. Гемералопия
- •34. Бинокулярное зрение
- •35. Оптическая система глаза
- •36. Клиническая рефракция
- •37. Развитие рефракции глаза
- •38. Методы определения видов клинической рефракции
- •39. Эмметропия
- •40, 45. Гиперметропия
- •41. Миопия
- •42. Патологические состояния, возникающие при миопии
- •44. Прогрессирующая миопия. Злокачественная миопия
- •46. Принципы коррекции амметропии
- •47. Аккомодация
- •48. Пресбиопия
- •49, 50 Паралич и спазм аккомодации.
- •Изменения аккомодации при контузиях глаза, инфекциях, отравлениях
- •Общая симптоматика кератитов
- •Поверхностный краевой кератит
- •75, 128. Гнойная язва роговой оболочки
- •74. Герпетические кератиты
- •Хронический иридоциклит
- •77. Диф. Диагноз острого иридоциклита, конъюнктивита, приступа глаукомы
- •76, 118. Острый иридоциклит
- •43. Теория развития миопии (Аветисов, Дашевский). Профилактика
- •79. Новообразования сосудистого тракта глаза.
- •80. Катаракта врожденная
- •81. Старческие катаракты
- •Травматическая к., к. При общих заболеваниях
- •83. Афакия
- •84. Профессиональная катаракта
- •85. Глаукома. Определение. Диагностика
- •86. Закрытоугольная глаукома. Лечение.
- •87. Открытоугольная глаукома
- •119. Острый приступ глаукомы
- •Медикаментозное лечение глаукомы
- •91. Показания и хирургическое лечение глаукомы.
- •93. Врожденная глаукома
- •94. Отслойка сетчатки
- •95. Неврит. Ретробульбарный неврит
- •96. Застойный диск зрительного нерва
- •97. Изменение органа зрения при сахарном диабете
- •73. Изменение органа зрения при гипертонической болезни
- •99. Поражение органа зрения при гриппе, сифилисе
- •100. Содружественное косоглазие
- •101. Паралитическое косоглазие
- •103, 129-132. Тупые травмы глаза
- •104. Ранения век
- •105. Проникающие ранения глазного яблока
- •107. Осложнения, связанные с наличием инородного тела
- •106. Осложнения, связанные с внедрением инфекции
- •108. Симпатическая офтальмия
- •109. Повреждения орбиты
- •110-111. Ожоги глаза
- •Функции глаза.
- •Рецепты на очки
- •112-116. Профессиональные поражения органа зрения.
- •56. Атрофия зрительного нерва.
- •123. Синдром мерцательной скотомы (глазная мигрень)
- •124. Задний шейный симпатический синдром
- •125. Транзиторная амблиопия (летучая слепота, amavrosis fugax)
- •120. Острая окклюзия центральной артерии сетчатки
- •121. Передняя ишемическая нейропатия (острое нк диска зрит. Нерва)
- •122. Острая непродимость центральной вены сетчатки
- •127. Отравление метиловым спиртом.
- •126. Центральный серозный хориоретинит
- •102. Поражение органа зрения при спиДе
- •61. Экзофтальм
60. Слезотечение новорожденных. Причины. Диагностика
Причины: 1. Непогруж. слез. точек в слез. озеро при легком вывороте края века; 2. Воспал. канальцев, слез. мешка, носослез. канала; 3. Рубцовое суж. на любом отрезке слезоотвод. пути.
Диагностика: 1. Анамнез; 2. Осмотр (положение век, величина, правильность распол. слез. точек, расшир. слез. ручья (признак наруш. слезоотделения), область слез. мешка (выпячивание), слиз.-гной. отделяемое из точек при надавл. на мешок - признак его воспал.); 3. Проверка функционал. проходимости слезоотвод. путей: а) в конъюнкт. мешок закап. 3% р-р колларгола, если ч-з 1-2 мин. гл. ябл. нач. обесцвеч. ф-ция канальцев сохр.); б) носовая проба (введ. в конъюнкт. полость крас. вещества, в нос под ниж. раковину - тампон. Появление вещества на тампоне ч-з 3-5 мин. - «+» проба - норм. проходимость); в) промывание слезоотвод. путей - проверка анатом. проход. слезоотвод. путей (слез. точку расшир. конич. зондом, в слез. каналец ввод. канюлю, ввод. антисепт. жидк. в слез. каналец. При норм. проходимости жидк. струйкой вытек. из носа. При сужении - вытекает каплями из носа, часть - ч-з др. слез. точку.; г) рентгенография путей - с пом. р-ра йодолипола, снимки - в 2 проекциях.
60. Дакриоцистит новорожденных.
Причины: Самостоятельная форма хр. Д., развив. из-за атрезии нижнего конца носослезного протока. Во внутриутробном периоде здесь нежная мембрана, открыв. к моменту рождения. Если она не редуцир. содержимое слез. мешка застаивается, инфицир. Д.
Клиника: В первые дни и недели жизни - обильное слиз. или слиз.-гной. отдел. из одного или обоих глаз. Кардинальный признак - выделение слизи или гноя из слез. точек при надавл. на обл. слез. мешка. Цветные пробы и промыв. слезоотвод. путей помогает в диагн. Иногда Д. осложняется по типу флегмоноз. воспал. При этом в обл. слез. мешка появл. краснота, болезненная припухлость. Ребенок ведет себя беспокойно, повыш. Т тела. Ч-з неск. дней - прорыв гноя ч-з кожу явления восп. стихают. Иногда образ. свищи слез. мешка.
Лечение. Начинать - с массажа слез. мешка сверху вниз (может прорваться перепонка). Обязательно - закап. антисепт. капли (20% сульф.-натрия, р-ры а.б.). Если в течение 3-5 дн. нет эф. промывание слезных путей под давлением. Если не помогает зондирование.
58. Хронический дакриоцистит
Причины: 1. стеноз носослезного протока застой слезы стенки растяг., скапливающееся содержим. - благоприятно для патоген. микрофлоры (стрепт., пневмококк и др.) условия вялотекущего восп. проц.
Клиника: Жалобы: упорное слезотечение, гнойное отдел. из глаза. Обследование: избыток слезы по краю ниж. века, выпяч. кожи под внутр. связкой век. При надавл. на обл. слез. мешка из точек - слиз. или слиз.-гной. отдел. Канальцевая проба «+», носовая «-«.
Опасность - развитие гнойной язвы роговицы, развив. даже при незначит. поврежд. ее эпит.
Лечение: только хир. Производят дакриоцисториностомию. Резецируют отгораживающую слез. мешок и нос. полость слез. кость, продольно рассек. внутр. стенку слез. мешка и прилеж. к костному окну слиз. обол. носа, затем края отверстия сшивают. При наличии гнойной язвы опер. - неотложно!