Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Группа_instrument_pomoschi-0

.pdf
Скачиваний:
15
Добавлен:
07.06.2015
Размер:
1.41 Mб
Скачать

ных по положению. Другая подобная ошибка заключается в том, что говорится слишком много (то есть более того, что требует запланированная структура), и таким образом у членов группы остается меньше возможностей вступать во взаимодействие друг с другом.

Еще один тип ошибки связан с поведением, которое подрывает ощущение безопасности в группе. Об агрессивном, напористом или излишне “командном” стиле руководства уже упоминалось в предыдущем разделе. Однако даже если вы вовсе не намеревались действовать подобным образом, вы можете нечаянно прибегнуть к таким типам вмешательств, которые приведут к возрастанию угрозы до дисфункциональных уровней. Психотерапевт может, например, нечаянно проявить себя как человек, способный наказывать, если он косвенно наказывает группу за то, что та действует на основе какого-либо ограничивающего решения или не работает в соответствии с запланированной структурой. В терминах фокального конфликта группы, такие вмешательства усиливают или вызывают новые реактивные страхи, таким образом еще более осложняя членам группы возможность отказаться от ограничивающих решений. Еще один вариант отрицательного влияния на ощущение безопасности в группе — слишком жесткий или преждевременный нажим, вынуждающий отказаться от ограничивающего решения, которое по-прежнему необходимо для того, чтобы члены группы могли чувствовать себя в достаточной безопасности и оставаться в группе. Я также уверена, что вам необходимо предельно осторожно относиться к различным ускоряющим техникам или упражнениям, дабы они не вторглись или не стали действовать в обход необходимых защит.

Психотерапевт может совершить ошибку, которая помешает превращению группы в полезное средство оказания психологической помощи, придя в столкновение с каким-то ограничивающим решением и, таким образом, сохраняя его действие более продолжительное время, чем это необходимо с точки зрения членов группы. Это происходит, например, если ведущий заинтригован проблемами одного из членов группы, которого все остальные удерживали в центре внимания в защитных целях. Или если ведущий сам боится последствий исследования определенных вопросов и тем и поддерживает группу в ограничивающих решениях, связанных с избеганием таковых, а также с умствованиями.

Неосторожное проявление фаворитизма является ошибкой со множеством последствий. Человек, которому оказывают подобное предпочтение, может стать мишенью для нападок со стороны других, а люди, обойденные вниманием, нередко испытывают разочарование и перестают активно участвовать в работе группы. В терминах фокаль-

261

ного конфликта группы можно сказать: когда ведущий проявляет фаворитизм, он рискует стимулировать реактивные страхи быть покинутыми или лишиться поддержки, которых иначе не существовало бы. Члены группы реагируют на это либо проявлением злобы к психотерапевту или человеку, которому он отдает предпочтение, либо прибегают к ограничивающим решениям.

Ошибок можно избежать, если быть постоянно готовыми к ним. Полностью ошибок избежать невозможно, но к счастью, их почти всегда можно исправить, если суметь вовремя выявить. Стараясь исправить ошибку, иногда полезно бывает открыто признать ее, особенно если вы полагаете, что есть смысл привлечь внимание пациентов к некоторым изменениям в манере вашего собственного участия в работе группы. Например, вы можете сказать: “Мне кажется, я так много говорил, что у всех остальных не было никакой возможности принять участие в беседе, поэтому я на время замолкаю”. Признание ошибки вовсе не должно содержать упрек в свой адрес. Руководитель, который говорит: “Я только что допустил ужасную ошибку”, подрывает у членов группы чувство уверенности в нем и ставит перед ними задачу заниматься одной из его собственных проблем. Напротив, спокойное и откровенное признание ошибки показывает, что руководитель способен признавать ошибки, не сетуя при этом на себя и не вынуждая членов группы заниматься чуждой для них проблемой.

Вам не всегда следует открыто признавать ошибку для того, чтобы ее исправить. Если в процессе вашего внутреннего мониторинга группы вы осознаете, что скрыто поддерживали какое-то ограничивающее решение, существует возможность просто перестать делать это. Если по реакции членов группы вы видите, что слишком рано пытаетесь вынудить их отказаться от какого-то ограничивающего решения, можно на время приостановиться и позволить беседе идти своим чередом.

Одни ошибки исправить гораздо трудней, чем другие, и вам иногда придется давать группе время, чтобы оправиться от допущенной вами ошибки. Например, если вы прибегли к наказанию или проявили фаворитизм, вам необходимо предоставить простор продолжительной последовательности взаимодействий, не допуская при этом повторения подобных ошибок, чтобы дать членам группы время разобраться с чувствами, которые пробудила ваша ошибка.

Разумеется, вам следует всеми силами стараться не допускать ошибок, но все же время от времени это будет происходить. Ошибки, как правило, можно исправить при условии, что вы распознали их. Та манера, в которой вы это делаете, нередко служит полезной моделью для членов группы. При фактическом ведении группы у вас не остается возможности приостановить действие, чтобы вдоволь поразмыс-

262

лить о столь разнообразных вспомогательных целях и о том, как их можно было бы достигать в благоприятных условиях. Только на страницах книги мы можем рассматривать их одну за другой, посвящая каждой необходимое время. Психотерапевт не может непосредственно преследовать вспомогательные цели, рассмотренные в данной главе. Он не может сказать себе: “Ну что ж, сейчас я сделаю группу достаточно безопасным местом для ее членов” и сразу же это сделать. Ведущий противостоит событиям, неумолимо следующим друг за другом на линии времени. Первый сеанс начинается в определенное время, а затем продолжается — минута за минутой до самого момента своего завершения. После этого члены группы расходятся до следующего запланированного сеанса. В процессе поминутной работы психотерапевт предпринимает определенные действия, некоторые из них могут быть запланированы заранее. Однако большую часть времени он будет реагировать на происходящие в группе события. В следующей главе наглядно демонстрируется, каким образом вспомогательные цели могут послужить руководством в выборе поведения в конкретных ситуациях.

10.НАЧАЛО РАБОТЫ: ОТКРЫТИЕ ГРУППЫ И ОТКЛИК НА ПОСЛЕДУЮЩИЕ СОБЫТИЯ

Когда группа встречается впервые, психотерапевт оказывается лицом к лицу с людьми, собравшимися в одной комнате и ожидающими, что он сделает или скажет нечто, что послужит началом работы. Разумеется, ведущему это заранее известно, и он сможет хорошо продумать, каким образом открыть группу. Это будет последним решением, которое он сможет принять, тщательно взвесив все обстоятельства, поскольку все, что он будет говорить и делать после этого, неизменно явится откликом на происходящее в группе.

Это справедливо для групп с различной структурой. Например, в группе, спланированной для открытой дискуссии, психотерапевт может сделать краткое вступительное пояснение, или же он предпочтет вообще ничего не говорить, но в любом случае будет ожидать, что за этим что-то последует. Его следующее решение коснется того, когда и каким образом реагировать на происходящее в дальнейшем. Если группа структурирована путем заранее установленных тем, то психотерапевт может отметить это в своем вступительном пояснении и надеяться, что последующее будет иметь отношение к установленной теме, а также еще раз решить, когда и каким образом ему следует работать с тем, что рождается в группе. Руководителю группы, структура которой связана с различными занятиями или упражнениями, следует провести значительное детальное планирование. Он не только должен обеспечить открытие группы — ему необходимо также держать в голове расписание событий и вмешиваться в них через определенные промежутки времени, чтобы помогать группе перейти от решения одной задачи к другой. Однако даже в наиболее высоко структурированных группах то, что важно и существенно для ее членов, должно и может исходить только от них самих. Что именно будет от них исходить, заранее предсказать невозможно. Во всех группах, независимо от их структуры, психотерапевт всегда стоит перед необходимостью реагировать на непредсказуемое и неожиданное.

Что же он может сказать или сделать, чтобы обеспечить группе хорошее начало? Предположим на мгновение, что психотерапевту при-

264

дется делать вступительное пояснение. Предложим в данном случае несколько следующих вариантов такого пояснения.

Для группы, состоящей из амбулаторных пациентов:

“Я уже говорил с каждым из вас в отдельности, но как группа мы встречаемся впервые. Предполагается, что мы будем встре- чаться по вторникам и пятницам на час с четвертью и на протяжении всего этого времени в группе будут обсуждаться вопросы, напрямую затрагивающие всех присутствующих здесь. Смысл наших встреч состоит в том, что, размышляя над собственным опытом и опытом других, выслушивая различные мнения, можно извлечь для себя пользу”.

Для палаты трудноизлечимых больных психиатрического госпиталя:

“Вот мы и собрались на первый сеанс. А всего их предполагается шесть, и на каждом мы будем заниматься чем-то особенным. На этот раз нарисуем карту нашей палаты, затем — здания и больничный двор, потом расскажем друг другу, кто какие места знает и где бывал”. (После чего руководитель начинает вовлекать пациентов в это занятие.)

Для родителей умственно отсталых детей:

“Я Мэри Джонсон. Я не состою в штате этой клиники, но ее персонал попросил меня прийти сюда, чтобы провести несколько групповых дискуссий для заинтересованных родителей. Сегодня первый из двенадцати сеансов. Мы будем встречаться в этой комнате каждый вторник вечером в одно и то же время. В нашем распоряжении — полтора часа. Все вы записались в группу, но сейчас я впервые встречаюсь с вами лично. Возможно, некоторые из вас уже познакомились друг с другом, когда приводили своих детей в клинику. Надеюсь, что, собрав вместе людей, находящихся примерно в одинаковой ситуации, можно принести им определенную пользу, предоставив возможность поделиться своим опытом и вместе подумать о том, что значит иметь в семье умственно отсталого ребенка”.

Для группы юных правонарушителей в возрасте от 14 до 16 лет:

“Рад приветствовать вас в Хоторн-Центре. Мы будем собираться на два часа вечером по средам в течение следующих двенадцати недель, а ближе к концу, на выходные, мы отправимся в турпоход. Первые час с четвертью мы будем проводить за какимнибудь делом, которое вам нравится. Поглядев вокруг, вы увидите

265

массу возможностей для этого. После мы станем собираться вместе, чтобы поговорить о том, что вы уже сделали и чем бы хотели заниматься в следующий раз. Майк, Джейн и я будем постоянно находиться поблизости и поможем вам приступить к делу, если это потребуется. Я опять соберу вас в 8.15”.

Для группы пациентов с ортопедическими недостатками, ожидающих

скорой выписки из госпиталя:

“Это первая из наших четырех дискуссий (каждая будет продолжаться час с четвертью), которые были запланированы, чтобы помочь вам заранее предвидеть, что может произойти после того, как вы покинете госпиталь, и продумать, как лучше всего приспособиться к своему новому положению. Каждому из вас было нанесено физическое увечье того или иного рода. Оно было причинено вам сравнительно недавно и явилось результатом либо несчастного случая, либо болезни. Сегодня мы поговорим о тех событиях, которые привели вас в госпиталь. Итак, что произошло?”

Общее между всеми этими примерами состоит в том, что они еще раз напоминают членам группы о том, что они и так уже знают, дают минимум необходимой информации о структуре группы, а иногда упоминают о надеждах и намерениях ведущего в отношении собираемой им группы. Если структура требует какого-либо весьма специализированного занятия, то вводное замечание содержит любые необходимые указания или наставления. Подобное начало имеет следующее отношение к вспомогательным целям, рассмотренным в предыдущей главе: оно сообщает или напоминает людям о структуре, прямо или косвенно предлагает им действовать в ее рамках, а также создает ощущение безопасности, показывая, что психотерапевт собирается вести себя активно, принимать во всем участие и быть там. Подобное на- чало также сохраняет возможность выбора, поскольку позволяет пациенту самому решать, каким образом он будет участвовать в работе группы. И предоставляет каждому простор для самостоятельных поисков своего положения в группе и возможность еще более укрепиться в собственном ощущении безопасности. Предоставление полной возможности влиться в группу так, как это представляется ему нужным, также позволяет психотерапевту постепенно узнавать людей, принимая во внимание тот выбор, который они делают.

Имеются две логические альтернативы подобного начала: психотерапевт может сказать меньше, и в том числе ничего не сказать; или же он может сказать больше.

266

Для ведения многих видов групп, рассматриваемых в настоящей книге, не рекомендуется говорить меньше или вообще ничего не говорить, поскольку это увеличивает страхи, а уровень безопасности будет сильно размыт. Некоторые люди испытывают слишком большой страх, имеют слишком мало навыков или опыта даже для того, чтобы начать работать в соответствии со структурой без какого-либо руководства, поощрения или разрешения со стороны психотерапевта. Некоторым людям даже сам голос руководителя сообщает уверенность, поскольку передает, пусть даже в самой зачаточной форме, что он предан группе и всегда находится поблизости. Некоторые психотерапевты начинают группу (чаще всего это долговременная интенсивная по своему характеру психотерапевтическая группа) без всякого вступительного пояснения. По моему мнению, их намерение заключается в том, чтобы увеличить уровень беспокойства и таким образом быстро выявить первичный материал. С моей точки зрения, уровень беспокойства в таких группах в любом случае достаточно высок, поскольку пациентам известно: от них ожидается раскрытие такого материала и проявление таких чувства, которые в обычном случае строго контролируются или подавляются. Открытие группы, при котором психотерапевт хранит молчание, еще больше увеличивает уровень беспокойства, возможно, до того предела, что пациенты начинают защищаться, замыкаясь и суживая свое участие без какой-либо необходимости.

Вторая логическая альтернатива — говорить больше, чем предусматривается в приведенных примерах. Это “больше” может оказаться перечислением правил, заверениями, представлением участников, наставлениями, дополнительной информацией и сокращением процесса.

Правила. Руководитель может посчитать, что работа группы будет более эффективной, если ее члены станут приходить регулярно и вовремя, сохранять конфиденциальность, избегать вне сеансов контактов друг с другом и т.д. Поэтому он с самого начала захочет закрепить порядок, установив правила, которым, по его мнению, должны следовать члены группы. Проблема здесь в том, что психотерапевт может определить правило, но у него нет реальной власти обеспечить его выполнение. Подобная практика может утвердиться лишь в том слу- чае, если в группе установятся поддерживающие ее нормы, а это возможно лишь при двух условиях: либо норма настолько общепринята во внешнем мире, что все члены группы непременно принесут ее с собой в группу; либо норма устанавливается через взаимодействие членов группы между собой, когда данный вопрос представляется важ-

267

ным. Таким образом, в группе вполне может утвердиться конфиденциальная норма именно в силу того, что один или несколько членов группы особенно в ней заинтересованы и специально поднимают этот вопрос; или же потому, что кто-то нарушает негласные предписания в отношении конфиденциальности. Поэтому данный вопрос становится предметом рассмотрения группы. Если руководитель с самого на- чала пытается установить какие-то правила, ему следует также учитывать, что его заявление о желании, чтобы нечто было так-то и так-то, вовсе не гарантирует, что именно так и будет. Более того, следует постоянно помнить, что изложение в самом начале большого количества правил содержит в себе информацию: “Вы должны делать так, как я говорю, или я останусь вами недоволен”. Такое сообщение ведущий едва ли захочет передавать.

Заверения. Ведущий, стремящийся к тому, чтобы снизить или свести на нет связанные с ней начальные беспокойства, ведущий, опасающийся, что члены группы могут ее покинуть, если не увидят быстрых результатов, испытывает искушение дать какие-то заверения. Он может сказать членам группы, что такие группы ранее уже доказали свою полезность, им не следует опасаться сплетен, поскольку все, о чем говорится в группе, никогда не будет разглашено. Можно усомниться, что подобные заявления действительно способны послужить заверениями. Говорить членам группы, что группа им поможет, зна- чит, давать пустые обещания, поскольку ни ведущему, ни кому-либо еще в самом начале работы не известно, окажется ли данный опыт действительно полезным. Ведущий надеется на это, и у него есть к тому все основания, но что-либо твердо обещать он не в силах, и членам группы об этом хорошо известно. Он может сказать: “Я сделаю все, что могу, чтобы этот опыт оказался полезным для всех присутствующих” — это обещание, которое он может сдержать, но сказать что-то более значительное он не может. Едва ли можно в чем-то убедить членов группы, говоря им, что другим людям работа аналогичных групп пошла на пользу, поскольку многие люди склонны верить: в отличие от других им уже ничто не может помочь. Заверения в отношении конфиденциальности не срабатывают, поскольку члены группы полностью отдают себе отчет в том, что если даже ведущий и способен не поддаваться соблазну посплетничать, он не может удержать от этого других. Беспричинные заверения заставляют задуматься о том, кого необходимо в чем-то заверять и кому эти заверения предназначаются. Не исключе- но, что психотерапевт пытается заверить главным образом самого себя. Лучше всего, если начальные заверения проистекают из ясного и не слишком пространного изложения идеи группы и того, какой вам

268

видится дальнейшая ее работа. После этого должен последовать уверенный переход к работе в рамках запланированной структуры.

Представление участников. Следует ли вам представляться самому или представлять других? Быть может, членам группы уже известно, кем является психотерапевт. Если нет, то ведущий должен представиться. Если имеется соведущий или наблюдатель, разумеется, его также необходимо представить, чтобы избежать ненужных недомолвок и сомнений относительно его положения и функции в группе. Следует ли представлять членов группы? Иногда да, иногда нет. Вы нередко приходите к выводу, что чрезвычайно высокий начальный уровень беспокойства может снизиться, если члены группы услышат голоса друг друга или смогут приложить имена к незнакомым лицам. Если это так, вам следует представить членов группы или предоставить им возможность представиться самим. Однако для некоторых людей принуждение даже к такому самораскрытию может стать угрожающим. Если повашему мнению дело обстоит именно так, вам следует подождать, пока пациенты сами не найдут способ представиться. Если вы работаете с группой, владеющей обычными социальными навыками, то, предлагая членам группы представиться, вы предоставляете им сравнительно легкую и безопасную возможность самостоятельно прийти во взаимодействие.

Инструкции. Что касается инструкций, совершенно ясно, что для одних структур требуется гораздо больше наставлений психотерапевта, чем для других. Некоторым группам требуются частые дальнейшие инструкции, чтобы помочь им успешно справляться с серией какихлибо упражнений или с каким-то занятием. Количество и качество инструкций должно, разумеется, соответствовать структуре. Разумное правило, которому вам необходимо следовать, состоит в том, чтобы не давать инструкций, до которых члены группы могут додуматься сами.

Информация. Членам группы необходима определенная информация, для того чтобы сориентироваться в группе и обрести основу для своего участия. Как указывалось ранее, вводное пояснение психотерапевта содержит в себе указание на то, для чего создана группа, на протяжении какого времени она будет встречаться, кем является ведущий, а также некоторые указания на то, каким образом он собирается следовать далее и иногда кое-что о характере членов группы. Пожалуй, это является адекватной информационной основой для работы группы. Если кто-то из предполагаемых членов группы отсутствует, это также можно отметить. Иногда возникает вопрос о том, сле-

269

дует ли ведущему сообщать о записях, которые он намеревается вести, или о том, что он записывает группу на пленку. Такие решения лучше всего принимать, основательно рассудив о том, необходима ли членам группы подобная информация для работы, не послужат ли эти сообщения увеличению или снижению общего уровня безопасности, не будет ли замалчивание данного обстоятельства равносильно обману. Если бы мне пришлось вести запись, то я сделала бы так, чтобы и записывающая аппаратура, и сам процесс записи были у всех на виду, а уж затем что-либо сказала или вообще ничего не говорила бы по этому поводу. Если бы мне пришлось дать какое-то пояснение, оно, несомненно, было бы весьма кратким: “Я записываю эти сеансы, потому что последующее прослушивание записей помогает мне понять происходящее” (или что-то подобное). Пространные комментарии по данному поводу и уж, разумеется, вербальные заверения равнозначны указанию, что членам группы следует испытывать беспокойство в отношении записи. Сокрытие того факта, что вы ведете запись, будет ошибкой, поскольку является обманом, а обман подрывает доверие и, следовательно, чувство безопасности. Для большинства групп наилучшая политика — открытое ведение записи, но совершенно без каких-либо комментариев по этому поводу. В случае возникновения беспокойства оно обязательно должно беспрепятственно проявляться в процессе взаимодействия. Говорить что-либо о ведении записи нет необходимости, если члены группы уже об этом знают или готовы с этим согласиться.

Сокращение процесса (short cuts). Сокращение процесса и методы ускорения — то есть методы, позволяющие членам группы скорее подойти к тому виду дискуссии или взаимодействия, на которые вы рас- считываете, — по моему мнению, могут быть и полезными, и вредными. Вам следует, как и во всем остальном, принимать решение, беря за основу наиболее вероятные последствия использования любого такого метода. Хорошо продуманное использование, разумеется, само по себе является сокращением процесса. Можно использовать множество других методов. Как правило, они включают в себя какое-то упражнение, игру или особое предписание.

Рассмотрим, например, предписание, в котором каждому члену группы предлагается рассказать всем остальным о какой-либо своей черте или опыте, которых он стыдится. Этот метод побуждает членов группы раскрыться. Он рассчитан на то, чтобы помочь членам группы быстрее перейти к обсуждению вопросов, важных для них в лич- ном плане. Вероятно, разные люди будут испытывать различные чувства в отношении такого рода предписания: кто-то может приветствовать

270