- •Государственное (обязательное) социальное страхование
- •Социальное обеспечение за счет прямых ассигнований из федерального бюджета
- •Социальная помощь
- •Сочетание централизованного и локального способов установления прав и обязанностей субъектов
- •Специфические способы определения содержания правоотношений
- •Отражение специфики юридических фактов, с которыми связано возникновение, изменение, прекращение правоотношений
- •Установление абсолютного характера прав граждан как субъектов социального обеспечения
- •Специфика санкций, обеспечивающих исполнение обязанностей субъектов, и способа защиты нарушенного права
- •Вопрос 21
- •Вопрос 22 Понятие профессионального стажа. Периоды включаемые в стаж дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, порядок их подтверждения и исчисления.
- •III. Подтверждение периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, до регистрации гражданина в качестве застрахованного лица на основании свидетельских показаний
- •IV. Подтверждение периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, после регистрации гражданина в качестве застрахованного лица
- •Вопрос 23 Стаж государственной службы. Понятие, значение и периоды включаемые в стаж, порядок их подтверждения и исчисления.
- •Вопрос 24 Выслуга лет. Понятие, значение и периоды включаемые в выслугу лет , порядок их подтверждения и исчисления
- •Вопрос 25 Трудовой стаж. Понятие, значение и периоды включаемые в стаж, порядок их подтверждения и исчисления.
- •Вопрос 26. Общий Трудовой стаж. Понятие, значение и периоды включаемые в стаж, порядок их подтверждения и исчисления.
- •Вопрос 27. Понятие и виды пенсионного обеспечения в рф. Государственное и негосударственное пенсионное обеспечение
- •Вопрос 29. Понятие и условия назначения пожизненного содержания судей
- •Вопрос 30 Пенсионное обеспечение депутатов
- •Пособия к школе.
- •Ежемесячная денежная выплата на третьего и последующего ребенка.
- •Кому выдают?
- •Сколько и на что?
- •Как получить?
- •Кому выплачивается и куда обращаться для оформления пособия на погребение и дополнительной выплаты
- •Необходимые документы для получения пособия на погребение
- •Вопрос 81
- •Порядок назначения и выплаты компенсации в размере 50 рублей
- •Круг лиц, имеющих право на получение компенсационной выплаты в связи с осуществлением ухода
- •Документы, необходимые для установления компенсационной выплаты
- •Сроки рассмотрения заявления о назначении компенсационной выплаты
- •Срок назначения компенсационной выплаты
- •Выплата компенсации
- •Обязанности лица, осуществляющего уход
- •Вопрос 82 Право на охрану здоровья и медицинскую помощь
- •Вопрос 83
- •Вопрос 84
- •Вопрос 85
- •2.3. Ответственность страхователей
- •Вопрос 86
- •Вопрос 87
- •Вопрос 88
- •4. Гуманность подразумевает, что лица, проживающие в стационарных учреждениях, имеют право на свободу от наказаний.
- •5. Приоритетность предоставления несовершеннолетним обусловлена повышенной социальной уязвимостью детей в силу возраста.
- •6. Конфиденциальность, означает, что сведения личного характера, ставшие известными работникам учреждений социального обслуживания при оказании социальных услуг, составляют профессиональную тайну.
- •Вопрос 89
- •Глава III. Социальное обслуживание граждан пожилого
- •Возраста и инвалидов
Вопрос 85
Условия заключения договора медицинского страхования
Медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования. Субъекты медицинского страхования выполняют обязательства по заключенному договору в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Договор медицинского страхования является соглашением между страхователем и страховой медицинской организацией, в соответствии с которым последняя обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования.
Договор медицинского страхования должен содержать:[5]
наименование сторон;
сроки действия договора;
численность застрахованных;
размер, сроки и порядок внесения страховых взносов;
перечень медицинских услуг, соответствующих программам обязательного или добровольного медицинского страхования;
права, обязанности, ответственность сторон и иные не противоречащие законодательству Российской Федерации условия.
Форма типовых договоров обязательного и добровольного медицинского страхования, порядок и условия их заключения устанавливаются Советом Министров Российской Федерации. Договор медицинского страхования считается заключенным с момента уплаты первого страхового взноса, если условиями договора не установлено иное.
В случае утраты страхователем в период действия договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица вследствие реорганизации или ликвидации предприятия, права и обязанности по указанному договору переходят к его правопреемнику.
В период действия договора добровольного медицинского страхования при признании судом страхователя недееспособным либо ограниченным в дееспособности его права и обязанности переходят к опекуну или попечителю, действующему в интересах застрахованного.
Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования или который заключил такой договор самостоятельно, получает страховой медицинский полис. Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного.
Форма страхового медицинского полиса и инструкция о его ведении утверждаются Советом Министров Российской Федерации.
Страховой медицинский полис имеет силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения о медицинском страховании граждан.
Страховым случаем является обращение Застрахованного лица в медицинскую или иную организацию из числа предусмотренных договором страхования при обстоятельствах, которые определены Программой медицинского страхования (остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме, отравлении и других случаях) за получением медицинской помощи, предусмотренной договором страхования.
Не является страховым случаем:
травматические повреждения или иные расстройства здоровья, наступившие и связи с совершением действий, в которых судом или следственными органами установлены признаки умышленного преступления;
умышленное причинение вреда своему здоровью, в том числе покушение на самоубийство; получение травматического повреждения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
онкологические, гематологические заболевания и СПИД, если диагноз установлен до момента заключения договора страхования;
другие случаи, предусмотренные правилами страхования.
Страховой суммой является предельный уровень страхового обеспечения по договору медицинского страхования, определяемый исходя из перечня и стоимости медицинских услуг.
Страховой взнос, уплачиваемый Страхователем по договору страхования, зависит от страховой суммы, страхового риска, условий страхования. Срок действия договора. Договор страхования заключается сроком на 1 год, если условиями договора не предусмотрено иное.
Договор страхования вступает в силу при уплате страхового взноса: · при уплате страхового взноса наличными деньгами - с 0 часов дня, следующего за тем, в котором был уплачен страховой взнос; · при уплате страхового взноса путем безналичных расчетов - с 0 часов дня зачисления страхового взноса на счет Страховщика.
Полис добровольного медицинского страхования гарантирует своевременное и качественное оказание медицинской помощи и в значительной степени экономит Ваше время, силы и деньги.
Заключение договора добровольного страхования выгодно предприятиям, так как страховые взносы включаются в состав расходов в размере, не превышающем 3% от суммы расходов на оплату труда, не включаются в налогооблагаемую базу. Страховые взносы, оплачиваемые организациями за своих работников по коллективному договору ДМС включаются в себестоимость продукции, на них не начисляются взносы во внебюджетные фонды.
Согласно Закону РФ "О подоходном налоге с физических лиц" страховые взносы, уплаченные предприятием за своих сотрудников по добровольному медицинскому страхованию, не облагаются подоходным налогом и не включаются в совокупный годовой доход работника.
Преимущества Добровольного Медицинского Страхования:
1. российским налоговым законодательством предусматриваются льготы для корпоративных договоров медицинского страхования. Это позволяет сэкономить значительную часть средств, направляемых на уплату налогов; 2. полис добровольного медицинского страхования позволит получить медицинские услуги на сумму, превышающую ту, которая была уплачена при покупке полиса;
3. обладатели полиса получают лучшие медицинские услуги в любом медицинском учреждении по выбору;
4. возможность включения в договор нескольких медицинских программ индивидуально для каждого застрахованного;
5. страхователь определяет и контролирует объем и расход средств по договору, что гарантирует получение планомерной медицинской помощи в течение всего срока действия договора;
6. получение лечения альтернативными методами (лазерная коррекция зрения, иглорефлексотерапия, гомеопатия, фитотерапия, мануальная терапия); 7. выявления заболеваний на ранних стадиях с помощью компьютерной диагностики; 8. получения реабилитационного лечения по полису ДМС в условиях санатория, профилактория.
Договор ОМС дает возможность страхователю эффективно влиять на страховую медицинскую организацию и медицинское учреждение в случае невыполнения или плохого выполнения ими обязательств по организации и оказанию медицинской помощи.[6]
Страхователь обязан заключить договор обязательного медицинского страхования в пользу конкретного работающего гражданина сразу после подписания с ним трудового соглашения.
С момента расторжения трудового договора обязанности работодателя (как страхователя) по обязательному медицинскому страхованию перед работником прекращаются и переходят к другому страхователю, в зависимости от нового статуса застрахованного (безработный, работник другого предприятия, пенсионер и т.д.).
Органы государственного управления, выступающие страхователем неработающего населения, обязаны заключить договор обязательного медицинского страхования при наличии двух условий:
гражданин не должен работать; §
гражданин должен постоянно проживать на территории, подведомственной органу государственного управления, а также это касается вынужденных переселенцев и лиц, попавших в экстремальные ситуации. §
Обязанность органа государственного управления как страхователя прекращается:
при поступлении гражданина на работу; §
при перемене гражданином постоянного места жительства; §
в случае смерти гражданина. §
Согласно ст. 9 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» страхователь обязан заключить договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией, вносить страховые взносы (платежи) в порядке, установленном законом и договором медицинского страхования. За отказ предприятий, учреждений, организаций и иных хозяйственных субъектов независимо от форм собственности от регистрации в качестве плательщиков страховых взносов, за сокрытие или занижение сумм, с которых должны начисляться страховые взносы, за нарушение установленных сроков их уплаты к плательщикам страховых взносов применяются финансовые санкции.