TOM-3

СОДЕРЖАНИЕ

7.Gabis L., Shklar B., Geva D. Immediate Influence of Transcranial Electrostimulation on Pain and β-Endorphin Blood Levels. An Active

10.Кокорина В. Э. Пр именение методики тр анскр аниальной элект- р остимуляции для лечения заболеваний гор тани, обусловленных

11.Касаткин С. Н., Панов А. А., Касаткина С. Г. Влияние ТЭС-тер апии на клинико-лабор атор ные показатели пр и гастр одуоденальных яз-

15.Лебедев В. П., Мелихова М. В., Колбасов С. Е., Стройкова Г. С. Экс-

пер иментальная тер апия алкогольного циррр оза печени с помощью тр анскр аниальной электр остимуляции эндор финных стр уктур

18.Лебедев В. П., Биличенко С. В., Ордян Н. Э., Пивина С. Г., Нечипо-

ренко С. П., Пузырев А. А., Михеева Е. А. Активация р епар ативной р егенер ации и инсулинпр одуцир ующей функции β-клеток поджелудочной железы пр и аллоксановом диабете у кр ыс под влиянием

19.Рогова Н. В., Петров В. И. Эффективность тр анскр аниальной элект- р остимуляции эндор финер гических стр уктур мозга (ТЭС-тер апии)

20.Аганезова Н. В., Вовк А. В., Сливанкова Е. В., Линде В. А., Шабалина А. Ю., Криницына Е. Я. Клинический опыт пр именения тр анскр а-

24.Лейдерман Н. Е., Чижова Г. В., Тё Л. В., Верховцева М. Ю., Кир-

панёва  Е.В.,СусловаН.Ф.Пр именениетр анскр аниальнойэлектр о­

29.Зиятдинова Г. М., Ниаури Д. А. Опыт пр именения тр анскр аниальной электр остимуляции в лечении дисфункций мочевого пузыр я у

31.Борисенко В. Г., Каде А. Х., Порханов В. А., Могильная Г. М., Дудецкий В. И., Губарева Е. А., Абсалямова С. О. Влияние тр анскр аниаль-

ной электр остимуляции эндор финер гических механизмов мозга на биохимические показатели кр ови и мор фологию кар диомиоцитов у

32.Губарева Е. А., Каде А. Х., Павлюченко И. И., Басов А. А., Зингилевский К. Б., Борисенко В. Г., Старицкий А. Г. Пр именение ТЭС-те-

р апии для коррр екции окислительного стр есса пр и остр ом инфар кте

33.Зюзина Н. А., Елисеева Л. Н., Каде А. Х. Повышение эффективности гипотензивной тер апии с помощью тр анскр аниальной электр ости-

35.Виноградова О. Л., Тарасова О. С., Нетреба А. И., Попов Д. В., БравыйЯ.Р.,ВдовинаН.Б.,БоровикА.С.,ЛюбаеваЕ.В.,БерсеневЕ.Ю., Цвиркун Д. В., Лемешева Ю. С., Виноходова А. Г., Гущин В. И.,

37.Зарубаев В. В., Анфимов П. М., Мелешкина И. А., Киселев О. И.,

Малыгин А. В., Лебедев В. П. Изучение пр отективного влияния тр анскр аниальной электр остимуляции пр и летальной гр иппозной

38.Вавилова В. П., Басманова Е. Д., Айнетдинова А. Л., Перевощикова  Н.  К., Нечаева И. А., Кочемасова О. И., Ушакова Т. Г., Милькова  Т. Ю., Лебедев В. П., Трусов С. В. Тр анскр аниальная элект-

39.ПеревощиковаН.К.,БасмановаЕ.Д.,ВавиловаВ.П.,Нечаева  И.  А., Айнетдинова А. Л., Трусов С. В., Лебедев В. П. Возможности ис-

пользования тр анскр аниальной электр остимуляции для ведения

40.Богданова Ю. А., Каде А. Х., Ханферян Р. А. Иммуномодулир ующие эффекты ТЭС-тер апии у больных с постожоговой втор ичной им-

42.Lebedev V., Malygin A., Ignatov V., Tsirulnikov E., Belimova A., Ponomarenko G., Yanov Y. Transcranial Electrostimulation of the Brain EndorphinergicStructuresforEffectiveTreatmentoftheSensorineuronal

44.Киселев В. В., Трушин В. Б. Тр анскр аниальная электр остимуляция как способ коррр екции нар ушений вегетативной р егуляции сосу-

45.Сухарев А. В., Назаров Р. Н., Бондарь О. И., Патрушев А. В. Комп-

лексное лечение зудящих дер матозов с пр именением тр анскр ани-

46.Сухарев А. В., Назаров Р. Н., Патрушев А. В., Бондарь О. И. Комп-

лексное лечение гипер гидр оза стоп у военнослужащих с пр имене-

X.СПИСОК ДИССЕРТАЦИЙ, ПОСВЯЩЕННЫХ ИЗУЧЕНИЮ МЕХАНИЗМОВ И ОЦЕНКЕ ЛЕЧЕБНЫХ ЭФФЕКТОВ

I. ПРЕДИСЛОВИЕ РЕДАКТОРА

Вноябр е 2008 г. в Институте Физиологии им. И. П. Павлова РАН (Санкт-Петер бур г) Центр ом ТЭС была пр оведена научно-пр актическая конфер енция «Актуальные пр облемы ТЭС-тер апии», посвященная 25-летию р азр аботки и внедр ения метода в шир окую клиническую пр актику. Матер иалы докладов этой конфер енции составили основное содер жание 3-го тома сбор ника статей «Тр анскр аниальная электр остимуляция. Экспер иментально-клинические исследования». Это издание является естественным пр одолжением изданных р анее на ту же тему сбор ников – 1-го тома (1998, пер еиздан в 2001 и 2005 г.) и 2-го тома

(2003, пер еиздан в 2005  г.).

Вдействительности исследования начались во втор ой половине 1981  г., а 25-летие относится ко вр емени нашей пер вой публикации в Физиологическом жур нале СССР им. И. М. Сеченова и дате получения пер вого автор ского свидетельства на изобр етение.

Наша р абота начиналась как пр овер ка в экспер именте аппар атов для электр онар коза и электр оанальгезии, пр именение котор ых в клинике не получило отчетливой позитивной оценки. Эта р абота казалась нам поначалу некотор ым вр еменным (даже скор ее кр атковр еменным) отходом от наших текущих нейр офизиологических исследований центр альных симпатических нейр онов.

Начиная эту р аботу, мы отчетливо понимали, что позади нас имеется почти столетняя истор ия исследований (в основном, клинических)

вобласти электр онар коза, электр осна и электр оанальгезии без особенных положительных р езультатов.

Знакомясь с р езультатами исследований по этим вопр осам, мы обр атили внимание на два важных обстоятельства. Во-пер вых, механизм возникновения состояний – НАРКОЗ, СОН, АНАЛЬГЕЗИЯ – пр и пр оведении этих исследований с нейр офизиологической точки зр ения был не ясен. Вместе с тем, было очевидно, что тр анскр аниальное электр овоздействие должно быть напр авлено именно на те стр уктур ы мозга, котор ые могут участвовать (путем активации или тор можения) в возникновении и поддер жании этих состояний. Во-втор ых, в большом объеме публикаций, посвященных тр анскр аниальным электр овоздей­ ствиям, экспер иментальные исследования для обоснования оптимальности электр овоздействий составляли лишь небольшую часть и пр оводились пр актически без количественной оценки р езультатов.

По ср авнению с пр едыдущими многолетними исследованиями мы оказались в выгодном положении – была откр ыта (на пике неудачных попыток вызвать электр онар коз) антиноцицептивная система мозга с ее эндор финер гическими стр уктур ами (70-е годы XX в), и стал ясен

механизм возникновения эндогенной анальгезии. К началу нашей р а- боты уже была накоплена опр еделенная сумма знаний о многостор онних эффектах эндор финов.

Всё это позволило сфор мулир овать задачу – найти способ избир а- тельной неинвазивной тр анскр аниальной электр остимуляции антиноцицептивной системы. Поскольку эффекты стимуляции этой системы внутр имозговыми электр одами и эффекты введения эндор финов далеко не огр аничивались только анальгезией, а имели шир окий спектр гомеостатического действия, мы пр едложили называть антиноцицептивную систему защитными механизмами мозга. Спр аведливость использования этого тер мина в полной мер е подтвер дилась последующими положительными р езультатами, полученными пр и лечебном пр именении ТЭС-тер апии пр и лечении р азличных заболеваний.

Понятно, что позитивное р ешение поставленной задачи в начале пути было не очевидным. Даже пр и положительном р ешении оно имело бы смысл только в том случае, если бы давало основы для р азр аботки эффективных методов лечения. Поэтому пр оведение исследований велось таким обр азом, что, нар яду с оптимизацией р азных пар аметр ов электр овоздействия и изучением его механизмов, возможным напр авлениям клинического пр именения мы стар ались пр едпослать изучение эффектов ТЭС на соответствующих экспер иментально-патологичес- ких моделях с использованием пр инципов доказательной медицины.

Пр имер ами таких исследований в матер иалах настоящего сбор ника являются экспер иментальное моделир ование алкогольного циррр оза, сахар ного диабета, пр именение ТЭС-тер апии пр и лечении хр онических диффузных заболеваний печени и диабета 2-го типа, изучение эффекта ТЭС пр и вир усном зар ажении животных, лечение часто болеющих детей с ОРВИ и др.

Ряд клинических р абот, включенных в настоящий сбор ник, основан на р езультатах наших р анее опубликованных исследований на экспер иментально-патологических моделях, вошедших в пер вые 2 тома сбор ника. Имеются в виду наши данные по изучению анальгетического эффекта у р азных видов животных, активации р епар ативной р егене- р ации р азных тканей и др.

Конечно, мы не могли пр едметно моделир овать на животных многие патологии, пр и котор ых в клинике получен положительный эффект ТЭС-тер апии, к пр имер у, пр едменстр уальный или климактер ический синдр омы. Наша опр авдавшаяся надежда на получение положительного эффекта пр и пр едменстр уальном синдр оме была основана на точном знании наличия у ТЭС выр аженного анальгетического эффекта, а

пр и климактер ическом синдр оме – на знании о гомеостатическом влиянии ТЭС на гор мональную и вазомотор ную р егуляцию. Некотор ые положительные эффекты, напр имер, пр и лечении остр ого инфар кта миокар да получили экспер иментальное обоснование в опубликованных сейчас р аботах уже после получения положительных р езультатов в клинике. То же можно отметить и в отношении изучения влияния ТЭС на р езистентность ор ганизма.

Не вызывает удивления, что ТЭС с успехом стали пр именять вете- р инар ы у свиней (стимуляция овуляции), кр упного и мелкого р огатого скота (нор мализация мотор ики ЖКТ, снижение стр есса пр и тр анспор - тир овке) и др. Эти напр авления пр именения дублир уют данные, полученные пр и клиническом пр именении ТЭС-тер апии. Ведь фактически наши экспер иментальные исследования на животных являются впр я- мую ветер инар ным пр именением.

Таким обр азом, ТЭС-тер апия становится р утинным лечебным физиотер апевтическим методом. Области пр именения ТЭС р асшир яются, на что мы надеемся и в будущем. Наши очер едные сбор ники «Тр анскр аниальная электр остимуляция. Экспер иментально-клинические исследования» издаются с пер иодичностью пр имер но в 5 лет. Будем оптимистично полагать, что к 2013–2014 гг. матер иалы по дальнейшему изучению ТЭС-тер апии будут накоплены для следующего сбор ника.

В заключение можно отметить, что в ближайшее вр емя следует, вер оятно, уточнить название нашего метода. В настоящее вр емя в клиническую пр актику входит методика тр анкр аниального электр овоздействия постоянным током, иногда ее не совсем точно называют мик- р ополяр изацией. Поэтому более точным названием метода, котор ый мы р азр абатываем и изучаем, может быть «импульсная тр анскр аниальная электр остимуляция»  – ИТЭС.

Хочется сер дечно поблагодар ить др ужный коллектив Центр а ТЭС, благодар я поддер жке котор ого выполнены эти исследования и с уча­ стием котор ого подготовлены к печати эти матер иалы.

Редактор сборника д. м. н., профессор, заслуженный деятель науки РФ Лебедев В. П.