6. Побочные эффекты:
- со стороны ЦНС и психики (повышенная возбудимость, нервозность или слабость, сонливость, головокружение, тремор, беспокойство, нарушение сна),
- со стороны пищеварительного канала (тошнота, рвота, диспепсия).
Возникают чаще у людей пожилого возраста. Для фенибута, аминалона возможно кроме того, появление гипотензии, для фенибута (редко) проявление гепато-, нефротоксичности, эозинофилия, для болюсов Хуато — повышение интенсивности болевого синдрома у пациентов с головными болями на протяжении первых 2—3 нед терапии, ощущение жара и гиперемия лица после приема препарата, высыпания на лице и теле по типу крапивницы.
Некоторые ноотропные препараты взаимозаменяемы; так, при черепно-мозговой травме назначают все препараты, кроме фенибута, пантогама, пикамилона; для профилактики укачивания — пикамилон, фенибут; при снижении концентрации внимания эффективны все препараты. При цереброваскулярных нарушениях используют пентоксифиллин, винпоцетин, оксибрал, ницерголин, циннаризин, нимодипин, при реабилитации после нагрузок — пирацетам, аминалон, пикамилон, пантогам.
7. В настоящее время созданы комплексные препараты, позволяющие достичь эффекта при применении в меньших дозах, используя принцип синергизма.
Бинотропил (аминалон + мелатонин).
Диапирам (пирацетам + диазепам); мелатонин—апик (мелатонин + пиридоксин).
Тиоцетам (пирацетам + тиотриазолин).
Озатропил (пирацетам + аминалон).
Ороцетам (пирацетам + оротовая кислота).
Фезам (пирацетам + циннаризин).
Юкалип (мелатонин + экстракт валерианы).
8. Известные ноотропы
Производные пирролидона: Пирацетам («Ноотропил»), Анирацетам, Оксирацетам, Pramiracetam
Производные диафенилпирролидона: Фенотропил
Производные ГАМК:, Пикамилон, Фенибут, Гопантеновая кислота («Пантогам», «Пантокальцин»), Пиритинол, Селегилин, Меклофеноксат (Centrophenoxine, Lucidril), Винпоцетин, Ergoloid mesylates (Hydergine)
Ницерголин, производное эрголоида
Нейропептиды и их аналоги :, Ноопепт, Семакс (синтетический аналог гормона (АКТГ4-10), Селанк (синтетический аналог тафтсина), Вазопрессин (антидиуретический гормон), Desmopressin (DDAVP), синтетический аналог вазопрессина, Глицин, Milacemide
Утверждается, что другие вещества действуют похоже: Кофеин, Никотин, Амфетамин (Фенамин, Adderall, Dexedrine), Адрафинил (Olmifon), Модафинил (Provigil)
DMAE — используется для лечения синдрома расстройства внимания. Оказывает геропротекторное действие
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы и предшественники ацетилхолина — два класса лекарств (добавок), которые обладают ноотропным эффектом при использовании в ограниченных дозах: Холина альфосцерат (Alpha-GPC, L-alpha glycerylphosphorylcholine, Choline alfoscerate) — наиболее эффективный предшественник холина, свободно пересекающий гематоэнцефалический барьер;
Huperzine A — сильный ингибитор ацетилхолинастеразы, получаемый из китайского клуб-моха; CDP-Choline (Cytidine Diphosphate Choline) — предшественник холина, более экономичная альтернатива Alpha GPC; Лецитин — природный предшественник ацетилхолина