ЭУМК Педиатрия / 3. Практикум / 5 курс Леч / Для преподавателей / Практическое занятие 13

Кафедра педиатрии лечебного и стоматологического факультетов

Методическое указание для преподавателей

Тема: Пиелонефриты у детей. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика. Дифференциальный диагноз с гломерулонефритом, другими заболеваниями мочевыводящий системы. Современные методы лечения.

Цель: - изучение этиологии, патогенеза, клиники, лабораторной диагностики и лечения пиелонефрита у детей;

- углубление практических навыков студентов по сбору анамнеза, осмотру детей, назначению обследования и лечения данных больных детей.

Место проведения: учебная комната кафедры детских болезней.

Хронокарта, расчет организационного потенциала:

№ п/п	Название этапа занятия	Длитель-ность этапа занятия в мин	Монодидактические системы
			1	2	3	4	5	6	7	8
1	Учёт посещаемости	2
2	Вступительное слово преподавателя об актуальности и значимости изучаемой темы	8		8
3	Программированный контроль исходного уровня знаний	15
4	Демонстрация больного с обсуждением группой	20				10	10
5	Работа студентов с учебно-методическим материалом	30					30
6	Самостоятельная работа с курируемыми детьми, матерями	45					45
7	Разбор задач по теме занятия	30				30
8	Контроль конечного уровня знаний	15
9	УИРС	15					15

110

ОП (организационный потенциал)= ---------------- = 0,56 (56%)

180

УИРС: 1. Фитотерапия у детей, страдающих пиелонефритами.

2.Неинвазивные инструментальные методы исследования (тепловидение, УЗИ)

3.Дифференциальная диагностика пиелонефрита и абактериального интерстициального нефрита.

4. Лечебное питание больных с пиелонефритом.

Литература для преподавателя:

1. Учебник "Детские болезни" под ред. Н.П. Шабалова 2000 г.

2. Учебник " Детские болезни" под ред. Тура А.О. и др.

3. Лекции кафедры.

4. И.В. Маркова, М.Н. Неженцев, А.В. Папаян "Лечение заболеваний почек у детей", рук-во для врачей, С.-Петербург, 1994

5. М.С. Игнатова, Ю.Е. Вельтищев "Детская нефрология", Ленинград, Мед-на, 1989

6. А.В. Папаян "Детская нефрология", С.-Петербург, 1997.

7. Коровина Н.А. и др. "Протокол диагностики и лечения пиелонефрита у детей", М., 2000

8. Папаян А.В., Савенкова Н.Д. "Клиническая нефрология детского возраста", С.-Петербург, 1997

Задания в тестовой форме:

1. Отеки при пиелонефрите:

1. не характерны

2. встречаются только у детей дошкольного возраста

3. наблюдаются во всех возрастах

2. Рентгеноурологическое исследование показано детям, страдающим пиелонефритом:

1. во всех случаях

2. только в период обострения

3. только при нарушении функции почек

4. только детям старшего возраста

3. Антибактериальная терапия у больных пиелонефритом:

1. применяется в течение 2-х недель, не более

2. только при наличии симптомов интоксикации

3. только при вторичном пиелонефрите

4. только у детей старшего возраста

5. применяется длительно, в течение не менее двух месяцев

4. Фитотерапия при пиелонефрите:

1. может заменить антибактериальную терапию

2. дополняет антибактериальную терапию

3. применяется только в активную фазу

4. применяется только в неактивную фазу

5. У больных пиелонефритом функция почек:

1. не нарушена

2. нарушается клубочковая фильтрация в активную стадию

3. нарушается по тубулярному типу

4. нарушается у больных с сопутствующими хроническими очагами инфекции

6. Гипохлоридный стол при пиелонефрите:

1. применяется длительно, в течение 2-3-х месс

2. применяется только при вторичном пиелонефрите

3. применяется до момента подтверждения диагноза пиелонефрита

4. в период клинико-лабораторной ремиссии

7. Лейкоцитурия является характерным признаком перечисленных заболеваний, кроме:

1. цистита

2. уретритаполикистоза почек

3. пиелонефрита

8. Цитологическое исследование осадка мочи применяется:

1. Для выявления врожденной патологии почек

2. Для уточнения степени активности воспалительного процесса в почках при пиелонефрите

3. Для дифференциальной диагностики

9. Мочевой синдром при вторичной оксалатурии характеризуется следующими признаками, кроме:

1. микропротеинурия

2. микрогематрия

3. бактериурия

4. лейкоцитурия

10. Противопоказанием для назначения невиграмона в лечении пиелонефрита является:

1. наличие хронических очагов инфекции

2. сопутствующая анемия

3. возраст ребенка до 2 лет

4. период обратного развития

11. Состояние фильтрационной функции почек оценивается по следующим показателям, кроме:

1. креатинин

2. мочевина

3. сиалопротеиды

4. мочевая кислота

5. остаточный азот

Ответы на тестовые задания

1. 1 8. 3

2. 1 9. 3

3. 5 10. 3

4. 2 11. 3

5. 3

6. 3

7. 3