Примеры формулировки диагноза

Хронический панкреатит алкогольной этиологии, паренхиматозный, с ведущим диспепсическим синдромом, редко рецидивирующий, в стадии ремиссии.

Хронический панкреатит, билиарнозависимый, индуративный с сочетанными клиническими проявлениями (болевой, диспепсический и астеноневротический синдромы), часто рецидивирующий, в стадии обострения. Осложнения: блиарная гипертензия, киста поджелудочной железы.

Классификация печеночно-клеточной дисфункции (при циррозе печени)

(цит. С.И. Рябов и соавт., 2001)

Признаки	Стадии
	А	В	С
Альбумин сыворотки крови (мг/100 мл)	больше 3,5	2,8—3,4	меньше 2,8
Билирубин сыворотки крови (мг/100 мл)	меньше 2	2—3	больше 3
Протромбин сыворотки крови (%)	больше 60	40—59	меньше 40
Асцит	Отсутствует	небольшой и легко контролируемый	выраженный и трудно контролируемый
Состояние питания	Хорошее	среднее	сниженное (плохое)
Энцефалопатия	Нет	I — II стадия	III — IV стадия

Примечание. Заменяет классификацию цирроза печени по стадиям (компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный цирроз печени).

Примеры формулировки диагноза

Цирроз печени алкогольной этиологии, стадия В по Чайлду-Пью, внутрипеченочный портальный блок, синдром гиперспленизма.

6