OBZh_2008g

61

Санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО) являются формированиями ГОЗ повышенной готовности. Они создаются на базе центров государственного санитарноэпидемиологического надзора (ЦГСЭН), институтов эпидемиологии, микробиологии и гигиены, и предназначены для организации и проведения санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах поражения.

СЭО формируется за счет функционального объединения радиологической, са- нитарно-гигиенической (токсикологической) и эпидемиологической бригад быстрого реагирования центров ГСЭН. ЦГСЭН, не имеющие возможностей для создания СЭО, формируют санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ).

Специализированные формирования санитарно-эпидемиологической службы формируются центрами госсанэпиднадзора субъектов РФ. Количество бригад, а также численный состав бригад и СЭО определяется руководством учреждений-формирователей в зависимости от конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки.

Укомплектование медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом, а также автотранспортом проводится за счет учреждений-формирователей.

Итого в СПЭБр – 40 человек, в т.ч. врачей – 15; среднего медицинского персонала – 14; младшего медицинского персонала - 7

Организационно-штатная структура СПЭБр

Специализированные противоэпидемические бригады создаются на базе противочумных институтов и станций. Они предназначаются для работы в очагах биологического заражения (особо опасных инфекций) и других опасных в условиях чрезвычайных ситуаций инфекционных заболеваний и болезней неясной этиологии. СПЭБр участвуют в организации и проведении комплекса экстренных противоэпидемических мероприятий по выявлению, локализации и ликвидации очагов особо опасных и других инфекционных заболеваний, осуществляют диагностику заболеваний неясной этиологии и индикацию возбудителей инфекционных заболеваний в окружающей среде.

и) Группа эпидемиологической разведки

Группы эпидемиологической разведки создаются на базе центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора. ГЭР предназначаются для проведения эпидемиологического обследования инфекционных очагов, проведения эпидемио-

62

логической разведки и отбора проб из объектов внешней среды. ГЭР состоит из 3 человек: командир - врач-эпидемиолог, помощник эпидемиолога - фельдшер (лаборант) и шо- фер-санитар. Оснащается ГЭР укладками для отбора проб и противочумными костюмами за счет имущества ЦГСЭН — формирователя этой группы. ГЭР в течение 1 часа может обследовать территорию в 2 км2 с отбором 8 проб с объектов внешней среды.

к) Подвижный противоэпидемический отряд

Подвижный противоэпидемический отряд (ППЭО) формируется на базе Центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора субъектов РФ с основной задачей – организацией и проведением противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий непосредственно в очагах массовых санитарных потерь, а также в целях противобактериальной защиты населения.

2.5 ОРГАНИЗАЦИЯ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ С МЧС

Взаимодействие двух структур РФ – Министерства РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий и Министерства здравоохранения и социального развития РФ по вопросам гражданской обороны определено в совместном приказе МЧС РФ от 2.04.1997 г. № 185 и МЗ РФ от 2.04.1997 г. № 94.

63

Целью взаимодействия Сторон по предупреждению и ликвидации медикосанитарных последствий чрезвычайных ситуаций является обеспечение эффективного использования сил и средств, спасение жизни и сохранение здоровья людей, оказание пораженным всех видов медицинской помощи в необходимых объемах и в оптимальные сроки, ликвидация эпидемических очагов.

Взаимодействие осуществляется на основе принципов:

единства государственной политики в области предупреждения и ликвидации

квидации чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами;

единых подходов и критериев при прогнозировании и оценке медикосанитарной обстановки при различных чрезвычайных ситуациях, учете возможностей спасательных и медицинских формирований и учреждений.

Взаимодействие Сторон осуществляется на федеральном, региональном,

территориальном и местном уровнях единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций в режимах повседнев-

ной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации. В интересах взаимодействующих Сторон:

аварийно-спасательные формирования гражданской обороны здравоохранения и учреждения МЗ и СР России об угрозе и возникновении чрезвычайных ситуаций, принимаемых решениях;

организует и осуществляет поиск (обнаружение) пораженных, их сбор и вынос (вывоз) из опасных зон;

содействует в создании и подготовке медицинских органов управления,

нештатных аварийно-спасательных формирований ГОЗ и учреждений МЗ и СР России, предназначенных для ликвидации чрезвычайных ситуаций;

предоставляет каналы и средства связи для органов управления, нештатных ава- рийно-спасательных формирований и учреждений МЗ и СР России;

осуществляет по заявкам МЗ и СР России доставку сил и средств Всероссийской

службы медицины катастроф в районы чрезвычайных ситуаций;

содействует в организации и осуществлении материально-технического обеспечения и охраны сил и средств МЗ и СР России, участвующих в ликвидации чрезвычайных ситуаций;

осуществляет доставку гуманитарных грузов медицинского имущества для пострадавшего населения;

участвует в выполнении комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в зонах чрезвычайных ситуаций;

проводит подготовку руководящего состава и специалистов здравоохранения по вопросам предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Минздрав и соц. развития России:

предоставляет МЧС России данные о пораженных в чрезвычайных ситуациях и поступивших в нештатные аварийно-спасательные медицинские формирования и учреждения;

участвует в поиске пораженных и оказании им медицинской помощи;

участвует в медицинском обеспечении спасателей и лиц, принимающих участие в ликвидации чрезвычайной ситуации;

размещения эвакуированного населения;

создает запасы медицинского имущества и лекарственных средств в установленных объемах, поддерживает их в готовности к экстренным поставкам для ликвидации чрезвычайных ситуаций;

разрабатывает документацию, обеспечивающую преемственность в оказании медицинской помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях;

участвует в медицинской подготовке спасателей и населения, специальной подготовке медицинского состава МЧС России, разрабатывает и согласовывает необходимые для этого учебно-методические материалы.

Структурными подразделениями осуществляющими взаимодействие в повседневной деятельности являются:

от МЧС России:

1.На федеральном уровне - Департамент управления и Медицинское управление МЧС России;

2.На региональном уровне - региональные центры по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий;

3.На территориальном и местном уровнях - органы управления по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям в составе или при органах исполнительной власти

субъектов Российской Федерации и местного самоуправления.

от Минздрава и соц. развития России:

1. На федеральном уровне - Всероссийский центр медицины катастроф "Защита", Департамент санитарно-эпидемиологического надзора Минздрава и соц. развития России;

2.На региональном уровне - региональные центры медицины катастроф и региональные центры санитарно-эпидемиологического надзора;

3.На территориальном и местном уровнях - органы управления здравоохранением,

центры медицины катастроф и центры санитарно-эпидемиологического надзора. При необходимости взаимодействие могут осуществлять другие структурные

подразделения.

2.6 ПОДГОТОВКА И УКОМПЛЕКТОВАНИЕ КАДРАМИ НЕШТАТНЫХ АВА- РИЙНО-СПАСАТЕЛЬНЫХ ФОРМИРОВАНИЙ ГОЗ

Личный состав формирований комплектуется за счет численности работников организаций, продолжающих работу в период мобилизации и в военное время.

Комплектование формирований личным составом производится из числа мужчин в возрасте от 18 до 60 лет, женщин - от 18 до 55 лет, за исключением военнообязанных, имеющих мобилизационные предписания, инвалидов I, II, III групп, беременных женщин, женщин, имеющих детей в возрасте до 8 лет, а также женщин, получивших среднее и высшее медицинское образование, имеющих детей в возрасте до 3-х лет.

В состав объектовых формирований зачисление трудоспособных граждан производится приказом соответствующего руководителя организации, а в состав территориальных - совместным приказом соответствующего начальника гражданской обороны и начальника гражданской обороны организации.

Бронирование специалистов дефицитных специальностей осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Организации, создающие формирования, определяются:

65

1.Федеральными органами исполнительной власти в отношении организаций, находящихся в сфере их ведения, по согласованию с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, на территории которых эти организации располагаются.

2.Органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами мест-

ного самоуправления на соответствующих территориях.

Вид и количество формирований, а также их численность определяются с учетом особенностей производственной деятельности организаций в мирное и военное время, наличия людских ресурсов, специальной техники и имущества, запасов материальнотехнических средств, а также объема и характера задач, возлагаемых на формирования в соответствии с планами гражданской обороны.

Комплектование учреждений здравоохранения, развертывающих дополнительные специализированные койки в военное время, личным составом осуществляется в основном за счет персонала этих учреждений, не подлежащего призыву в Вооруженные Силы, предназначения специалистов и обслуживающего персонала решениями суженных заседаний органов местного самоуправления из других учреждений и организаций, независимо от форм собственности, найма на работу медицинского персонала из числа пенсионеров.

Медицинские специалисты, предназначенные для развертывания дополнительных коек в военное время, проходят заблаговременное усовершенствование по специальности на специальных циклах в медицинских высших учебных заведениях последипломного образования, на местных учебных базах, а также путем рабочего прикомандировании внутри лечебного учреждения.

Решение на перераспределение медицинских кадров и обслуживающего персонала между отделениями учреждения здравоохранения оформляется приказом главного врача учреждения-исполнителя.

Оповещение учреждений-исполнителей возлагается на органы управления здравоохранением.

С получением установленного сигнала руководитель учреждения-исполнителя организует развертывание дополнительных коек, перераспределение и доукомплектование медицинским и обслуживающим персоналом, получение медицинского, санитарнохозяйственного и другого имущества, занятия с персоналом по организации работы, представляет в органы управления здравоохранением установленные донесения о проделанной работе.

2.7ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ

1.В соответствии с каким федеральным законом была создана гражданская оборона РФ?

2.В соответствии с каким федеральным законом медицинская служба гражданской обороны была преобразована в гражданскую оборону здравоохранения?

3.Дать определение «гражданская оборона здравоохранения». Какие задачи она решает?

4.Что такое «медицинское обеспечение»?

5.Задачи гражданской обороны здравоохранения в мирное время и в период подготовки к нападению противника.

6.Задачи гражданской обороны здравоохранения в военное время.

7.Какая структура органов управления гражданской обороны здравоохранения на всех уровня?

8.Кто входит в состав штаба гражданской обороны здравоохранения федерального уровня?

9.Кто входит в состав штаба гражданской обороны здравоохранения субъекта РФ?

66

10.Какие учреждения входят в состав гражданской обороны здравоохранения?

11.Какие нештатные аварийно-спасательные формирования входят в состав гражданской обороны здравоохранения?

12.Что такое «дополнительные койки»? Порядок их предоставления. Их предположительная структура.

13.Определить основные принципы организации развертывания дополнительных больничных коек здравоохранения.

14.Какие нештатные аварийно-спасательные формирования гражданской обороны здравоохранения относятся к объектовым и к территориальным?

15.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности санитарного поста (СП) и санитарной дружины (СД).

16.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности отряда первой медицинской помощи ОПМ).

17.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности мобильного медицинского отряда (ММО).

18.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности хирургического подвижного госпиталя (ХПГ).

19.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности токсикотерапевтического подвижного госпиталя (ТТПГ).

20.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности инфекционного подвижного госпиталя (ИПГ).

21.Организационно-штатная структура и предназначение бригады специализированной медицинской помощи (БСМП). Какие типы БСМП формируются?

22.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности санитарноэпидемиологического отряда и санитарно-эпидемиологических бригад .

23.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности специализированных противоэпидемических бригад (СПЭБр).

24.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности подвижного противоэпидемического отряда (ППЭО).

25.Организационно-штатная структура, предназначение и возможности группы эпидемиологической разведки (ГЭР).

26.Каким документом определено взаимодействие Министерства здравоохранения и социального развития и МЧС РФ по вопросам гражданской обороны здравоохранения?

27.Перечислить принципы взаимодействия Министерства здравоохранения и социального развития и МЧС РФ по вопросам гражданской обороны здравоохранения.

28.Задачи МЧС РФ по вопросам взаимодействия с Министерством здравоохранения и социального развития.

29.Задачи Министерства здравоохранения и социального развития по вопросам взаимодействия с МЧС.

30.Порядок подготовки кадров и укомплектования кадрами нештатных аварийноспасательных формирований гражданской обороны здравоохранения.

67

ГЛАВА 3 СОВРЕМЕННЫЕ СРЕДСТВА ВООРУЖЕННОЙ БОРЬБЫ

3.1 ВВЕДЕНИЕ

Анализ военно-политической обстановки в мире показывает, что начало XXI века будет характеризоваться проявлением во внутригосударственных и международных отношениях двух главных тенденций:

Первая - отход от военно-силовой политики к развитию отношений доверия и сотрудничества в военно-политической области.

Вторая - противоположная тенденция, заключающаяся в расширении причин и поводов для использования военно-силовой политики. Кризисный характер экономического развития большой группы государств, реальный рост разрыва между экономически развитыми и отсталыми странами, провоцируют политические режимы некоторых стран к попытке решения экономических и внутренних политических проблем вооруженным путем.

Данные тенденции обуславливаются следующими причинами:

нарастание дефицита сырья и энергии в развитых странах;

перенос социально-классового противостояния в область национальных противоречий;

усиление борьбы за лидерство в условиях нового порядка в регионах и в мире в целом;

нарастание потребности в реформировании существующего миропорядка путем изменения статуса новых мировых держав;

выход на политическую арену сил, исповедующих терроризм как способ изменения мирового порядка.

Существующие противоречия между государствами и народами будут подталкивать различные радикальные и экстремистские движения к силовым действиям.

Следовательно, даже окончательный уход в прошлое рецидивов «холодной войны» не означает, что из международной практики будет исключено военно-политическое противостояние. Отказ от идеологического противостояния не отменит геополитических интересов, а также национальных приоритетов во внешней политике любого государства.

3.2 ВОЗМОЖНЫЙ ХАРАКТЕР БУДУЩЕЙ ВОЙНЫ

При анализе угроз безопасности России следует остановиться на источниках военной опасности, которые могут перерасти в военные угрозы различного масштаба (глобальные, региональные, локальные).

Глобальная военная опасность для России исходит и будет исходить от стран, обладающих стратегическим ядерным оружием (США, Китай, Франция, Великобритания, Пакистан). В свою очередь и Россия, обладающая тем же оружием, является источником глобальной военной опасности по отношению к другим странам мира. В то же время военностратегическая обстановка в мире показывает, что потенциальная военная опасность в глобальном масштабе уменьшается и имеет все позитивные тенденции к дальнейшему снижению.

Таким образом, военно-стратегическая обстановка в мире начала XXI века характеризуется тенденцией к снижению существующей для России военной угрозы со стороны стран, обладающих ядерным оружием. Так же и со стороны России – этим странам.

Кхарактерным особенностям современных войн сегодня можно отнести:

применение различных форм и методов боевых действий, в том числе и нетрадиционных;

сочетание военных действий (проводимых в соответствии с правилами военной науки) с партизанскими и террористическими действиями;

широкое использование криминальных формирований;

скоротечность военных действий (30-60 суток);

68

избирательность поражения объектов;

повышение роли дальних дистанционных боев с применением высокоточных радиоуправляемых средств;

нанесение точечных ударов по ключевым объектам (критическим элементам объектов экономики);

сочетание мощного политико-дипломатического, информационного, психологического и экономического воздействия.

Источниками потенциальной региональной опасности России и других сопредель-

ных стран являются государства, граничащие с территорией бывшего СССР на юге, которые способны в отдельности создать достаточно мощные группировки войск против северных соседей. Кроме того, источником региональной военной опасности служат усиливающиеся территориальные и конфессиональные противоречия на северо-западе и востоке России. В то же время региональные военные опасности различного характера сглажены до определенной степени двусторонними соглашениями и практически не переросли в военную угрозу для России, хотя и обладают большим взрывным потенциалом.

Локальная военная опасность в настоящее время имеет более подвижный характер, более выраженные и конкретные симптомы противоречий и менее короткий процесс по времени перехода к непосредственной военной угрозе или вооруженному конфликту.

В настоящее время все большую роль играют тенденции нарастания военной опасности внутри СНГ и России, которые могут перерасти в вооруженные конфликты различного масштаба и интенсивности.

А) Первая – несовпадение этнических и административных границ ряда государств СНГ и России. Эта же проблема имеет место и внутри РФ и между ее субъектами.

Б) Вторая – политические и экономические противоречия как внутри России, так и с государствами СНГ, могут спровоцировать вооруженные конфликты.

В) Третья – стремление властных националистических структур некоторых автономий к полному суверенитету и созданию своих национальных формирований.

Таким образом, для России в настоящее время существуют источники военной опасности в Европейском, Центрально-Азиатском, Азиатско-Тихоокеанском регионах.

Краткий анализ тенденций развития военно-политических отношений между государствами и источников военной опасности показывает, что при неблагоприятном развитии возможно резкое обострение существующих противоречий между Россией и государствами ближнего и дальнего зарубежья. Это может привести к возникновению вооруженных конфликтов (войн), различных по своим целям и масштабам.

Исходя из военных угроз, опасностей и мер по обеспечению безопасности России, расстановки военных и политических сил в мире и сопредельных с Россией государствах, а также возможных геополитических целей агрессора, военные конфликты начала XXI века могут развиваться по рис. 1

Военные конфликты будут характеризоваться как:

приграничные войны – где агрессором будут преследоваться цели: прорыв государственной границы для пропуска контрабандистов, террористов или потока беженцев; реализация территориальных претензий к России; поддержка сепаратистских движений на сопредельной территории; провоцирование вступления в конфликт НАТО на стороне агрессора; получение доступа к ресурсам экономической зоны России;

локальные войны, которые могут быть развязаны с целями: реализации территориальных претензий к РФ; поддержка вооруженных сепаратистских движений на территории России с задачей отторжения от нее отдельных регионов, а также вытеснения миротворческих контингентов и российских военных баз в других государствах;

региональные войны – войны более крупного масштаба, которые будут проводиться с целями: разгрома основных военных сил РФ на территории театра военных действий; захвата значительной территории; ослабления военно-политического руководства государства и содействия территориальному распаду РФ; ослабления международных по-

69

зиций РФ; окончательного размывания и распада СНГ и системы международных отношений;

крупномасштабная (мировая) война, где агрессор – государство, коалиция государств или их блок, будет преследовать цели военного и экономического разгрома РФ и ее союзников, расчленения и ликвидации России как государства – субъекта международных отношений.

Источники военной опасности для России можно условно разделить на две группы: А) Существующие внутри СНГ и России, и Б) Исходящие от прочих государств.

В настоящее время внутри СНГ и России сохраняются следующие противоречия, обуславливающие тенденции нарастания военной опасности, которые могут перерасти в вооруженные конфликты различного масштаба и интенсивности:

1)Несовпадение этнических и административных границ ряда государств СНГ и России (эта же проблема имеет место и внутри РФ между ее субъектами).

2)Политические и экономические противоречия как внутри России, так и с государствами СНГ.

3)Стремление властных националистических структур некоторых автономий к полному суверенитету и созданию своих национальных формирований.

Рис.15

Межнациональный вооруженный конфликт

Локальная война на одном стратегическом направлении

Региональный конфликт на 2-3-х стратегических направлениях

Мировая война с применением только обычных средств поражения

Перерастание войны с применением обычных средств поражения в войну с ограниченным применением ядерного оружия и других средств массового поражения

Мировая ядерная война

Варианты развития военного конфликта

Со стороны государств так называемого дальнего зарубежья наиболее вероятна военная угроза возникновения приграничной, локальной и региональной войны.

Приграничная и локальная военная опасность в настоящее время может возникнуть в любом регионе, заключающим в себе важное экономическое или политическое значение.

70

Данная военная опасность имеет более подвижный характер, более выраженные и конкретные симптомы противоречий и менее короткий процесс по времени перехода к непосредственной военной угрозе или вооруженному конфликту.

Источниками потенциальной региональной опасности России и других сопредельных стран являются государства, граничащие с территорией бывшего СССР на юге, которые способны в отдельности создать достаточно мощные группировки войск против северных соседей. Кроме того, источником региональной военной опасности служат усиливающиеся территориальные и конфессиональные противоречия на северо-западе и востоке России.

В то же время региональные военные опасности различного характера сглажены до определенной степени двусторонними соглашениями и практически не переросли в военную угрозу для России, хотя и обладают большим взрывным потенциалом.

Однако, не следует забывать, что исходя из военных угроз, опасностей, расстановки военных и политических сил в мире и сопредельных с Россией государствах, а также возможных геополитических целей агрессора, военные конфликты начала XXI века могут развиваться вплоть до мировой войны с применением всех видов оружия.

Каким будет характер каждой конкретной войны определяется: возможностями участвующих в ней государств, военно-политическими целями и поставленными стратегическими задачами по их достижению.

Таким образом, для России в настоящее время существуют источники военной опасности практически во всех окружающих государство регионах: в Европейском, Цен- трально-Азиатском, Азиатско-Тихоокеанском регионах.

Стратегический характер современных войн определяется возможностями участвующих в них государств, военно-политическими целями и поставленными стратегическими задачами по их достижению.

Важно отметить, что современные войны принципиально отличаются от всех ранее имевших место в истории войн. К характерным особенностям современных войн сегодня можно отнести:

1)скрытность подготовки и внезапность развязывания агрессии, элементы которых уже наблюдались в войнах ХХ века;

2)скоротечность военных действий (30-60 суток);

3)постоянная угроза расширения масштабов конфликта;

4)ведение вооруженной борьбы во всех сферах земного шара - на суше, в воздухе, на море при возрастающей роли средств воздушно-космического нападения;

5)применение различных как классических, так и ранее неизвестных форм и методов ведения боевых действий, в том числе и нетрадиционных;

6)избирательность поражения объектов;

7)массированное применение высокоточного оружия, средств радиоэлектронной борьбы, а в перспективе и оружия на новых физических принципах;

8)повышение роли дальних дистанционных боев с применением высокоточных радиоуправляемых средств;

9)огневое поражение важнейших объектов и элементов инфраструктуры государства и группировки войск на всю глубину их построения; маневренные действия войск при широком использовании аэромобильных сил, десантов и войск специального назначения;

10)нанесение точечных ударов по ключевым объектам (критическим элементам объектов экономики);

11)сочетание военных действий (проводимых в соответствии с правилами военной науки) с партизанскими и террористическими действиями;

12)широкое использование криминальных формирований;

13)активная борьба за завоевание стратегической инициативы и превосходства в управлении;