Тема 2

Врачевание в странах Древнего Востока ( Месопотамии, Древнем Египте, Древней Индии, Древнем Китае).

Цели изучения темы

1. Знать общие черты развития врачевания в странах Древнего мира.

2. Знать источники информации о врачевании в странах Древнего мира.

3. Иметь представление о двух направлениях врачевания Древней Месопотамии.

4. Ознакомиться с гигиеническими традициями в Вавилонии и Ассирии.

5. Иметь представление о культе умерших и связанном с ним бальзамировании умерших в Древнем Египте.

6. Ознакомиться с врачебной специализацией и врачебной этикой Древнего Египта.

7. Иметь представление о древнейших санитарно-технических сооружениях в Древней Индии.

8. Иметь представление о развитии оперативных методов лечения и врачебной этике в Древней Индии.

9. Знать философские основы китайской традиционной медицины.

10. Иметь представление о методах обследования больного в Древнем Китае. Учение о пульсе.

11. Иметь представление о системе традиционного врачевания “чжень-цзю”, лекарственном врачевании, профилактической направленности китайской медицины.

Основная литература

1. Сорокина Т.С. История медицины. М.,2004- С.38-112.

2 Лисицын Ю.П. История медицины.- изд. «Гэотар-Мед.».-2004.- С.20-42..

Дополнительная литература

1. Мирский М.Б. Хирургия от древности до современности: Очерки истории.- М.: Наука, 2000.- 798 с.

2.Сорокина Т.С. Атлас истории медицины: Первобытное общество. Древний мир: Учебное пособие.- 2-е изд. перераб. и доп. - М.: Изд-во УДН, 1987.- 168 с..

3.Сорокина Т.С. Народное врачевание и традиционная медицина: Терминология// Проблемы соц. гигиены и истории медицины,- 1994.- № 3.- С. 54 - 56.

4.Сточик А.М. Избранные лекции по курсу истории медицины и культурологи: Вып.2.- М.: МГП «Эрус»,1992.- 88 с.

5.Тарасонов В.М. Символы медицины как отражение врачевания древних народов.- М.: Медицина, 1985.-120

Методические указания

История Древнего Востока охватывает историю многочисленных различных народов и племен, ранее других – за несколько тысяч лет до н.э, вышедших на арену исторического существования и оставивших после себя наиболее древние исторические памятники. В этом смысле говорят, что Древний Восток – колыбель человеческой культуры. В числе первых рабовладельческих государств были Месопотамия, Египет, Индия, Китай и др.

Среди общих черт развития врачевания в странах древнего мира основными являются следующие:

• изобретение письменности (с IVтыс. до н.э.) и создание первых медицинских текстов (IIIтыс. до н.э.);

• формирование 2 направлений лечебной практики: эмпирического врачевания, основанного на практическом опыте народа, и культового врачевания, основанного на религиозных верованиях;

• развитие представлений о происхождении болезней (связанных с природой, морально-этических, религиозно-мистических );

• подготовка врачевателей (семейная традиция, обучение в общих школах при храмах);

• создание древнейших санитарно-технических сооружений, развитие гигиенических навыков и традиций;

• развитие классового подхода к врачеванию;

• формирование основ врачебной этики;

• развитие взаимных влияний и преемственности в области врачевания.

Медицина Древней Месопотамии.

Страна, расположенная по течению рек Тигра и Евфрата, от Армянских гор на севере до Персидского залива на юге, получила у греков название Месопотамии (Междуречья), другое наименование – Двуречье. С глубокой древности земли Месопотамии заселяли шумеры: - занимали южное Двуречье и их северные соседи – аккадцы. Расцвет шумеро – аккадской культуры приходится на 2 –ю половину IIIтыс. до н.э. В этот период население Месопотамии говорило на 2 разных языках: шумерском и аккадском (вавилоно-ассирийском). Шумерский язык к началуIIтыс. до н.э. стал «мертвым» языком ученых текстов, однако его не прекращали изучать доIвека н.э. С началаIIтыс. до н.э. начинается история Вавилонского царства, которое с небольшими перерывами существовало в течение 4 столетий. В Верхней Месопотамии с концаIIIтыс. доVIIв. до н.э. существовала другая великая держава – Ассирийское царство. Главное место в хозяйственном и культурном развитии принадлежало Вавилону. В целом идеология древней Месопотамии была религиозной.

Традиционная медицина Месопотамии уходит своими корнями в первобытно-общинный строй. Условно можно выделить 2 основных ее направления: асуту (искусство врачевателей) и ашипуту (искусство заклинателей).

Врачевание асу было направлено на облегчение конкретных признаков болезни: остановить лихорадку и жар, ликвидировать отеки. Использовались различные травы, коренья, овощи (лук, чеснок, огурцы, горох), минеральные средства, нефть, животные продукты (мед, воск, рыбий жир), экскременты птиц, овец и т.д.. Лекарства варили на меде, пиве, уксусе, воде и вводили с клизмами, применяли в виде мазей, порошков, пилюль, тампонов. «Врач» - «знающий масло», «знающий воду».

Главным приемом врачеваний ашипу – было чтение заклинаний. Важное место в обрядах ашипу занимали магические числа. Искусство ашипу лежало в сфере сегодняшней психотерапии. Однако за этим искусством скрывалось и лекарственное лечение. Неудачный исход врачевания ашипу объяснял «волей богов», его престиж оставался высоким всегда. Репутация асу была более уязвима – неудачи относили за счет врачевателя. Таким образом, асу постепенно утрачивал свои позиции.

Строение тела человека в древней Месопотамии не знали. Вскрытие трупов не проводили. Развивалось родовспоможение, которым занимались женщины: разрешалось после смерти рожениц путем кесарева сечения спасти живого младенца.

Один из источников изучения медицины в Месопотамии – свод законов царя Хаммурапи (XVIIIв. до н.э.) - мудрого и деспотичного правителя. Это большой каменный столб высотой 2,25 м. Вся поверхность столба покрыта текстом - собрания статей судебника, выведенных клинописью. Статьи 18 и 19 – посвящены условиям деятельности врача и его судебной ответственности. За удачное лечение врачу полагалось хорошее вознаграждение, за неудачу – штраф. Высокая плата за врачевание была связана с большим риском этой профессии: воздаяние равным за равное (око за око, зуб за зуб). Подход к врачеванию был классовый.

Передача медицинских знаний осуществлялась только в узком кругу посвященных. Подготовка врачей осуществлялась: 1) в традиционных семейных школах, 2) в храмах.

Имелись приюты для неизлечимых.

Развитие коммунальной гигиены. В Месопотамии система очистки сточных вод долгое время не сооружалась. Природные и искусственные водоемы были очень заражены

В Ассирии водопровод появился более чем за 2 столетия до сооружения первого римского водопровода.

Медицина была тесно связана с астрологией (при прогнозе болезни большое значение придавалось положению светил), авгурией – предсказанием по птицам, экзиспцией – гаданием по внутренностям животных.

На протяжении всей своей многовековой истории вавилоно-ассирийская культура оказала большое влияние на развитие научных знаний в Азии, где вместе с клинописью распространялись и месопотамские медицинские тексты, которые переписывались почти без изменений до начала нашей эры.