- •Материал составлен:
- •1) Электроэнцефалография
- •2) Электромиография
- •3) Определение группы крови по системам аво и резус.
- •4) Решение задач по определению группы крови.
- •5) Определение концентрации эритроцитов.
- •6) Определение концентрации лейкоцитов
- •7) Определение концентрации ретикулоцитов.
- •8) Определение концентрации гемоглобина
- •9) Определение цветового показателя и среднего содержания гемоглобина в эритроците.
- •10) Определение соэ
- •11) Определение протромбинового времени.
- •12) Определение времени свертывания крови. Электрокоагулография.
- •1. Визуальный метод
- •2. Электрокоагулография
- •13) Оценка гемограммы (взрослого и ребенка).
- •14) Выслушивание тонов сердца. Фонокардиография.
- •15) Анализ экг (взрослого и ребенка).
- •16) Измерение артериального давления.
- •1.Способ Рива - Роччи (пальпаторный);
- •2. Способ н.С. Короткова (аускультативный)
- •17) Исследование пульса. Сфигмография.
- •29. Какие характеристики пульса можно выявить при его исследовании?
- •18) Реография
- •19) Спирография (см. Графические пояснения под спирометрией)
- •20) Спирометрия и пневмотахометрия.
- •С помощью этих методов измеряют показатели внешнего дыхания.
- •21) Электрогастрография
- •22) Определение основного обмена и решение задач по его определению.
- •23) Определение рабочего обмена и решение задач по его определению.
- •24)Методика составления пищевого рациона.
- •25) Изучение потоотделительных реакций.
- •26) Динамометрия.
- •27)Исследование рефлекторной функции цнс у человека (зрачковый, роговичный, сухожильные рефлексы)
- •1. Зрачковый рефлекс
- •3.Коленный рефлекс
- •28) Исследование глазо-сердечного рефлекса (проба Даньини Ашнера).
- •29) Клиноортостатическая проба.
- •30) Определение остроты зрения и цветовосприятия.
- •31)Определение границ поля зрения.
- •1.2. Определение границ поля зрения
- •32) Аудиометрия
- •33) Сравнительное исследование воздушной и костной проводимости звука.
- •34) Определение порога вкусовой чувствительности.
- •35) Определение порога обонятельной чувствительности.
- •36) Определение пространственного порога тактильной чувствительности.
- •37) Хронорефлексометрия.
- •38) Оценка тренированности с помощью теста pwc170.
- •Pwc 170 рассчитывается по формуле:
Материал составлен:
1) Электроэнцефалография
В чем заключается смысл исследования биоэлектрической активности
головного мозга?
В принципе, и в клинике и в эксперименте может исследоваться биоэлектрическая активность любого отдела ЦНС. Однако в клинических условиях чаще исследуется суммарная биоэлектрическая активность мозга (преимущественно коры и ближайших подкорковых образований), так называемая электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Подробное описание метода имеется в многочисленных специальных руководствах. Здесь же мы очень кратко коснемся основных особенностей этого метода.
Исследование проводят в специальной экранированной камере, в которую не проникают раздражители из внешней среды. На кожу головы пациента (на проекции различных долей коры больших полушарий) устанавливают отводящие (регистрирующие) электроды (обычно в количестве 8-12), с помощью которых записывают электроэнцефалограмму. Анализируется частота и амплитуда биоэлектрической активности, и в зависимости от этого выделяют различные ритмы ЭЭГ (рис. 11).
Альфа (а )-ритм имеет частоту 8-13 Гц и амплитуду до 70 мкВ. Этот ритм называют синхронизированным, так как альфа-волны достаточно упорядочены и вызваны активностью неспецифических ядер таламуса (см. вопрос 31). У здорового бодрствующего человека альфа-ритм отмечается в состоянии полного покоя, при отсутствии каких либо раздражителей.
Бета (р)-ритм имеет частоту 14-30 Гц и амплитуду до 30 мкВ. В отличие от альфа-ритма, этот ритм характеризуется отсутствием синхронизованное™ волн ЭЭГ, и поэтому появление его обычно называют десинхронизацией. Бета-ритм появляется (сменяет альфа-ритм) при воздействии каких либо раздражителей (звук, свет, механическое раздражение и др.), а также в состоянии эмоционального возбуждения, то есть во всех тех ситуациях, когда происходит активация РФ ствола мозга. Таким образом, наличие или появление бета-ритма указывает на повышенный уровень функционального состояния головного мозга. Кроме того, Р-ритм характерен для парадоксальной фазы сна, что позволяет инструментально изучать механизмы сна в клинике.
Бета-ритм Альфа-ритм
Тета-ритм
Дельта-ритм
Судорожные разряды
Гамма (у)-ритм, как и бета-ритм, имеет амплитуду не более 30 мкВ, но частота его превышает 30 Гц.
Поэтому его иногда считают разновидностью бета-ритма, свидетельствующего о еще более высокой функциональной активности головного мозга.
Тета (0)-ритм имеет частоту 4-7 Гц и амплитуду до 200 мкВ. Чаще наблюдается в состоянии сна, но может отмечаться и у бодрствующего человека в состоянии утомления.
Дельта (Х)-ритм имеет частоту 0,5-3,0 Гц и амплитуду 200-300 мкВ. Регистрируется во время ортодоксальной фазы сна. У бодрствующего человека появление дельта-ритма свидетельствует о снижении функциональной активности головного мозга.
Таким образом, исследуя ЭЭГ, можно составить представление о функциональном состоянии как головного мозга в целом, так и отдельных его долей.
2) Электромиография
В чем заключается сущность метода электромиографии?
Электромиография (ЭМГ) - это метод регистрации биоэлектрической активности скелетных мышц. Регистрацию ведут с электродов, располагающихся как на поверхности кожи, так и непосредственно в мышце. По биоэлектрической активности мышцы можно оценить не только ее функциональное состояние, но и состояние нервной системы (как периферической, так и центральной). Состояние ЦНС обычно оценивают, вызывая рефлекторное включение в работу той или иной группы мышц, раздражением строго определенных рецепторов или афферентных нервов. При этом регистрируется электромиограмма (например, исследование Н-рефлексов) и при повреждении структур ЦНС или изменении их функционального состояния характер ее существенно изменяется.