- •1.Геополитическое положение рф
- •2. Концепция национальной безопасности
- •3.Внутренние угрозы рф.
- •7. Развитие военной организации. Строительство и развитие Вооруженных Сил и других войск
- •8. Основные черты вооруженных конфликтов
- •9. Обычное оружие
- •10. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •Поскольку в медико-тактической характеристике очагов ядерного поражения определяющим является величина, характер и структура санитарных потерь принято выделять три типа ядерных очагов
- •1. Очаг с преимущественными радиационными поражениями
- •2. Очаг с комбинированными поражениями.
- •3. Очаг с преимущественными термическими поражениями.
- •11. Нелетальное оружие
- •11.1 Лучевое оружие
- •11.2 Радиочастотное оружие
- •11.3 Инфразвуковое оружие
- •11.4 Геофизическое оружие
- •11.5 Метеорологическое (климатическое) оружие
- •11. 6 Радиологическое оружие
- •12. Комбинированные поражения
- •12.1 Комбинированные радиационные поражения
- •Классификация комбинированных радиационных поражений
- •Объем помощи на эмэ
- •12.2 Комбинированные химические поражения
- •Первая врачебная помощь:
- •12.3 Комбинированные термомеханические поражения
- •Объем помощи на эмэ
- •Особенности лечения комбинированных термомеханических поражений
- •Федеральный конституционный закон от 30 мая 2001 года № 3-фкз «о чрезвычайном положении»
- •Федеральный закон от 31 мая 1996 года № 61-фз «Об обороне»
- •Федеральный закон от 26 февраля 1997 года № 31-фз «о мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации»
- •Указ Президента Российской Федерации от 2 октября 1998 года № 1175 «Об утверждении Положения о военно-транспортной обязанности»
- •Указ Президента Российской Федерации от 10 января 2000 года № 24 «о Концепции национальной безопасности Российской Федерации»
- •Указ Президента Российской Федерации от 2010 года № 146 «Об утверждении Военной доктрины рф»
- •Указ Президента Российской Федерации от16 сентября 1999 г. № 1237 «Вопросы прохождения военной службы»
- •Приказ мо рф от 20 августа 2003 г. N 200 «о порядке проведения Военно-врачебной экспертизы»
- •19. Управление мобилизационной подготовкой и мобилизацией здравоохранения рф
- •20. Предназначение и задачи органов управления специальными формированиями здравоохранения
- •21. Предназначение, задачи и организация обсервационных пунктов. Порядок обсервации
- •22. Структура тгз
- •Задачи тгз
- •23. Оперативные койки. Их предназначение
- •Организация учета и отчетности по оперативным койкам
- •Комплектование тгз личным составом
- •Вопрос №25. Материальное, техническое и финансовое обеспечение тгз
- •Вопрос №26. Основные принципы формирования и организации работы тГз в период мобилизации
- •Вопрос № 27.
- •Основные документы медицинского учета и отчетности сфз
- •28. Законодательное и нормативно-правовое регулирование работы с государственным и мобилизационными резервами
- •29.Операции с материальными ценностями мобилизационного резерва
- •30. Ведение воинского учета в организациях здравоохранения
- •2.1 Цели и задачи воинского учета
- •31.Законодательное и нормативно-правовое регулирование вопросов воинского учета и бронирования граждан, пребывающих в запасе и работающих в организациях здравоохранения
- •32.Бронирование граждан, пребывающих в запасе и работающих в организациях здравоохранения
- •Функции организаций здравоохранения Российской Федерации
- •33.Назначение, структура и организация работы пункта приема личного состава и техники сфз
Объем помощи на эмэ
Отсутствие у личного состава индивидуальных дозиметров для регистрации дозы радиационного воздействия затрудняет персоналу на первых этапах диагностику степени тяжести лучевой болезни. Первичные реакции на облучение не содержат жизнеугрожающих состояний. Отсутствие или наличие радиационного поражения не сказывается существенным образом на обычном объеме доврачебной помощи. При угрозе попадания радиоактивных веществ внутрь – надевается противогаз.
При оказании первой врачебной помощи – она оказывается в обычном объеме. К этому перечню добавляется:
Обязательная ЧСО;
Смена повязок, загрязненных РВ;
Купирование первичной реакции при тошноте и рвоте;
Прием внутрь радиопротекторов.
12.2 Комбинированные химические поражения
Комбинированные химические поражения возникают в результате одновременного или последовательного воздействия на организм химических веществ и механической или термической травмы. Независимо от путей поступления ОВ в организм развиваются КХП, имеющие существенное отличие от течения изолированной травмы или интоксикации ОВ. Организация помощи таким раненым имеет принципиальное отличие как в сортировке, так и в лечении.
При всех химических поражениях развиваются симптомы местного и общего (резорбтивного) действия химического агента, которое зависит от поражающих свойств, дозы, времени воздействия, площади поражения, путей и скорости проникновения ОВ.
При попадании в рану ОВ из группы ФОВ помимо общерезорбтивного действия последнее оказывает и местное воздействие, проявляющееся в виде фибриллярных подергиваний вокруг раны и повышенной кровоточивостью. Раневой процесс характеризуется значительными деструктивными изменениями, вялыми репаративными процессами и большим количеством осложнений раневой инфекции. Скорость резорбции через рану значительно повышается и становится такой же, как и при внутривенном введении ОВ. Быстро развивается бронхоспазм, ларингоспазм, цианоз, коматозное состояние и смерть.
При заражении раны ОВ кожно-резорбтивного действия процесс характеризуется глубокими деструктивно-некротическими изменениями в пораженных участках, склонностью к раннему развитию тяжелых форм раневой инфекции, вялой регенерацией и длительным процессом заживления.
Раны, зараженные ипритом, имеют следующие особенности:
От раны исходи специфический запах горчицы, чеснока или горелой резины, а на ее поверхности можно обнаружить темно-маслянные пятна ОВ;
Ткань в ране приобретает буро-коричневую окраску;
Через 3-4 часа после действия иприта появляется отек по краям раны и гиперемия окружающей кожи;
К исходу 1-х суток вокруг раны образуются небольшие пузыри (буллезный дерматит), сливающиеся впоследствии друг с другом;
Общерезорбтивное действие иприта проявляется угнетением, апатией, снижением артериального давления, головной болью, рвотой, повышением температуры тела до 38-39 С, геморрагическим энтероколитом, возможным развитием коматозного состояния.
Ткань приобретает вид вареного мяса, мышцы перестают кровоточить. Грануляции бледные. Заживление ран происходит медленно, с образованием обширных, спаянных с подлежащей тканью рубцов.
Поражение костей проявляется некротическим оститом и длительным остеомиелитом, некрозом суставных хрящей. Попадание ОВ на стенку сосуда вызывает его некроз , тромбоз на месте поражения, вторичное кровотечение.
При попадании ОВ на раны при повреждении костей черепа развиваются некрозы твердой мозговой оболочки и подлежащих участков головного мозга, быстро развиваются жизнеугрожающие осложнения: менингит, менингоэнцефалит, абсцессы мозга.
При поражении ОВ ран грудной и брюшной полости возможно развитие эмпиемы плевры, перитонита даже при непроникающих ранениях.
Оказание помощи раненым с КХП включает все мероприятия, необходимые при поражении ОВ, а также при сопутствующих ранениях, ожогах, травмах. Чтобы прервать резорбтивное действие ОВ таким пораженным помощь должна оказываться в максимально короткие сроки.