- •1.Геополитическое положение рф
- •2. Концепция национальной безопасности
- •3.Внутренние угрозы рф.
- •7. Развитие военной организации. Строительство и развитие Вооруженных Сил и других войск
- •8. Основные черты вооруженных конфликтов
- •9. Обычное оружие
- •10. Медико-тактическая характеристика очагов ядерного поражения
- •Поскольку в медико-тактической характеристике очагов ядерного поражения определяющим является величина, характер и структура санитарных потерь принято выделять три типа ядерных очагов
- •1. Очаг с преимущественными радиационными поражениями
- •2. Очаг с комбинированными поражениями.
- •3. Очаг с преимущественными термическими поражениями.
- •11. Нелетальное оружие
- •11.1 Лучевое оружие
- •11.2 Радиочастотное оружие
- •11.3 Инфразвуковое оружие
- •11.4 Геофизическое оружие
- •11.5 Метеорологическое (климатическое) оружие
- •11. 6 Радиологическое оружие
- •12. Комбинированные поражения
- •12.1 Комбинированные радиационные поражения
- •Классификация комбинированных радиационных поражений
- •Объем помощи на эмэ
- •12.2 Комбинированные химические поражения
- •Первая врачебная помощь:
- •12.3 Комбинированные термомеханические поражения
- •Объем помощи на эмэ
- •Особенности лечения комбинированных термомеханических поражений
- •Федеральный конституционный закон от 30 мая 2001 года № 3-фкз «о чрезвычайном положении»
- •Федеральный закон от 31 мая 1996 года № 61-фз «Об обороне»
- •Федеральный закон от 26 февраля 1997 года № 31-фз «о мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации»
- •Указ Президента Российской Федерации от 2 октября 1998 года № 1175 «Об утверждении Положения о военно-транспортной обязанности»
- •Указ Президента Российской Федерации от 10 января 2000 года № 24 «о Концепции национальной безопасности Российской Федерации»
- •Указ Президента Российской Федерации от 2010 года № 146 «Об утверждении Военной доктрины рф»
- •Указ Президента Российской Федерации от16 сентября 1999 г. № 1237 «Вопросы прохождения военной службы»
- •Приказ мо рф от 20 августа 2003 г. N 200 «о порядке проведения Военно-врачебной экспертизы»
- •19. Управление мобилизационной подготовкой и мобилизацией здравоохранения рф
- •20. Предназначение и задачи органов управления специальными формированиями здравоохранения
- •21. Предназначение, задачи и организация обсервационных пунктов. Порядок обсервации
- •22. Структура тгз
- •Задачи тгз
- •23. Оперативные койки. Их предназначение
- •Организация учета и отчетности по оперативным койкам
- •Комплектование тгз личным составом
- •Вопрос №25. Материальное, техническое и финансовое обеспечение тгз
- •Вопрос №26. Основные принципы формирования и организации работы тГз в период мобилизации
- •Вопрос № 27.
- •Основные документы медицинского учета и отчетности сфз
- •28. Законодательное и нормативно-правовое регулирование работы с государственным и мобилизационными резервами
- •29.Операции с материальными ценностями мобилизационного резерва
- •30. Ведение воинского учета в организациях здравоохранения
- •2.1 Цели и задачи воинского учета
- •31.Законодательное и нормативно-правовое регулирование вопросов воинского учета и бронирования граждан, пребывающих в запасе и работающих в организациях здравоохранения
- •32.Бронирование граждан, пребывающих в запасе и работающих в организациях здравоохранения
- •Функции организаций здравоохранения Российской Федерации
- •33.Назначение, структура и организация работы пункта приема личного состава и техники сфз
12. Комбинированные поражения
При наложении эффекта поражения различных поражающих факторов величина санитарных потерь и особенно тяжесть повреждений возрастут по сравнению с потерями в одинарном (ординарном) очаге массовых поражений. Среди них число пораженных с неблагоприятным исходом значительно увеличится, в частности, среди пораженных с механической и термической травмой. Особенно это будет проявляться в очагах ядерного поражения (ударная волна, поражения вторичными ранящими снарядами и пламя пожаров).
В зонах радиоактивного загрязнения величина потерь среди населения будет определяться в основном радиационным фактором, распространяющим свое действие на более обширную территорию.
Величина и структура санитарных потерь в очагах комбинированного поражения ОВ и инфекционных болезней во многом зависят от эффективности использования населением индивидуальных и коллективных средств защиты. Своевременное и правильное их применение может предупредить или значительно снизить потери и тяжесть комбинированных поражений.
Санитарные потери в ОКП всегда будут массовыми и сложной структуры. При комбинированном поражении вероятны периодичность и волнооб-разность развития течения в смене ведущей патологии поражения и проявление в определенной степени синдрома взаимного отягощения.
Анализ показывает, что прямой перенос требований военно - медицинской доктрины при организации медицинской помощи населению невозможен. И здесь чрезвычайно важной становится рациональная организация всей системы медицинского обеспечения населения и сил ГО, включающей:
определение потребностей населения в медицинской помощи при локальных войнах и реальные возможности здравоохранения при медицинском обеспечении пораженных;
четко налаженное взаимодействие между всеми медицинскими сила ми, принимающими участие в ликвидации последствий применения средств поражения;
устойчивую связь;
своевременную доставку медицинского персонала, медикаментов и необходимой техники;
обеспечение высококачественной доврачебной помощи, средств ее контроля и анализа;
единые подходы к перечню мероприятий и объему медицинской по мощи на каждом ЭМЭ;
бесперебойную работу транспорта и информационных служб.
12.1 Комбинированные радиационные поражения
От непосредственного воздействия светового излучения при ядерном взрыве возникают первичные ожоги, поверхностные и профильные. Им поражается незащищенная кожа. На тех участках, где одежда плотно прилегает к коже возникают контактные ожоги. От пламени возникающих пожаров образуются «вторичные» ожоги.
Наружное облучение гамма- или нейтронами не изменяют внешний вид ожога. Бета-лучи не только изменяют внешний вид, но и ухудшают заживление ран.
Ударная волна атомного взрыва наносит механические повреждения. Непосредственное (прямое) воздействие на людей проявляется баротравмой. Непрямое действие приводит к возникновению вторичных ранящих снарядов. Возникшие механические повреждения характеризуются разрывами внутренних органов, ушибами, отрывами конечностей, множественными переломами конечностей. Будет преобладать тяжелая сочетанная травма.
Радиационное воздействие характеризуется следующими особенностями: повреждение структуры клеток, нарушение процессов регенерации, развитие интоксикации, снижение иммунологических защитных факторов. При этом имеет место феномен взаимного отягощения, который проявляется в том, что защитно-адаптационные реакции организма при механической и термической травме требуют функциональной активности тех органов и систем, которые пострадали от действия радиации. Феномен взаимного отягощения при острой лучевой болезни проявляется утяжелением неврологических, кардиоваскульярных и обменных процессов. В более ранние сроки проявляется анемия, инфекционные осложнения. Доза облучения, при которой можно рассчитывать на благоприятный исход, снижается в 1.5-2 раза. Особенно это сказывается при травматических и ожоговых нарушениях.
Таблица