Ответы к тестам занятия "Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза"

1 – б; 2 – б; 3 – в; 4 – а; 5 – в; 6 – г; 7 – а, г, д; 8 – б, д, е; 9 – е; 10 – б, г, е; 11 – в, г; 12 – б, г; 13 – б, г; 14 – г; 15 – б; 16 – в; 17 – а; 18 – б, г, д; 19 – а; 20 – а, в, д; 21 – а, г; 22 – а, б, г, е; 23 – б, г, е; 24 – в, д; 25 – б, в, г; 26 – а, б; 27 – в; 28 – б; 29 – д; 30 – в; 31 – г; 32 – в; 33 – а; 34 – а; 35 – б, д; 36 – г; 37 – д; 38 – а; 39 – б, д; 40 – б, в, д, е; 41 – а, б, в, г; 42 – а, д; 43 – г; 44 – б; 45 – а, б, г; 46 – в; 47 – а; 48 – б; 49 – а, б; 50 – б, д; 51 – б, в; 52 – а, б; 53 – а, б; 54 – б; 55 – в; 56 – а; 57 – в; 58 – в; 59 – а, г, д; 60 – б; 61 – д; 62 – б, г, д; 63 – г, д; 64 – б; 65 – г; 66 – г; 67 – в; 68 – в, г, д; 69- в, д; 70 – б; 71 – б, в; 72 – в; 73 – г; 74 – а; 75 – б; 76 – г; 77 – д; 78 – а, д; 79 – б, в; 80 – в, д; 81 – а, б, в; 82 – б, г; 83 – б; 84 – в; 85 – а; 86 – г; 87 – б, в; 88 – в; 89 – в; 90 – г; 91 – е; 92 – а, в, д; 93 – а, б, д; 94 – а, б; 95 – г; 96 – б; 97 – д; 98 – б; 99 – г; 100 – в; 101 – в; 102 – а; 103 – б; 104 – в; 105 – в; 106 – в; 107 – а, б.

Ситуационные клинические задачи

1. При влагалищном обследовании пациентки, отмечающей у себя задержки месячных, определяется выраженная болезненность при смещении шейки матки (симптом БОЛТА). При разрывах стенки какого органа малого таза возникают подобные симптомы?

2. К врачу обратилась молодая пациентка с жалобами на возникающие после занятий фитнесом боли на передней и внутренней поверхности бедра с иррадиацией в переднюю брюшную стенку (симптом ГАУШИПА-РОМБЕРГА) При какой грыже возникает этот симптом?

3. При выполнении оперативного вмешательства возникла необходимость в перевязке внутренней подвздошной артерии. В каком направлении (изнутри кнаружи или снаружи внутрь) следует подводить под эту артерию лигатурную иглу Купера?

4. Для проведения дифференциальной диагностики между диагнозами "внематочная беременность" и "острый аппендицит" можно выполнить диагностическую пункцию прямокишечно-маточного углубления. Через какой свод влагалища выполняется эта манипуляция?

5. У больного диагносцирован неоперабельный рак ампулярного отдела прямой кишки. В каком органе брюшной полости следует ожидать появление метастазов?

5. У больного диагносцирован неоперабельный рак анального отдела прямой кишки. В каком органе грудной полости следует ожидать появления метастазов?

5. В результате травматического повреждения мочевого пузыря у больного развилась тяжелая флегмона предпузырного (позадилобкового) клетчаточного пространства. Может ли несвоевременное вскрытие и дренирование привести к распространению процесса под кожу передней стенки живота в области пупка?

8. Ранения прямой кишки осложнилось возникновением флегмоны позадипрямокишечного (предкрестцового) клетчаточного пространства с распространением гнойно-воспалительного процесса вверх. В какое клетчаточное пространство распространяется обычно процесс в этом случае?

9. Страдающая ожирением девушка решила похудеть с помощью ношения тугих джинс, но стала отмечать чувство жжения и онемения по переднелатеральной поверхности бедра. Укажите название нерва, сдавление которого вызвала подобную стмптоматику?

10. В ходе операции по поводу нагноения клетчатки околоматочно­го пространства было обнаружено скопление гноя в предбрю­шинной клетчатке передней брюшной стенки у внутреннего от­верстия пахового канала. По ходу какой связки произошло распространение этого нагноительного процесса?

11. В результате травматического разрыва передней стенки мочевого пузыря у больного развилась флегмона позадилобкового (предпузырного) клетчаточного пространства. В дальнейшем она распространилась в медиальное костно-фасциальное ложе бедра. Через какой канал произошло её распространение?

12. В результате травматического разрыва передней стенки мочевого пузыря у больного

развилась флегмона позадилобкового (предпузырного) клетчаточного пространства.

В дальнейшем она распространилась в переднее костно-фасциальное ложе бедра.

Через какой канал произошло её распространение?

13. В результате травмы прямой кишки образовалась флегмона

позадипрямокишечного клетчаточного пространства. Врачи опасаются

распространения воспалительного процесса в собственно забрюшинную клетчатку.

Возможно ли такое осложнение?

14. Больная репродуктивного возраста, живущая регулярной половой жизнью, жалуется

на острые боли внизу живота, отмечает задержку месячных. При объективном

исследовании обнаружены симптомы раздражения брюшины. Врачи заподозрили у

пациентки трубную беременность с разрывом маточной трубы. Какую простую

диагностическую манипуляцию следует произвести для уточнения диагноза?

14. Одним из осложнений параметрита является распространение гноя в область

пахового канала. Напишите название связки, по ходу которой это происходит.

14. Во время драки, возникшей после обильного употребления пива, пациент получил сильный удар ногой в надлобковую область. В дальнейшем у него появилась краснота и отёчность в паховых областях и на внутренней поверхности бёдер. Симптомы перитонита отсутствуют. Разрыв какой стенки мочевого пузыря произошел у больного?

17. В хирургическое отделение поступил пациент с симптомами перитонита. Три дня

назад во время драки, возникшей после обильного употребления пива, получил

сильный удар ногой в надлобковую область. Разрыв какой поверхности мочевого

пузыря (брюшинной или внебрюшинной) произошел в этом случае?

18. Больная 45 лет обратилась с жалобами на учащенное мочеиспускание.

При обследовании диагностирована опухоль матки. На какой поверхности матки

локализуется опухоль?

положении больного на:

ькишки.и:

:

располагается:лическим катетером

00000000000000000000000000000000000000000000000000000000