Клизма гипертоническая

ПОКАЗАНИЯ: усиление перистальтики кишечника, атонический запор; неэффективность очистительной клизмы; массивные отеки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: воспалительные и язвенные процессы в прямой кишке; кровотечение из органов ЖКТ; боли в животе неясной этиологии; злокачественные образования прямой кишки; трещины в области складок ануса или выпадение прямой кишки.

ОСНАЩЕНИЕ: стерильные: лоток, пинцет, газоотводная трубка (в упаковке), грушевидный баллон или шприц Жане, шпатель, 150 - 200 мл 10% раствора натрия хлорида или 20-30% раствора магния сульфата (по назначению врача), перчатки; вазелин; нестерильный лоток; клеёнка; пелёнка; судно; туалетная бумага; фартук;

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции. Получить информированное согласие пациента

2. На кушетку постелить клеенку, а на нее пеленку. Если манипуляция проводится в палате, отгородить пациента ширмой.

3. Предложить или помочь пациенту лечь на левый бок с согнутыми в коленях и приведёнными к животу ногами. При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставить в положении пациента «лёжа на спине».

4. Подогреть флакон с раствором на водяной бане до температуры 38 0 С,

5. Провести гигиеническое мытье рук с антисептиком, надеть перчатки.

6. Набрать в стерильный грушевидный баллон 100-200 мл подогретого раствора.

7. Шпателем нанести вазелин на закругленный конец газоотводной трубки на протяжении 20-30 см.

8. Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую кишку.

9. Выпустить воздух из баллона. Присоединить к трубке баллон и медленно ввести раствор. Предложить задержать акт дефекации на 20 – 30 мин.

10. Не разжимая грушевидный баллон, извлечь газоотводную трубку, подвергнуть дезинфекции.

11. Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до туалета (или предложить судно), после дефекации обработать анальное отверстие пациента туалетной бумагой.

12. Снять перчатки, подвергнуть дезинфекции. Вымыть и осушить руки.

5. Помочь пациенту занять удобное положение. Укрыть его одеялом. Убрать ширму. Документировать выполнение манипуляции. Проконтролировать состояние пациента.