- •8 Биохимия костной ткани.
- •9 Этапы минерализации костной ткани.
- •Регуляция обмена костной ткани.
- •10 Эмаль.
- •Функции эмали зуба:
- •11 Дентин.
- •13 Цемент.
- •14 Пульпа.
- •Поверхностные образования на зубах.
- •15 Зубной камень.
- •111 Биохимические изменения при кариесе зуба.
- •19. Слюна. Физико-химические свойства слюны.
- •2. Функции слюны.
- •3. Состав секрета слюнных желез.
- •4. Органический состав слюны.
- •5. Ферменты слюны, биологическая роль.
- •6. Десневая жидкость: состав и свойства.
10 Эмаль.
Является самой твердой тканью зуба. По твердости ее, нередко, сравнивают с кварцем. Твердость эмали 398 кг/мм2. Это обусловливается высоким содержанием в ней минеральных солей.
Функции эмали зуба:
1. защита дентина и пульпы от механических, химических и температурных раздражителей.
2. проницаемость - основной путь проникновения со стороны пульпы и из слюны ионов кальция, аминокислот, витаминов, токсинов.
Химический состав:
1. Вода - 3-4%
2.Органические вещества – 1,5%
3. Неорганические вещества – 95-97%, из них: Са - 37%, Р - 17%.
Органические вещества:
1. Белки – образуют основу формирования эмали – белковую матрицу. В состав органической матрицы входят три группы белков:
а) белки, нерастворимые в соляной и этилендиаминтетрауксусной кислотах – 0,18-0.2%. По своим свойствам близки к коллагену и эластину и играют роль «скелета», придающего устойчивость структуре эмали в целом.
б) Са - связывающий белок эмали (КСБЭ) – 0,17% (М.м 20000). Он может
связывать 8-10 ионов Са и образуется белковая трехмерная матричная
сетка (белок соединен между собой Са-мостиками) не растворимая в
нейтральной среде. Подкисление до рН 4,0 разрушает этот комплекс с
минеральной фазой. Длина субъединицы КСБЭ, состоящей из 160-180
аминокислотных остатков – 25нм, это соответствует длине основного
кристалла эмали – гидроксиапатита. Ионы Са, связывающиеся с матрицей, служат зонами роста этих кристаллов.
в) водорастворимый белок эмали, который не способен к образованию
комплекса с Са. Его роль еще не ясна.
Липиды (фосфолипиды) – 0,6%.
Углеводы – полисахариды, глюкоза, галактоза, фукоза. Гликоген
обеспечивает энергию для процессов образования ядер кристаллизации.
На поверхности эмали содержится в 10 раз больше углеводов, чем в
глубоких слоях.
Цитраты – 0,1% принимают участие в процессах минерализации и
деминерализации твердой ткани зуба.
Неорганические вещества:
Основным минеральным компонентом эмали являются кристаллы гидроксиапатита.
Гидроксиапатит – Са10(РО4)6(ОН)2 – 75%;
карбонатапатит – Са3(РО4)2(СО3)2
хлорапатит – Са5(РО4)3Cl
фторапатит – Са5(РО4)3F
карбонат кальция – СаСО3
карбонат магния – MgСО3.
В состав неорганических веществ входят около 20 микроэлементов: железо, цинк, свинец, олово и т. д. Их количество больше в поверхностном слое эмали.
Поступление фтора вызывает ряд изменений в структуре эмали (в части кристаллов две гидроксильные группы замещены на фтор), увеличивая содержание фторапатита.
Флюороз зубов (эндемический флюороз зубов) – это хроническое заболевание, встречающееся в местностях с избыточным содержанием фтора в питьевой воде. Заболевание, развивающееся до прорезывания зубов. При флюорозе поражается преимущественно эмаль зубов. Флюороз обусловлен длительным поступлением в организм микроэлемента фтора и выражается образованием на поверхности эмали пятен и дефектов различной величины, формы и цвета. В тяжелых случаях поражаются кости скелета.