- •Стерилизация
- •Контроль стерилизации
- •Внутренний контроль качества микробиологических исследований.
- •Контроль температуры в термостатах.
- •Контроль качества стерилизации и дезинфекции.
- •Химический контроль.
- •Контроль суховоздушной стерилизации
- •Термический контроль.
- •Контроль качества дистиллированной воды.
- •Центральное стерилизационное отделение
- •1 Поток – обработка и стерилизация инструментов, шприцов, игл, резиновых изделий.
- •2 Поток – подготовка и стерилизация белья и перевязочного материала. Асептика и антисептика
- •Дезинсекция
- •Дератизация
Химический контроль.
Контроль паровой стерилизации.
Этот вид контроля проводят при каждом рабочем цикле с помощью бумажных индикаторов стерилизации (НСТО «Винар») или химических веществ – тестеров.
При проведении исследования в контрольных точках рабочей камеры устанавливают герметично запаянные ампулы с химическим тестовым веществом или к стерилизационным коробкам прикрепляют индикаторные полоски.
Число контрольных точек зависит от емкости стерилизационной камеры:
– до 100,0л – 5 контрольных точек в камере;
– 100,0л – 750,0л – 11 контрольных точек в камере;
– свыше 570,0л – 13 контрольных точек в камере.
1-ая точка находится у загрузочной двери, вторая – у противоположенной стенки (в вертикальном автоклаве – в верхней и нижней части камеры). В 1-ой и 2-ой точках тесты располагаются вне стерилизуемых изделий, а в остальных точках тесты располагают в центре стерилизационных коробок.
Контроль суховоздушной стерилизации
Число контрольных точек зависит от емкости стерилизационной камеры:
– до 80,0л – 5 контрольных точек в камере;
– свыше 80,0л (однокамерный) – 15 контрольных точек;
– свыше 80,0л (двухкамерные) – 30 контрольных точек.
В контрольных точках рабочей камеры используют герметично запаянные ампулы с химическим тестовым веществом или индикаторную полоску, которые прикрепляют к упаковкам или стерилизуемым изделиям.
При контроле в 5-ти точках 1-ая точка располагается в центре камеры, а точки 2, 3, 4, 5 расположены в нижней части камеры по углам, причем 2-ая и 5-ая точки находятся перед загрузочной дверью справа и слева, а 3-ая и 4-ая точки – в глубине камеры.
В случае 15-ти точек – точки 1,2,3 располагаются в центре камеры на трех уровнях сверху вниз; а точки 4-15 – по углам, но также на трех уровнях (точки 4-7 – низ; точки 8-11 – середина; точки 12-15 – верх). Угловые точки нумеруются против часовой стрелки, начиная с правого нижнего угла.
Если контрольных точек – 30, то для каждой камеры их расположение повторяется также как для 15-ти точек. При этом каждая контрольная точка должна быть расположена на расстоянии не ближе 5,0см от стенок камеры.
После окончания цикла стерилизации индикаторные системы (ампулы с химическим тестовым веществом) извлекают из контрольных точек и сравнивают с эталоном.
Термический контроль.
Этот вид контроля проводят 2 раза в месяц, используя поверенный максимальный термометр, цена деления которого не более 10С, а диапазон измерений превышает контролируемую температуру. При этом термометр размещают в середине стерилизационной камеры. После окончания цикла стерилизации и остывания термометра до комнатной температуры, снимают показания и заносят в журнал.
Контроль качества дистиллированной воды.
Дистиллированная вода используется для заправки автоклавов (паровых стерилизаторов) мытья лабораторной посуды, приготовления растворов и питательных сред, поэтому ее качество должно соответствовать требованиям ГОСТа 6709-72 и проходить контроль не реже 1 раза в месяц.
Воду, предназначенную для хранения, разливают в стеклянные или пластиковые бутыли с нижним сливом, плотно закрытые крышками.
При использовании деминерализованной воды необходимо обращать внимание на содержание микроорганизмов, которые могут размножаться на фильтрах и, соответственно, попадать в воду.
Для санитарно-микробиологического контроля состояния воды используют: ГОСТ 6709-72 «Вода дистиллированная», ГОСТ 51446-99 «Продукты пищевые», Общие правила микробиологических исследований ISO 3696-84 «Вода для аналитических лабораторных исследований», Сертификация и методы испытания. ISO 9998: 1991(Е) «Качество воды. Методы очистки и контроля микробиологического подсчета колоний в средах с применением тестов качества воды».