Манипуляция № 66 «Переноска раненых на руках»

Цель: вынос раненого с поля боя при отсутствии вспомогательных средств. Показания: повреждения, нарушающие самостоятельное передвижение.

Оснащение: специального оснащения не требуется.

Последовательность действий:

• Переноска раненого на руках одним санитаром:

• Первый способ:

- посадить раненого на возвышенное место;

- повернувшись спиной, встать между его ног и опуститься на одно колено;

раненый при этом обхватывает санитара за плечи;

- подхватить раненого обеими руками за бёдра, встать для переноски.

• Второй способ (когда раненый без сознания или у него повреждены верхние конечности):

- опуститься на одно колено сбоку около раненого;

- взять его одной рукой под спину, а другой под ягодицы, подняться с ним.

• Переноска раненого на руках двумя санитарами:

• Первый способ («траншейный»):

- первому санитару – подойти к лежащему раненому со стороны головы,

взять под мышки согнутыми в локтях руками, слегка приподнять его

туловище;

- второму – раздвинув ноги раненого, встать между ними, обхватить их

под коленями согнутыми в локтях руками;

- одновременно с первым санитаром поднять раненого;

- перенося раненого двигаться не в ногу.

• Второй способ (применяется на короткие расстояния):

- первому санитару – опуститься у головы раненого на колено, подсунуть

одну руку под его спину, а другую под поясницу;

- второму – подвести одну руку под ягодицы, а другую под голени;

- одновременно поднять раненого, неся его перед собой.

• Переноска на «замке» из трёх рук:

- санитарам встать лицом друг к другу, обе руки одного соединить с одной

рукой другого, образуя сиденье – «замок»;

- усадить раненого на «замок»;

- свободную руку одного из санитаров положить на плечо другого – она

служит опорой для раненого, сидящего на «замке».

• Переноска на «замке» из четырёх рук:

- санитарам – встав лицом друг к другу, соединить свои руки в «замок»;

- усадить на него раненого;

- раненый обхватывает санитаров за плечи.

Осложнения: Дополнительная травматизация при неправильно выбранном способе переноски без учёта локализации и характера повреждений.

Манипуляция № 67 «Погрузка раненых в транспортные средства»

Цель: наиболее рациональное использование эвакуационных возможностей транспортных средств.

Показания: реализация медицинской эвакуации.

Оснащение: план-схема размещения раненых в различных видах транспорта.

Последовательность действий:

• При погрузке в транспортные средства:

- последовательность погрузки определять исходя из тяжести состояния –

первыми грузить раненых и больных на носилках, а затем «сидячих»;

- головной конец носилок должен быть обращён в сторону кабины;

- тяжелораненых, требующих наблюдения и обслуживания, размещать не

выше второго яруса ближе к проходу;

- раненых с транспортными шинами, гипсовыми повязками – на верхних

ярусах повреждённой конечностью в сторону прохода;

- загрузку начинать с верхнего яруса, выгрузку – в обратном порядке;

- в зависимости от локализации и характера ранения обеспечить правильное

положение тела, предупреждающее развитие возможных осложнений:

• лёжа на спине, на животе, на боку;

• полусидя, в положении «лягушки»;

• с приподнятым головным или ножным концом носилок и т.п.

- распределение раненых по видам транспорта проводить с учётом тяжести

состояния – тяжелораненых на санитарном или приспособленном,

легкораненых на транспорте общего назначения.

• На приданных транспортных средствах проводить приспособительные мероприятия:

- для увеличения вместимости использовать специальные конструкции,

позволяющие размещать носилки в 2-3 яруса:

• типовое санитарное оборудование (ТСО) – для автобусов и железнодорожных вагонов;

• универсальное санитарное приспособление (УСП-Г) – для грузовых автомобилей.

Они состоят из комплекта металлических стоек, кронштейнов, лямок.

- для защиты от дождя и снега кузов оборудовать каркасом, накрытым

брезентовым тентом, фанерой, жестью;

- для уменьшения тряскости в кузов добавить балластный груз – песок,

грунт;

- создавать подстилку из сена, соломы, веток хвойных деревьев, матрасов;

- для эвакуации легкораненых оборудовать деревянные скамейки (доски),

закреплённые между бортами кузова автомобиля.

Осложнения: Ухудшение состояния раненых, связанное с нарушениями

правил погрузки раненых и их транспортировки.