![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
2_Farmakokinetika
.pdf![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US21x1.jpg)
ВНУТРИВЕННЫЙ ПУТЬ
НЕДОСТАТКИ
Случайное паравенозное введение может приводить к раздражению, некротизированию тканей (хлорид кальция)
При длительном использовании возможно развитие венозного тромбоза
Резкое увеличение содержания ЛВ в плазме крови в тех случаях, когда физиологические механизмы распределения и элиминации не в состоянии сбалансировать чрезмерное увеличение концентрации ЛВ в кровяном русле (при токсикозах, обезвоживании, шоке, заболеваниях сердечно-
сосудистой системы и др.)
21
![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US22x1.jpg)
ВНУТРИВЕННЫЙ ПУТЬ
СПЕЦИФИКА
Способ неприемлем для масляных и нерастворимых в воде ЛС (развитие жировой эмболии)
По скорости введения: струйное, болюсное (от греч. «bolos» - комок) – быстрое, в течение 3-5 минут введение препарата, инфузия проводится с определенной скоростью (мл/мин, мг/мин, мкг/мин, количество капель раствора в минуту);
Для точного дозирования ЛС при длительной инфузии используются шприцы-дозаторы
При невозможности внутривенного введения (спавшиеся вены, обширные ожоги) выборочным способом введения становится инъекция в дно полости рта, в толщу языка
22
![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US23x1.jpg)
3
23
![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US24x1.jpg)
Всасывание (абсорбция) – процесс
поступления лекарственного вещества из
места введения в кровеносную или лимфатическую систему.
Факторами, определяющими степень
абсорбции, являются:
способ введения,
лекарственная форма,
растворимость,
площадь абсорбирующей поверхности.
24
![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US25x1.jpg)
Всасывающая поверхность слизистой оболочки пищеварительного
тракта – 180-200 м2, лѐгких - 70-100 м2, кожи – 1,5-1,7 м2
25
![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US26x1.jpg)
Показатели абсорбции:
Тmax - время достижения максимальной
концентрации, определяющей скорость наступления терапевтического эффекта (мин,
час);
Ка - константа скорости абсорбции и скорости
поступления препарата в кровь из места его
введения.
26
![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US27x1.jpg)
27
![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US28x1.jpg)
МЕХАНИЗМЫ АБСОРБЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
1)Пассивная диффузия.
2)Фильтрация.
3)Активный транспорт.
4)Облегченная диффузия.
5)Пиноцитоз.
28
![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US29x1.jpg)
Пассивная диффузия
основной механизм всасывания в тонком
кишечнике;
происходит по градиенту концентрации веществ;
без затраты энергии;
стенку кишечника хорошо преодолевают
липофильные неполярные вещества.
Скорость всасывания прямо пропорциональная растворимости
лекарственного вещества в липидах
29
![](/html/2706/377/html_VJfvYBW3k1.1TXm/htmlconvd-pb60US30x1.jpg)
Пассивная диффузия
Пассивная диффузия через
Гидрофильные водные поры – полярные аквапорины.
вещества