Глава 2. Хирургическое оснащение

ЭТАПОВ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ

Медицинские учреждения войскового и армейского звена предназначены для оказания медицинской помощи в сложной, часто меняющейся обстановке и по первому требованию должны быстро приводиться в рабочее состояние и быс- тро свертываться для передислокации в другой район.

Для этого хирургическое оснащение этапов медицинской эвакуации должно быть портативным, прочным и удобным в обращении, не содержать ничего лиш- него и в то же время полностью обеспечивать соответствующий объем медицин- ской помощи.

2.1. Оборудование

Типовое оборудование и технические средства жизнеобеспечения предназна- чены для развертывания этапа медицинской эвакуации по оказанию хирургической помощи в полевых условиях функциональных подразделений МПП, омедб и ВПГ.

Унификация предметов оснащения и комплектности оборудования облегча- ет и упрощает снабжение медицинских учреждений. Каждый комплект представ- ляет собой набор медицинского имущества, обеспечивающего определенный объем медицинской помощи.

Медицинское имущество, входящее в состав комплектов, уложено в стандарт- ные ящики с гнездами, что позволяет быстро находить нужные предметы. Ящики можно использовать в качестве импровизированной мебели (как регистрацион- ные столики, подставки для аппаратов, элементы перевязочных столов и т.п.).

Для развертывания медицинских учреждений в полевой обстановке в соот- ветствии с табелем имеются мобильные сооружения: палатка лагерная солдатс- кая, палатка УСТ-56 (УЗ-68), УСБ-56, пневмосооружение ПСМ-4 в комплексе с дезинфекционно-душевым комплексом (ДДК), КОРП, полевые мебель и обору- дование (столы операционные и перевязочные, подставки для тазов и стерилиза- ционных коробок, столики инструментальные, светильники бестеневые и др.). Имеется также типовое оборудование: держатели тазов и умывальника, носилки и подставки для них, комплект походной мебели, скамья складная, станки трехъ- ярусные для размещения раненых.

2.1.1. Хирургический инструментарий и аппаратура

Для удобства 8 работе хирургический инструментарий в соответствии с назначением комплектуется в военно-медицинские наборы. Набор — это сово- купность медицинских инструментов и предметов, регламентированных по соста- ву и количеству, сформированный по функциональному признаку и предназначению для выполнения диагностических и хирургических манипуляций.

Инструментарий, входящий в состав наборов, уложен в различные матерчатые укладки, которые в свою очередь помещаются в дезинфекционные кипятильники. Такая упаковка позволяет не только предохранять инструмент от механических повреждений, но и осуществлять его стерилизацию.

По функциональному назначению комплектуют наборы для оказания вра- чебной и квалифицированной медицинской помощи и для оказания специализи- рованной медицинской помощи.

К первым относятся:

— набор перевязочный малый НПМ. Состоит из 1 места и предназначен для оказания врачебной помощи. Входит в состав комплектов ВБ (амбулатория- перевязочная), В-1 (перевязочная большая), В 2 (приемно-сортировочный), АП-2 (автоперевязочная), Г-7 (операционная малая), ДВ (десантный-врачебный), Д-1 (десантный — перевязочная малая), Д-8 (десантный — операционная большая), ВА (врачебный авиационный);

— набор перевязочный большой НПБ. Состоит из 2 мест и предназначен для оказания врачебной помощи и хирургической обработки ран Рассчитан на 1 хирургическую бригаду. Входит в состав комплектов В-1, АП-2, УТР (трав- матологический), Д-2 (десантный — перевязочная большая);

—~ набор перевязочный корабельный НПК. Состоит из 1 места и предназначен для оказания врачебной помощи и хирургической обработки ран- Рассчитан на 1 хирургическую бригаду. Входит в состав комплектов КФ (корабельный фельдшерский) и KB (корабельный врачебный);

—- набор операционный малый НОМ. Состоит из 2 пест и предназначен для для хирургических операций преимущественно по обработке костной раны. Рассчитан на 1 хирургическую бригаду. Входит в состав комплектов Г-7, Г-8 (операционная большая), УОЖ (ожоговый), Д 7 (десантный — операци- онная малая); •

— набор операционный большой НОБ. Состоит из 6 мест и предназначен для полостных хирургических операций (в области груди и живота), а также для некоторых костных операций. Рассчитан на 2 хирургические бригады. Входит в состав комплектов Г-8, УУ (урологический), УГ (гинекологический) и Д-8;

— набор операционный корабельный НОК. Состоит из 2 мест и предназначен для хирургических операций преимущественно по обработке костной раны. Рассчитан на 1 хирургическую бригаду;

— набор инструментов для венесекции НВ. Состоит из 1 места и предназначен для вскрытия вен при переливании крови и кроасзамощаюших растворов, а также остановки кровотечения и зашивания раны после трансфузии. Входит в состав комплектов Ш-1 (противошоковый) и Д-8;

набор специальный НСП. Состоит из 1 места и предназначен для обследова- ния ЛОР-органов, полости рта и зубов оториноларингологом и врачом общей квалификации. Входит в состав комплекта Г-7;

— набор специальный НСК. Состоит из одного места и предназначен для обследования ЛОР-органов, полости рта и зубов корабельным врачом;

— набор инструментов для трахеостомии НТР. Состоит из 1 места и предна- значен для вскрытия трахеи с введением в ее просвет специальной трубки. Входит в состав комплектов Ш-1, УН (нейрохирургический), УОЖ (ожого- вый), УЛ (оториноларингологический);

— набор секционный НС. Состоит из 1 места и предназначен для вскрытия трупов. Входит в состав комплектов СМ-2 (судебно-медицинский секцион- ный выездной), ПА (патологоанатомический) и ПВ (патологоанатомический выездной).

К наборам для оказания специализированной помощи относятся:

— набор гинекологический хирургический НГ. Состоит из 3 мест и предназна- чен для специализированных хирургических операций на женских половых органах. Рассчитан на 1 хирургическую гинекологическую бригаду. Входит в состав комплекта УГ;

— набор оториноларингологический НЛ. Состоит из 3 мест и предназначен для специализированных хирургических операций на ЛОР-органах. Рассчитан на 1 хирургическую оториноларингологическую бригаду. Входит в состав комплекта УЛ;

— набор нейрохирургический НН. Состоит из 5 мест и предназначен для опе- раций на черепе, головном и спинном мозге и на крупных нервных стволах. Рассчитан на 1 нейрохирургическую бригаду. Входит в состав комплекта УН;

— набор глазной НО. Состоит из 2 мест и предназначен для специализированных хирургических операций на органе зрения. Рассчитан на офтальмохирурга. Входит в состав комплекта УО (офтальмологический);

— набор “Остеосинтез”. Состоит из 2 мест и предназначен для скрепления металлическими фиксирующими деталями (штифты, пластины, винты, про- волока и спицы) открытых и закрытых переломов трубчатых костей;

— набор урологический НУ. Состоит из 4 мест и предназначен для специализи- рованных хирургических операций на органах малого таза и мочеполовой системы. Рассчитан на 1 хирургическую бригаду;

— набор стоматологический НЧ. Состоит из 2 мест и предназначен для специ- ализированных хирургических операций на челюстно-лицевой области и в полости рта. Рассчитан на 1 хирургическую бригаду с 2 врачами. Входит в состав комплекта УЧ (челюстно-лицевой).